Alai

Se você tem diabetes tipo 1, é um cuidador ou amado de uma pessoa com diabetes tipo 1, ou apenas quer aprender mais, a página seguinte fornece uma visão geral da diabetes tipo 1.

Novo para a diabetes tipo 1? Confira “Ponto de partida: Tipo 1 Diabetes Basics”, que responde algumas das perguntas básicas sobre diabetes tipo 1: o que é diabetes tipo 1, quais são seus sintomas, como ele é tratado e muito mais!

Quer aprender um pouco mais? Veja nossa página “Links Úteis” abaixo, que fornece links para artigos da DiaTribe focados no diabetes do tipo 1. Estas páginas fornecem dicas úteis para viver com diabetes tipo 1, nossa coluna paciente-perspectiva de Adam Brown, visão geral de medicamentos e dispositivos, informações sobre complicações do diabetes, e algumas páginas extras que esperamos que você ache úteis!

Bright Spots & Landmines: O Guia do Diabetes I Wish Someone Had Handed Me, livro do editor sênior da DiaTribe Adam Brown, tem centenas de dicas para melhor gerenciar o diabetes. Obtenha-o como um PDF grátis aqui ou por $6 no Amazon.com.

• O que é diabetes tipo 1?

• Pode prevenir a diabetes tipo 1?

• Qual é o risco de desenvolver diabetes tipo 1 se ela corre na minha família?

• Quais são os seus sintomas?

• Como é diagnosticada?

• Como é tratada?

• Todas as pessoas com diabetes tipo 1 usam bombas?

• Quantas pessoas com diabetes tipo 1 usam monitores contínuos de glicose?

• O que é hipoglicemia?

• O que é hiperglicemia?

• Quais são as complicações da diabetes tipo 1?

• A diabetes tipo 1 afeta a expectativa de vida?

O que é diabetes tipo 1? A diabetes tipo 1 é uma doença em que o corpo já não consegue produzir insulina. A insulina é normalmente necessária para converter açúcar (também chamado de glicose) e outras fontes de alimento em energia para as células do corpo. Acredita-se que em pessoas com diabetes tipo 1, o próprio sistema imunológico do corpo ataca e mata as células beta do pâncreas que produzem insulina. Sem insulina, o corpo não consegue controlar o açúcar no sangue e as pessoas podem sofrer de níveis perigosamente altos de açúcar no sangue (chamado hiperglicemia). Para controlar seus níveis de glicose no sangue, pessoas com diabetes tipo 1 tomam injeções de insulina. Antes da descoberta da insulina, a diabetes tipo 1 era uma sentença de morte (e ainda é para pacientes com fraco acesso à insulina).

Pode o diabetes tipo 1 ser evitado? Infelizmente, os estímulos genéticos e ambientais para o ataque imunológico que causa o diabetes tipo 1 não são bem compreendidos, embora saibamos que os membros da família das pessoas com diabetes tipo 1 estão em maior risco. Não há atualmente nenhuma maneira conhecida de prevenir o diabetes tipo 1, embora a Diabetes TrialNet execute estudos testando vários tratamentos que poderiam potencialmente prevenir ou retardar a progressão da doença.

Qual é o risco de desenvolver o diabetes tipo 1 se ele ocorrer em minha família? As pessoas que têm membros da família com diabetes tipo 1 têm mais probabilidade de desenvolvê-lo elas mesmas. De acordo com o Joslin Diabetes Center, se um familiar imediato (pai, irmão, irmã, filho ou filha) tem diabetes tipo 1, o seu risco de desenvolver diabetes tipo 1 é cerca de 10 a 20 vezes o risco da população em geral (normalmente um risco de 1%). Se uma criança de uma família tem diabetes tipo 1, os seus irmãos têm cerca de 1 em cada 10 riscos de desenvolver a diabetes até aos 50 anos de idade. Curiosamente, uma criança de um pai com diabetes tipo 1 tem cerca de 10% de chance de desenvolvê-la, enquanto uma criança com uma mãe com diabetes tipo 1 tem cerca de 4% de risco de desenvolvê-la se a mãe tinha 25 anos ou menos ao nascer, e 1% de risco de desenvolvê-la se a mãe tinha mais de 25 anos ao nascer (consistente com o risco geral da população).

Quais são os seus sintomas? De acordo com a Associação Americana de Diabetes, os sintomas comuns da diabetes tipo 1 são:

• Urinar frequentemente

• Sentir muita sede

• Sentir muita fome mesmo que esteja comendo

• Fadiga extrema

• Visão desfocada

• Cortes/bruídos que são lentos a sarar

• Perda de peso mesmo que esteja a comer mais

Como é diagnosticado?

