– Ver: Vista do pilar
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– Discussão:
– demonstra principalmente foramina neural, pedículos, massas articulares, articulações apófises, &-relação relativa na lâmina;
– vistas oblíquas mostram o pedículo em perfil, e também permite a avaliação dos foramina intervertebral (e osteófitos que invadem
alongas suas margens);
– Técnica:
– vistas oblíquas de rotina requerem a rotação da cabeça e do corpo do paciente;
– podem ser obtidas em projecções AP ou PA:
– posição erecta é mais confortável;
– posição inteira é rodada 45 graus para um lado para evitar diferenças de rotação entre diferentes segmentos vertebrais;
– feixe central dirigido à vértebra C4 com inclinação de 15-20 graus cefálicos;
– Trauma oblíquo:
– esta vista mostra bem os pedículos e os processos articulares;
– as vistas oblíquas são frequentemente superiores a qualquer outra vista, incluindo a ressonância magnética ou tomografia computadorizada, para visualizar o processo articular frx & subluxações;
– na difícil questão da subluxação da face, também se podem obter vistas oblíquas flexionadas;
– processos uncinate, pedículos, laminas, & inferior & facetas articulares superiores são bem vistas usando esta técnica;
– relação C7-T1, que é freqüentemente obscurecida no filme lateral, pode ser vista na necessidade oblíqua e obviada de uma visão do nadador;
– Técnica Trauma Obliqua
– a série oblíqua de trauma pode ser obtida sem mover a cabeça mas angulando o tubo 30-40 graus a partir da horizontal;
– a série oblíqua de trauma é obtida c/ raio-x 45 graus fora da vertical, paciente supino, & cassete não gradeada horizontal & localizada
para o lado oposto do paciente;
– esta vista mostra pedículos & processo articular bem, embora a aparência da coluna vertebral esteja ligeiramente dispersa;
– o maior benefício da vista oblíqua é que o paciente pode permanecer supino;
– não é necessária rotação do tronco ou da cabeça;
– além disso, as vistas oblíquas são frequentemente superiores a qualquer outra técnica, incluindo tomografias ou ressonâncias magnéticas, para visualizar o processo articular
fraturas e subluxações;
– em questões difíceis de subluxações facetárias, as vistas oblíquas flexionadas também podem ser obtidas