Hipoglicemia Grave é definida como tendo níveis baixos de glicemia no sangue que requer assistência de outra pessoa para tratar.
Hipoglicémia grave é classificada como uma emergência diabética e é uma complicação que pode ocorrer em pessoas com diabetes que tomam insulina e certos comprimidos antidiabéticos.
Sintomas de hipoglicémia grave
Sinais de hipoglicémia grave podem incluir:
- Confusão e desorientação
- Convulsões / encaixe / convulsões
- Pesadelos intensos enquanto dorme
- Perda de consciência
- Coma
Causas e fatores de risco de hipoglicemia grave
A hipoglicemia grave em pessoas com diabetes geralmente só ocorrerá em pessoas com medicação para baixar a glicose no sangue, como insulina, sulfonilureias ou reguladores de glicose prandial.
Pode desenvolver-se uma hipoglicemia grave em pessoas que tomam estes medicamentos em resultado de:
- Uma refeição regular a ser perdida ou atrasada
- Uma overdose de medicação – leia sobre overdoses de insulina
- Exercício a ser tomado sem redução apropriada de medicação
- Álcool a ser tomado
Álcool, desporto e hipoglicemia grave
Como o exercício e o álcool são ambos factores de risco para a hipoglicemia grave é aconselhável não ter álcool após um período prolongado de exercício.
O álcool impede que o fígado liberte glicose, o que impede que os nossos níveis de glicose no sangue se mantenham demasiado baixos, pelo que, ao bloquear a libertação de glicose, existe uma maior probabilidade de hipoglicemia.
O exercício pode aumentar significativamente a sensibilidade do corpo à insulina e, portanto, o efeito de qualquer insulina injectada, ou que o seu pâncreas produza, será mais poderoso. O efeito sensibilizante da insulina do exercício pode durar até 48 horas.
A opção mais segura é evitar o álcool após o exercício. Se estiver a dançar durante uma noite fora que inclua a ingestão de álcool, esteja atento aos efeitos tanto do álcool como do exercício físico.
Pode precisar de tomar hidratos de carbono antes de se deitar ou pode precisar de baixar a sua dose de insulina ou medicação se isso for possível.
Tratamento da hipoglicemia grave
Tratamento da hipoglicemia grave dependerá de quão consciente a pessoa está.
Em alguns casos, alguém com diabetes pode recuperar o suficiente para ser capaz de tratar a hipoglicémia por si próprio. Este pode ser o caso após uma convulsão.
No entanto, este pode não ser sempre o caso e por isso é melhor tratar a hipoglicémia grave como uma emergência.
Se sabe como administrar glucagon através de um kit de injecção de glucagon, esta é uma forma segura e eficaz de aumentar os níveis de glicemia de alguém que sofre de uma hipoglicemia grave. Se você administrar glucagon, certifique-se de que a pessoa está na posição de recuperação, pois o glucagon pode levar ao vômito.
Se não tiver acesso ao glucagon, telefone para assistência de emergência (999 no Reino Unido) e tenha uma forma de açúcar (incluindo sumo de fruta, uma bebida açucarada, comprimidos de glucose ou doces) disponível para o caso de se recuperar.
Se alguém estiver a sofrer de hipoglicemia ou se estiver inconsciente, não tente alimentá-lo, pois isso pode apresentar risco de asfixia.
Prevenir hipoglicemia grave
Seguir as dicas abaixo pode ser útil para evitar a ocorrência de hipoglicemia grave:
- Não se distraia entre injectar e tomar uma refeição
- Tenha uma forma de hidratos de carbono, como o pão, se uma refeição for atrasada
- Reduza sua insulina ou tome mais carboidratos por um período de até 48 horas após o exercício
- Não beba álcool após o exercício
- Teste sua glicemia regularmente após o exercício
- Teste a sua glicemia mais regularmente do que o normal se tiver dificuldades em reconhecer quando está com hipoglicemia
Hipo consciência e hipo hipo hiposensibilidade grave
Se tiver dificuldades em reconhecer quando os seus níveis de glicemia estão baixos, há uma maior chance de desenvolver hipoglicemia grave, pois você pode não notar que está com hipoglicemia até que os sintomas mais graves ocorram.
Se você perdeu a hipoglicemia, é importante testar mais regularmente do que o normal. É também aconselhável manter os seus níveis de glicemia a um nível ligeiramente mais elevado até que a sua hipo consciência melhore.
- Leia mais sobre a hipoglicémia
Hipoglicémia grave e condução
Um episódio de hipoglicémia grave enquanto conduz é muito perigoso e pode causar acidentes fatais em alguns casos.
Como resultado, a DVLA não renovará as cartas de condução de pessoas que tenham sofrido hipoglicémia grave recorrente nos últimos 12 meses.
A hipoglicemia grave recorrente é definida como tendo mais de um episódio de hipoglicemia que requer a assistência de outra pessoa.
Se você perdeu a consciência da hipoglicemia e, portanto, não consegue reconhecer os sinais de hipoglicemia, você deve informar a DVLA. Você não poderá dirigir até que sua hipo consciência tenha retornado e seus médicos possam confirmar isso.
Embora possa estar relutante em informar a DVLA, é muito melhor não conduzir do que pôr-se a si e aos outros em risco.
- Leia mais sobre hipo e condução