Segundo o ADA, a diabetes pode ser diagnosticada através de qualquer um dos seguintes testes:

1. Um teste de hemoglobina glicosilada, que é comumente referido como um teste HbA1c, ou simplesmente A1c. Este teste mede os níveis médios de açúcar no sangue do organismo nos últimos 3 meses. Uma hemoglobina glicada de 6,5% ou mais é considerada um diagnóstico de diabetes, 5,7% a 6,4% é considerada pré-diabetes, e uma hemoglobina glicada inferior a 5,7% é considerada normal.

2. Um teste de glicose plasmática em jejum (FPG), que mede o nível de glicose no corpo após o jejum (sem ingestão calórica) durante oito horas. Um resultado de FPG de 126 mg/dl ou superior indica um diagnóstico positivo de diabetes.

3. Um teste de tolerância à glicose oral (OGTT), que mede o nível de glicose no sangue do corpo duas horas após a ingestão de 75-gramas de glicose. Um resultado do OGTT de 200 mg/dl ou superior indica um diagnóstico positivo de diabetes.

4. Em alguém com sintomas clássicos de hiperglicemia (glicemia elevada), um teste aleatório de glucose no plasma com um resultado de 200 mg/dl ou superior indica um diagnóstico positivo de diabetes.

5. *Nota, é possível fazer um teste de anticorpos para confirmar o diagnóstico de diabetes tipo 1 especificamente (e não de outro tipo de diabetes).

Como é tratado? Pessoas com diabetes tipo 1 usam insulina diariamente para ajudar a controlar os seus níveis de açúcar no sangue. Existem dois tipos principais de insulina: a insulina basal e a insulina prandial (à refeição). A insulina basal é concebida para ser injectada uma ou duas vezes por dia para fornecer um nível baixo constante de insulina ao longo do tempo. A insulina basal ajuda a manter os níveis de açúcar no sangue a um nível consistente quando você não está comendo, mas não é suficiente para cobrir picos de glicose após as refeições. Por outro lado, as insulinas prandial são tomadas antes da hora da refeição e agem rapidamente no corpo, servindo para diminuir os altos níveis de açúcar após as refeições. Outros medicamentos como Symlin (pramlintide) podem ajudar a reduzir o apetite e os níveis de açúcar no sangue após as refeições, e algumas pessoas com diabetes tipo 1 tomam outros medicamentos fora do rótulo que também podem ajudar a controlar o açúcar no sangue. Para uma visão completa dos medicamentos para diabetes disponíveis hoje, por favor veja nossa página de recursos de medicamentos para diabetes.

Todas as pessoas com Diabetes tipo 1 usam bombas? De acordo com dados da T1D Exchange, cerca de 50% das pessoas com diabetes do tipo 1 nos EUA usam bombas de insulina. Estes pacientes são vistos nos melhores centros, por isso o número total de pessoas que usam bombas de insulina é provavelmente menor. A maioria dos pacientes com diabetes tipo 1 opta por injectar manualmente a sua insulina com canetas ou seringas de insulina.

How Many People with Diabetes Type 1 Use Continuous Glucose Monitors? De acordo com dados da T1D Exchange, cerca de 15%-20% das pessoas com diabetes tipo 1 nos EUA usam monitores de glicose contínuos (CGMs). Muitos pacientes e prestadores de cuidados de saúde consideram os MGM incrivelmente valiosos para o controle da diabetes (você pode ler mais no relato de Adam sobre como os MGM melhoraram seu controle aqui). No entanto, alguns pacientes descobriram que os MGMs podem ser caros e podem não estar cobertos por alguns planos de seguro. Atualmente os MGMs não são reembolsados através do Medicare (embora esperemos que isso mude em breve!).

O que é Hipoglicemia? Um nível de açúcar no sangue inferior a 70 mg/dl (3,9 mmol/l) é normalmente considerado hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue), e pode resultar em irritabilidade, confusão, e mesmo convulsões e inconsciência por níveis extremamente baixos. Para corrigir a hipoglicemia, os pacientes geralmente usam carboidratos de ação rápida para trazer o açúcar no sangue de volta ao normal. Em casos extremos, pode ser usada uma caneta de injecção de glucagon. Segundo a Mayo Clinic, os sintomas de hipoglicemia são:

• Principais sinais e sintomas: tremores, tonturas, sudorese, fome, irritabilidade ou humor, ansiedade ou nervosismo, e dor de cabeça

• Sintomas nocturnos: lençóis húmidos ou roupa de cama devido à transpiração, pesadelos, cansaço e irritabilidade ou confusão ao acordar

