Esta informação foi desenvolvida pelo Comitê de Publicações da Sociedade Americana de Endoscopia Gastrointestinal (ASGE). Para mais informações sobre a ASGE, visite www.asge.org.

Esta informação destina-se apenas a fornecer orientações gerais. Ela não fornece conselhos médicos definitivos. É importante que você consulte seu médico sobre sua condição específica.

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>Para avaliar o sangramento retal menor, seu médico pode realizar um exame retal digital. Além disso, um procedimento endoscópico, como anoscopia, sigmoidoscopia flexível ou colonoscopia, pode ser recomendado.

Sangria retal menor refere-se à passagem de algumas gotas de sangue vermelho vivo (fresco) do reto, que pode aparecer nas fezes, no papel higiênico ou no vaso sanitário.

Esta brochura aborda a hemorragia retal menor que ocorre de tempos em tempos. A passagem contínua de quantidades significativamente maiores de sangue do reto ou fezes que apareçam pretas, de cor preta, de picada ou castanha pode ser causada por outras doenças que não serão discutidas aqui. Chame imediatamente o seu médico se estas doenças mais graves ocorrerem. Como existem várias causas possíveis para sangramento retal menor, uma avaliação completa e um diagnóstico precoce pelo seu médico é muito importante. O sangramento rectal, quer seja menor ou não, pode ser um sintoma de cancro do cólon, um tipo de cancro que pode ser curado se detectado precocemente.

O que são hemorróidas?

Hemorróidas (também chamadas pilhas) são vasos sanguíneos inchados no ânus e recto que ficam ingurgitados devido ao aumento da pressão, semelhante ao que ocorre nas veias varicosas das pernas. As hemorróidas podem ser internas (dentro do ânus) ou externas (debaixo da pele ao redor do ânus). As hemorróidas são a causa mais comum de pequeno sangramento rectal, e normalmente não estão associadas à dor. A hemorragia por hemorróidas está normalmente associada a movimentos intestinais, ou pode também manchar o papel higiénico com sangue. A causa exata da hemorragia por hemorróidas não é conhecida, mas muitas vezes parece estar relacionada à constipação, diarréia, sentar ou ficar de pé por longos períodos, obesidade, levantamento pesado e gravidez. Os sintomas de hemorróidas podem ocorrer em algumas famílias. As hemorróidas também são mais comuns à medida que envelhecemos. Felizmente, esta condição muito comum não leva ao cancro.

Hemorróidas e pólipos rectos são causas comuns de hemorróidas rectais menores.

Como são tratadas as hemorróidas?

O tratamento médico das hemorróidas inclui o tratamento de qualquer obstipação subjacente, tomar banhos quentes e aplicar um creme ou supositório de venda livre que pode conter hidrocortisona. Se o tratamento médico falhar, há várias formas de reduzir o tamanho ou eliminar as hemorróidas internas. Cada método varia na sua taxa de sucesso, riscos e tempo de recuperação. Seu médico irá discutir essas opções com você. A ligadura por banda de borracha é o procedimento ambulatorial mais comum para hemorróidas nos Estados Unidos. Envolve a colocação de elásticos em torno da base de uma hemorróida interna para cortar o seu fornecimento de sangue. Isto faz com que a hemorróida encolha, e em poucos dias tanto a hemorróida como o elástico caem durante um movimento intestinal. Possíveis complicações incluem dor, hemorragia e infecção. Após a ligadura da banda, o seu médico pode prescrever medicamentos, incluindo medicamentos para a dor e amaciadores de fezes, antes de o mandar para casa. Contacte imediatamente o seu médico se notar dor intensa, febre ou sangramento rectal significativo. A coagulação por laser ou infravermelhos e a escleroterapia (injecção de medicamentos directamente nas hemorróidas) também são procedimentos de tratamento baseados em escritórios, embora sejam menos comuns. A cirurgia para remover as hemorróidas pode ser necessária em casos graves ou se os sintomas persistirem apesar da ligadura do elástico, coagulação ou escleroterapia.

O que são fissuras anais?

As lágrimas que ocorrem no revestimento do ânus são chamadas fissuras anais. Esta condição é mais comumente causada pela constipação e pela passagem de fezes duras, embora também possa resultar de diarréia ou inflamação no ânus. Além de causar hemorragia do recto, as fissuras anais também podem causar muita dor durante e imediatamente após os movimentos intestinais. A maioria das fissuras são tratadas com sucesso com remédios simples, como suplementos de fibras, amaciadores de fezes (se a obstipação for a causa) e banhos quentes. O seu médico também pode prescrever um creme para acalmar a área inflamada. Outras opções para fissuras que não cicatrizam com medicamentos incluem tratamento para relaxar os músculos ao redor do ânus (esfíncteres) ou cirurgia.

