Forma-se uma AK quando a pele é muito danificada pelos raios ultravioleta (UV) do sol ou pelo bronzeado interior. A maioria das pessoas obtém mais de uma AK. Quando você tem mais de uma AK, você tem queratoses actínicas, ou AKs. As AKs são muito comuns e uma das razões mais frequentes para consultar um dermatologista.
Qualquer pessoa que tenha muitas AKs deve estar sob os cuidados de um dermatologista. A maioria das pessoas que têm muitas AKs continuam a receber novas AKs para toda a vida. As AKs são consideradas pré-cancerosas. Deixadas sem tratamento, as AKs podem se transformar em um tipo de câncer de pele chamado carcinoma de células escamosas.
Ao consultar um dermatologista para check-ups, as AKs podem ser tratadas antes de se tornarem cancro de pele. Se o cancro de pele se desenvolver, pode ser apanhado cedo quando o tratamento cura frequentemente o cancro de pele.
Sinais de queratose actínica
Sentimento de escama na pele danificada pelo sol
Sente-se frequentemente uma AK antes de a ver. Este homem sentiu uma mancha de lixa no seu pescoço danificado pelo sol antes de aparecer uma AK.
Polisões ásperas, avermelhadas, em relevo
A maioria das AKs parecem saliências em relevo, escamosas, vermelhas na pele. Esta mulher de 57 anos tem várias AKs no rosto.
Pintas castanhas
As AKs no rosto deste homem aparecem como manchas castanhas. Quando as AKs têm este aspecto, podem assemelhar-se ao melanoma, um tipo de cancro de pele.
Chifre
algumas AKs crescem rapidamente e parecem-se com o chifre de um animal. Os chifres são mais propensos a progredir para cancro da pele.
Sintomas de queratose actínica
A maioria das pessoas que obtêm AKs não têm quaisquer sintomas. Elas apenas notam mudanças na pele. Os sintomas podem ocorrer. Alguns sintomas a observar são:
- Passo de sensação áspera na pele que não pode ser visto
- Passo áspero ou crescimento que sente dor ao ser esfregado
- Pressão ou ardor
- Sensibilidade dos lábios constantemente secos
Uma AK pode ir e vir. Uma AK pode aparecer na pele, permanecer por meses, e depois descascar e desaparecer. A pele pode de repente sentir-se lisa. Muitas AKs reaparecem em poucos dias a algumas semanas. Elas reaparecem frequentemente quando a pessoa sai para o exterior sem protecção solar.
Se uma AK não reaparecer, deve consultar o seu dermatologista. Formam-se AKs quando a camada superior da pele está muito danificada. Você pode obter mais AKs. Se os danos se agravarem, pode desenvolver-se cancro da pele.
Como diagnosticam os dermatologistas a queratose actínica?
Dermatologistas diagnosticam uma queratose actínica (AK), examinando a pele de perto.
Se o seu dermatologista encontrar um crescimento espesso ou com aspecto de cancro da pele durante o exame, o seu dermatologista irá provavelmente realizar uma biopsia da pele. O seu dermatologista pode realizar uma biópsia da pele com segurança durante uma visita ao consultório.
Quando encontrado cedo e tratado, o cancro da pele é frequentemente curado.
Como é que os dermatologistas tratam as AKs?
Existem muitos tratamentos para as AKs. Alguns tratamentos que o seu dermatologista pode realizar no consultório. Outros tratamentos que você vai usar em casa. O objectivo do tratamento é destruir as AKs. Alguns pacientes recebem mais de um tipo de tratamento. Os tratamentos para AKs incluem:
Procedimentos no escritório
- Ciroterapia: Destrói as AKs visíveis congelando-as. A pele tratada muitas vezes fica com bolhas e descasca dentro de alguns dias a algumas semanas. Este é o tratamento mais comum. Quando a pele cicatriza, pode ver uma pequena marca branca.
- Peeling químico: Este é um peeling químico médico. Não se pode obter este peeling num salão ou num kit vendido para uso em casa. Este peeling forte destrói as camadas superiores da pele. A área tratada ficará inflamada e dorida, mas a pele nova e saudável irá substituí-la.