>

• Sintomas graves: falta de jeito ou movimentos bruscos, fraqueza muscular, dificuldade em falar ou fala arrastada, visão turva ou dupla, sonolência, confusão, convulsões ou convulsões e inconsciência

>

>

O que é Hiperglicemia? Um nível de glicemia superior a 180 mg/dl (10 mmol/l) é considerado hiperglicemia (glicemia alta), e pode resultar em náuseas, fadiga, e eventualmente levar a complicações a longo prazo. Para corrigir a hiperglicemia, os pacientes normalmente usam uma dose de insulina de ação rápida. Segundo a Mayo Clinic, os sintomas de hiperglicemia são:

• Sinais e sintomas precoces: micção frequente, aumento da sede, visão turva, fadiga e dor de cabeça

• Sinais e sintomas precoces: hálito com cheiro a fruta, náuseas e vômitos, falta de ar, boca seca, fraqueza, confusão, coma e dor abdominal

Quais são as Complicações da Diabetes Tipo 1? A diabetes tipo 1 aumenta o risco de desenvolver várias complicações médicas. O risco dessas complicações diminui com um melhor controle do açúcar no sangue. Complicações da diabetes incluem:

• Problemas nos vasos sanguíneos

• Cetoacidose diabética (DKA)

• Danos nos nervos (neuropatia)

• Danos nos rins (nefropatia)

• Danos nos olhos (retinopatia)

• Danos nos pés e amputação

• Complicações na gravidez

• Depressão ou angústia na diabetes

O facto de ter Diabetes Tipo 1 afecta a minha expectativa de vida? Segundo o JDRF, algumas pesquisas mostram que, na ausência de danos renais, a expectativa de vida em pessoas com diabetes tipo 1 não é diferente da da população em geral. A literatura sobre a expectativa de vida no diabetes tipo 1 é escassa, mas estudos mostram uma tendência positiva, devido em parte aos avanços nas terapias e tecnologias. Um estudo recente publicado em 2012 descobriu que pessoas com diabetes tipo 1 diagnosticadas entre 1965-1980 tinham uma expectativa de vida de 69 – uma grande melhoria em comparação com as diagnosticadas entre 1950-1964, que tinham uma expectativa de vida média de 53 anos. No entanto, ainda há muito a fazer para garantir que todos os pacientes tenham acesso a cuidados de saúde e tratamentos adequados e se cuidem correctamente, de modo a que a sua esperança de vida se torne semelhante à da população em geral.

• O básico

• Uma perspectiva do paciente do canto de Adão

• Dispositivos

• Insulina e outras drogas

• Complicações

• Extra Info

O Básico

O Guia do Paciente da Tribo DiaTribo para a Terapia Individualizante – Algumas perguntas úteis que você pode fazer a si mesmo em preparação para uma visita com o seu profissional de saúde.

Colesterol 101 – Uma visão geral dos diferentes tipos de colesterol e como se manter em níveis saudáveis de cada um

Pressão de sangue 101 – Uma explicação de porque esta simples medida de saúde é particularmente relevante para pessoas com diabetes.

O conselho consultivo da DiaTribe sobre o que cada pessoa com diabetes deve saber – Nosso conselho consultivo de educadores de diabetes, endocrinologistas, e muito mais, dão suas dicas sobre o gerenciamento do diabetes.

Dr. Anne Peter’s Top Ten Actionable Tips – Algumas dicas úteis sobre como se comunicar e melhorar o relacionamento com o seu profissional de saúde.

Dicas para pessoas recém-diagnosticadas com diabetes tipo 1 – Dez dicas úteis para você começar.

Dicas para os meus pais saberem quando eu fui diagnosticada com diabetes – Um pequeno guia para mostrar como o diabetes vai, e não vai, mudar sua vida diária, sua personalidade e sua vida familiar.

A Patient Perspective from Adam’s Corner

A Home Run Breakfast with Diabetes – Sete coisas que eu faço para bater a refeição mais difícil do dia.

Mastering Motivation with Diabetes – Motivação Master fazendo grandes perguntas, identificando as principais barreiras, e usando táticas comprovadas para diabetes, dieta, exercícios e muito mais.

10 Dicas para Adolescentes Viverem Bem com Diabetes – Adam compartilha suas 10 principais dicas para viver com diabetes tipo 1, direto da apresentação para mais de 100 adolescentes em Friends for Life.

Baixo Carb vs. Alto Carb – My Surprising 24-day Diabetes Diet Battle – O que eu aprendi ao dobrar minha ingestão de carboidratos: mais trabalho, mais perigo, mas a mesma média de açúcar no sangue. Huh?

