Key Takeaways:
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Há certas restrições quando se trata de alterar os planos de Suplemento Medicare.
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Há uma série de razões pelas quais você pode querer alterar o seu plano de Suplemento Medicare.
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Inscrição Aberta Medicare é o melhor momento para mudar os planos.
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Você não precisa esperar para mudar as políticas se você estiver comprando o seu primeiro plano de Suplemento Medicare.
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No dia 1 de Janeiro de 2020 entraram em vigor novas regras que você deve estar ciente.
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Pode haver momentos em que você queira alterar o seu plano de Suplemento Medicare. Talvez você queira uma apólice menos cara, ou você precisa de mais benefícios. Mas você deve saber que existem certas restrições para mudar os planos de Suplemento Medicare. Neste guia, vamos destacar as informações-chave e as datas que você precisa saber a fim de escolher a opção certa para você.
- Primeiro, O que é um Plano de Suplemento Medicare?
- Por que você gostaria de mudar seu plano de suplemento Medicare?
- Quando você pode e não pode mudar seu plano de suplemento médico
- Que passos você deve tomar para mudar seu plano de suplemento médico?
- O que acontece depois de mudar a sua cobertura?
- O que mais você precisa saber sobre a alteração dos planos de suplemento de Medicare?
Primeiro, O que é um Plano de Suplemento Medicare?
Aqueles que são elegíveis para Medicare muitas vezes comprar planos de Suplemento Medicare para cobrir os custos que o Medicare Original não. Um plano de suplemento de Medicare, às vezes chamado de seguro Medigap, preenche as “lacunas” que existem no Medicare Original.
Os planos de Suplemento Medicare são vendidos por companhias de seguros privadas. Eles podem ajudar a pagar por coisas como co-pagamentos, seguro de moedas e franquias. Isto faz sentido se você está em um orçamento, e você não quer ser surpreendido por contas médicas que você não pode pagar.
Por que você gostaria de mudar seu plano de suplemento Medicare?
Você pode querer aderir a um plano de Medicare Advantage.
Os planos de Medicare Advantage são populares e oferecidos por companhias de seguros privados que contratam com Medicare.
Fornecem tanto a sua Parte A (seguro hospitalar) como a Parte B (seguro médico) benefícios. Como a maioria dos planos Advantage oferecem cobertura de medicamentos prescritos, eles podem ajudá-lo a conter os seus custos de medicamentos.
No entanto, os planos Medicare Advantage não podem trabalhar com planos de Suplemento Medicare. Então se você quer um plano de Medicare Advantage, você precisa cancelar seu plano de Suplemento Medicare.
Você tem um tipo mais antigo de plano de Suplemento Medicare, e você quer um mais novo.
Talvez você esteja pagando por benefícios que você não precisa mais ou você quer mais benefícios do que a sua apólice Medigap mais antiga fornece. Ou, você pode querer uma apólice que custa menos ou você simplesmente quer mudar de companhia de seguros.
Você tem sua apólice de Suplemento Medicare há mais de seis meses e tem condições pré-existentes.
Neste caso, a companhia de seguros não pode escrever condições pré-existentes em sua nova apólice, nem podem incluir tempos de espera, períodos de eliminação, ou períodos de estágio em seu novo plano de seguro de Suplemento Medicare.
Você está se mudando e não estará no mesmo estado.
Você será capaz de manter sua apólice atual de Suplemento Medicare, não importa onde você mora, se você ainda tiver o Medicare Original. Mas, se você quiser mudar para um novo plano de Suplemento Medicare, verifique com sua nova companhia de seguros ou com a atual para ver se eles lhe fornecerão uma apólice diferente quando você sair do estado.
Quando você pode e não pode mudar seu plano de suplemento médico
Na maioria dos casos, a lei federal proíbe a mudança de planos de seguro de suplemento médico a menos que:
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Você está dentro do seu período de seis meses de inscrição aberta do suplemento médico.
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Você é elegível sob uma circunstância específica ou Direitos de Emissão Garantida de Medicamento.
Cuidado que se você decidir mudar fora do Período de Inscrição Aberta do Suplemento Medicare, você pode ter que pagar mais pela sua nova apólice.
A nova companhia de seguros também pode exigir que você responda a perguntas médicas se você estiver comprando um plano Medigap fora do Período de Inscrição Aberta do Suplemento Medicare.
No entanto, você não terá que esperar para mudar de apólice se você estiver comprando sua primeira apólice de Suplemento Medicare.
Que passos você deve tomar para mudar seu plano de suplemento médico?
Como mencionado acima, é melhor mudar o seu plano de suplemento médico durante a inscrição aberta. Se isso não for possível, aqui está o que você precisa saber:
1. Não cancele sua cobertura antes de saber que você será aceito em um novo plano Medigap.
2. Você deve primeiro ligar para a nova companhia de seguros com o plano que você selecionou. Fale com eles sobre como solicitar o seu plano de suplemento Medicare.
3. Se eles aceitarem a sua candidatura, então você deve contactar a sua companhia de seguros Medigap actual e solicitar que eles cancelem a sua apólice. Eles irão explicar o que você deve fazer para terminar sua cobertura atual do Suplemento Medicare.
4. O pedido para o novo plano de seguro Medicare Suplemento Médico irá pedir-lhe para prometer que você vai cancelar a sua primeira apólice.
5. Não cancele sua apólice atual de Suplemento Medicare até ter certeza de que você quer manter a nova apólice Medigap.
6. Você terá que pagar os prêmios de ambas as apólices Medigap antiga e nova por um mês.
O que acontece depois de mudar a sua cobertura?
Terá até 30 dias para decidir se quer manter a nova apólice de Suplemento Médico. Isto é o que se chama o seu “período de livre-trânsito”. O período de 30 dias começa no dia em que sua nova apólice Medigap entra em vigor.
O que mais você precisa saber sobre a alteração dos planos de suplemento de Medicare?
Há uma nova regra que entrou em vigor em 1 de janeiro de 2020. Após este tempo, os planos de suplemento de seguro Medicare que são vendidos não podem mais cobrir as franquias Medicare Parte B (seu seguro de saúde franquias).
Tambem, Medicare Plano de Suplemento C e Plano F não estão disponíveis para pessoas que são novas no Medicare.
Se você já tem o Plano C ou o Plano F de franquia superior, ou se você estava coberto por um desses planos antes de 1 de janeiro de 2020, você pode mantê-los.
E, se você era elegível para Medicare antes de 1 de janeiro de 2020, mas você ainda não se inscreveu, você ainda pode ser capaz de comprar um destes planos.
Jackie Trovato é um escritor jurídico e de saúde com quase 40 anos de experiência.