Numa colonoscopia, o médico passa o endoscópio pelo reto e para o cólon para examinar o tecido da parede do cólon em busca de anormalidades, como pólipos.

O que é a proctite?

Proctite refere-se à inflamação do revestimento do recto. Pode ser causada por radioterapia prévia para vários cancros, medicamentos, infecções ou uma forma limitada de doença inflamatória intestinal (DII). Pode causar a sensação de que não esvaziou completamente os intestinos após um movimento intestinal, e pode dar-lhe a necessidade frequente de ter um movimento intestinal. Outros sintomas incluem a passagem de muco através do recto, sangramento rectal e dor na área do ânus e recto. O tratamento da proctite depende da causa. O seu médico irá discutir consigo o curso de acção apropriado.

O que são os pólipos do cólon?

Os pólipos são crescimentos benignos dentro do revestimento do intestino grosso. Embora a maioria não cause sintomas, alguns pólipos localizados na parte inferior do cólon e no reto podem causar pequenas hemorragias. É importante remover estes pólipos porque alguns deles podem mais tarde transformar-se em cancro do cólon se não forem tratados.

O que é cancro do cólon?

Câncer de cólon refere-se ao cancro que começa no intestino grosso. Pode afectar tanto homens como mulheres de todas as origens étnicas e é a segunda causa mais comum de morte por cancro nos Estados Unidos. Felizmente, é geralmente um cancro de crescimento lento que pode ser curado se detectado precocemente. A maioria dos cancros do cólon desenvolve-se a partir de pólipos de cólon ao longo de um período de vários anos. Portanto, a remoção dos pólipos de cólon reduz o risco de câncer de cólon. O cancro anal é menos comum mas curável quando diagnosticado precocemente.

A maioria dos cancros do cólon desenvolve-se a partir dos pólipos de cólon ao longo de um período de vários anos. Portanto, a remoção dos pólipos de cólon reduz o risco de cancro do cólon.

O que são úlceras retais?

Síndrome da úlcera rectal é uma condição incomum que pode afectar tanto homens como mulheres, e está associada à obstipação prolongada e a esforços prolongados durante a evacuação intestinal. Nesta condição, uma área no reto (tipicamente na forma de uma única úlcera) leva à passagem de sangue e muco do reto. O tratamento envolve suplementos de fibras para aliviar a obstipação. Para aqueles com sintomas significativos, a cirurgia pode ser necessária.

Como é avaliado o sangramento retal menor?

O seu médico pode examinar visualmente o ânus para procurar fissuras anais, cancro ou hemorróidas externas, ou o médico pode realizar um exame interno com um dedo lubrificado e com luvas para sentir anormalidades no recto inferior e no canal anal.Se indicado, o seu médico também pode realizar um procedimento chamado colonoscopia. Neste procedimento, um tubo flexível e iluminado com a espessura do dedo é inserido no ânus para examinar o cólon inteiro. Os medicamentos sedativos são normalmente administrados para a colonoscopia, para lhe dar sono e diminuir qualquer desconforto. Como alternativa, para avaliar o seu sangramento, o seu médico pode recomendar uma sigmoidoscopia flexível, que utiliza um tubo mais curto com uma câmara para examinar o cólon inferior e o recto. Para examinar apenas o reto inferior e o canal anal, pode ser usado um anoscópio. Este tubo muito curto (3 a 4 polegadas) é especialmente útil quando o seu médico suspeita de hemorróidas, cancro anal ou fissuras anais.

O que posso fazer para prevenir mais hemorragias rectais?

Depende da causa da hemorragia rectal. Você deve falar com seu médico sobre opções específicas de tratamento.

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Lembrete Importante: Esta informação destina-se apenas a fornecer uma orientação geral. Ela não fornece conselhos médicos definitivos. É muito importante que você consulte seu médico sobre sua condição específica.

Desde sua fundação em 1941, a Sociedade Americana de Endoscopia Gastrointestinal (ASGE) tem se dedicado ao avanço do cuidado do paciente e da saúde digestiva, promovendo a excelência em endoscopia gastrointestinal. A ASGE, com mais de 11.000 membros em todo o mundo, promove os mais elevados padrões de formação e prática endoscópica, fomenta a investigação endoscópica e é o principal recurso para a educação endoscópica.

Esta brochura de educação do paciente foi desenvolvida pelo Comité de Publicações da Sociedade Americana de Endoscopia Gastrointestinal. Esta informação é a opinião da Sociedade Americana de Endoscopia Gastrointestinal.

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