Entre na Zona: As minhas dicas para evitar a hiperglicemia durante o exercício – Diagnóstico & resolver a hipoglicemia (baixas) & hiperglicemia (altas) durante o exercício com diabetes. É tudo sobre experiências pessoais.

10 Mandamentos de dieta para um melhor controle do diabetes – Os dez mandamentos de dieta que Adam segue para uma alimentação saudável com diabetes, mais um guia de como escrever o seu próprio e superar obstáculos.

Como muitos fatores realmente afetam o seu açúcar no sangue? – Adam identifica 22 fatores que podem afetar o açúcar no sangue diariamente

“Quais são as suas minas terrestres de diabetes?” Os Sete Erros que Sempre Cometi e O Que Aprendi Tentando Evitá-los – Adam fornece soluções para os problemas comuns que ele e muitos outros pacientes têm quando administram a diabetes

Conseguir o Objetivo – Os Quatro Maiores Jogos…Changers for Improving My Diabetes Management – Adam descreve as quatro coisas que fizeram a maior diferença no seu gerenciamento do diabetes

Dispositivos

Diabetes Devices Resource Page – Nossa visão abrangente dos vários dispositivos de diabetes lá fora

Making the Most of Meter Data – Gary Scheiner (MS, CDE) fornece uma visão geral de como usar os medidores de glicemia e seus dados para resultados máximos

Test Drive – Insulet OmniPod – Adam e Kelly testam esta bomba de insulina, conhecido pelo seu design sem tubos

Test Drive – The Bionic Pancreas – Kelly’s experience in the Bionic Pancreas Beacon Hill study

Test Drive – Medtronic MiniMed 530G e Enlite CGM – Adam experimenta este produto, que foi chamado o “primeiro passo para um pâncreas artificial”

Test Drive – Dexcom Share – Adam e Kelly experimentem o sistema de monitoramento remoto Dexcom Share

Insulina e Outras Drogas

Diabetes Drugs Resource Page – Nossa visão abrangente sobre as drogas para diabetes disponíveis, explicando os prós e os contras de cada um

Insulinas Desconectadas – Uma visão geral das diferentes variedades de insulina disponíveis hoje

Além das Basais – Parte 1 e Além das Basais – Parte II – Gary Scheiner (M.S., CDE) fornece uma visão geral das bombas de insulina e como usá-las nesta série de duas partes

Complicações

Anular Complicações do Diabetes – Dr. Mark Yarchoan fornece uma visão geral das várias complicações do diabetes e como ajudá-los a preveni-las.

Conversando Sobre Complicações – Kerri Sparling (SixUntilMe) discute a vergonha e a culpa que podem vir com complicações e como uma forte rede de apoio pode fazer toda a diferença.

Quanto Você Sabe sobre Diabetes e Doença dos Rins? – Nossa visão geral do que todos nós precisamos saber sobre um dos nossos órgãos mais vitais – nossos rins.

Expandir seu conhecimento sobre Edema Macular Diabético (DME) – Uma visão geral desta complicação da diabetes e os três passos que todos podem dar para preveni-la.

Neuropatia Diabética: Conhecimento é Poder – A neuropatia ocorre quando os nervos são danificados e pode resultar em dor ou dormência, leia nossa visão geral de prevenção e tratamento aqui.

Diabetes e Depressão: Sete Coisas a Saber e Recursos para Ajudá-lo a Tomar Ação – Nós examinamos a carga mental do diabetes, incluindo depressão e angústia do diabetes.

A Complicação Silenciosa: Um olhar mais próximo sobre Retinopatia Diabética – O oftalmologista líder Dr. Ivan Suñer sobre o que é a retinopatia diabética, como preveni-la e o que os tratamentos futuros contêm.

Cetoacidose Diabética Explicada – O que é DKA, e o que os pacientes podem fazer para prevenir esta complicação do diabetes?

TEST DRIVE: NeuroMetrix Quell – O que as pessoas com neuropatia crônica dor dizem sobre o novo dispositivo de alívio da dor?

Informação extra

O recurso de Diabetes – Um site útil para todas as perguntas relacionadas ao diabetes.

A Abordagem Passo-a-Passo para uma Melhor Glicemia e um 2013 mais Saudável – Adam investiga como o exercício, principalmente a caminhada, pode afetar positivamente a sua saúde e os níveis de açúcar no sangue.

Dicas para mudar hábitos, adotar novos comportamentos e atingir seus objetivos – Algumas dicas sobre mentalidade por Adam para pessoas recém-diagnosticadas com diabetes.

O Futuro do Campo de Diabetes Tipo 1 – Uma entrevista da equipe da DiaTribe com David Panzirer e Dana Ball sobre o futuro da pesquisa no campo de diabetes Tipo 1.