Tretinoína pode causar efeitos secundários graves. Tretinoína deve ser administrada apenas sob a supervisão de um médico que tenha experiência no tratamento de pessoas com leucemia (câncer de glóbulos brancos) e em um hospital onde os pacientes podem ser monitorados quanto a efeitos colaterais graves e tratados se esses efeitos colaterais ocorrerem.
Tretinoína pode causar um grupo de sintomas sério ou potencialmente fatal chamado de síndrome do ácido retinóico (RA-APL). O seu médico irá monitorizá-lo cuidadosamente para ver se você está a desenvolver esta síndrome. Se você apresentar qualquer um dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente: febre; aumento de peso; inchaço dos braços, mãos, pés, tornozelos ou pernas inferiores; falta de ar; respiração ofegante; sibilância; dor no peito; ou tosse. Ao primeiro sinal de que você está desenvolvendo síndrome RA-APL, seu médico prescreverá um ou mais medicamentos para tratar a síndrome.
Tretinoína pode causar um rápido aumento no número de glóbulos brancos no corpo. Isto está associado a um maior risco de efeitos secundários com risco de vida. Se tiver um número muito elevado de glóbulos brancos antes de iniciar o tratamento com tretinoína, ou se tiver um aumento do número de glóbulos brancos durante o tratamento com tretinoína, especialmente se sentir algum dos sintomas da síndrome de RA-APL, o seu médico pode prescrever um ou mais medicamentos para tratar ou prevenir o aumento de glóbulos brancos.
Cutem todas as consultas com o seu médico e com o laboratório. O seu médico irá pedir determinados testes para verificar a resposta do seu corpo à tretinoína.
Fale com o seu médico sobre os riscos de tomar tretinoína.
Para pacientes do sexo feminino:
Tretinoína não deve ser tomado por pacientes que estejam grávidas ou que possam engravidar. Há um alto risco de que a tretinoína cause o nascimento do bebê com defeitos congênitos (problemas físicos presentes no nascimento).
Se você pode engravidar, você precisará evitar a gravidez durante o tratamento com tretinoína. Você deve usar duas formas aceitáveis de contracepção durante o tratamento e durante 1 mês após o tratamento, mesmo que você tenha infertilidade (dificuldade para engravidar) ou tenha experimentado a menopausa (“mudança de vida”; fim dos períodos menstruais mensais). Você deve usar essas duas formas de contracepção em todos os momentos, a menos que você possa prometer que não terá nenhum contato sexual com um homem durante 1 mês após o tratamento. Seu médico lhe dirá quais formas de controle de natalidade são aceitáveis, e lhe dará informações completas sobre o controle de natalidade.
Se planeia usar contraceptivos orais (pílulas anticoncepcionais orais) enquanto toma tretinoína, diga ao seu médico o nome da pílula que vai usar. A microdosagem de progestina (“minipílula”) contraceptivos orais (Ovrette, Micronor, Nor-D) pode não ser uma forma eficaz de contracepção para as pessoas que estão a tomar tretinoína.
Precisa fazer um teste de gravidez negativo dentro de 1 semana antes de começar a tomar tretinoína. Você também precisará ser testada para gravidez em um laboratório a cada mês durante o seu tratamento. Informe imediatamente o seu médico se pensa que pode estar grávida em qualquer altura durante o tratamento com tretinoína.