- Curettage: O seu dermatologista remove cuidadosamente uma AK visível com um instrumento chamado curette. Após a curetagem, o seu dermatologista pode usar a electrocirurgia para remover mais tecido danificado. A electrocirurgia cauteriza (queima) a pele. Aparecerá uma nova pele mais saudável.
- Terapia fotodinâmica (PDT): Uma solução é aplicada para tornar a pele mais sensível à luz. Após algumas horas, a pele tratada é exposta a uma luz visível, como azul ou luz laser. A luz activa a solução e destrói as AKs. À medida que a pele cicatriza, surge uma nova pele saudável.
- Laser resurfacing: Tal como um peeling químico, um laser pode remover a camada superficial da pele. Isto destrói as células AK. Após o tratamento, a pele ficará crua e dolorida. A pele cicatriza dentro de 1 ou 2 semanas, revelando uma pele mais saudável.
Prescrição de medicamentos
O seu dermatologista pode prescrever um medicamento que pode usar em casa para tratar AKs. Os medicamentos que os dermatologistas prescrevem incluem:
- creme de 5-fluorouracil (5-FU): Isto é quimioterapia que se aplica à pele. Causa vermelhidão temporária e crosta. Os pacientes normalmente aplicam o 5-FU duas vezes por dia durante 2 a 4 semanas. Uma pessoa com muita pele danificada pode precisar de usar o 5-FU por mais tempo. O 5-FU faz com que as áreas danificadas pelo sol fiquem cruas e irritadas. À medida que a pele cicatriza, aparece uma pele saudável. Outro tratamento, como a crioterapia, pode ser necessário para tratar AKs espessas.
- Diclofenaco gel de sódio: Este é um gel não gorduroso. Aplica-se na pele com muitas AKs. Os pacientes aplicam o medicamento duas vezes por dia durante cerca de 2 a 3 meses. Durante este tempo, você deve proteger a sua pele do sol. Você verá os melhores resultados cerca de 30 dias depois de parar de aplicar o gel. Algumas AKs podem permanecer. O seu dermatologista irá tratá-las, muitas vezes com crioterapia.
- Creme Imiquimod: Este creme ajuda a aumentar o sistema imunitário do seu corpo para que o seu corpo se possa livrar das células da pele doentes. Você vai aplicar este creme na sua pele, conforme indicado pelo seu dermatologista. A maioria dos pacientes aplica o imiquimod durante várias semanas. O imiquimod faz com que a pele fique avermelhada e inchada. Depois de parar de usar o medicamento, a pele cicatriza.
- Gel de mebutate de ingenol: Este gel funciona de duas maneiras. Impulsiona o sistema imunitário do corpo. É também um tipo de quimioterapia para a pele. Uma fórmula é usada para tratar AKs na cabeça e couro cabeludo e é aplicada durante 3 dias seguidos. A outra fórmula trata as AKs nas pernas, braços e tronco. Os pacientes aplicam esta fórmula durante 2 dias seguidos. Ambas as fórmulas podem causar vermelhidão rápida e inchaço. À medida que a pele cicatriza, a vermelhidão e o inchaço desaparecem.
Pesquisadores continuam à procura de novos tratamentos para AKs. Nenhum tratamento funciona em todas as AKs.
Outcome
Algumas pessoas obtêm apenas algumas AKs. Estas AKs muitas vezes ficam claras com o tratamento.
Se você tem muitas AKs, você precisa estar sob o cuidado de um dermatologista. Formam-se AKs na pele que foi muito danificada pelo sol ou pelo bronzeamento interior. Este dano muitas vezes faz com que as pessoas obtenham novas AKs para toda a vida. Deixadas sem tratamento, as AKs podem se transformar em carcinoma escamoso de células, um tipo de câncer de pele. Com check-ups frequentes, este cancro de pele pode ser encontrado precocemente e removido. Quando encontrado precocemente e tratado, a maioria dos cânceres de pele pode ser curado.
O seu dermatologista dir-lhe-á com que frequência deve voltar para os check-ups. Alguns pacientes precisam de um checkup uma vez a cada 8 a 12 semanas. Outros voltam para um checkup 1 ou 2 vezes por ano.
Você deve manter cada consulta. Se o cancro da pele se desenvolver, quanto mais cedo for detectado e removido, melhor será o resultado.
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