Diabecul este o boală care afectează 29 de milioane de americani, iar marea majoritate a persoanelor cu diabet suferă fie de tipul 1 (juvenil), fie de tipul 2 (debut la adulți), dar există un al treilea tip de diabet pe care toate femeile însărcinate sau care se gândesc să rămână însărcinate trebuie să îl cunoască: gestațional.
Ce este? Diabetul gestațional poate apărea doar în timpul sarcinii și apare atunci când placenta produce hormoni care creează o acumulare de zahăr (numit și glucoză) în fluxul sanguin. Această acumulare apare la toate sarcinile, iar corpul dumneavoastră ar trebui să creeze insulină suplimentară (un hormon care ajută organismul să descompună și să utilizeze zahărul) pentru a compensa zahărul suplimentar. Atunci când organismul dumneavoastră nu poate produce insulina suplimentară, glicemia crește, provocând diabetul gestațional.
Sunteți expusă riscului? Diabetul gestațional se poate întâmpla oricărei femei în timpul sarcinii, dar aveți un risc mai mare de a-l dezvolta dacă:
- Ai antecedente familiale de diabet
- Ai avut diabet gestațional la sarcini anterioare
- Erai supraponderală înainte de a rămâne însărcinată
- Ești afro-americană, asiatică, hispanică, sau nativ american
- Nivelul de zahăr din sânge a fost ridicat înainte de a rămâne însărcinată, dar nu suficient de ridicat pentru a fi diabet
- Ai peste 30 de ani
- Ai născut anterior un copil care a cântărit mai mult de 3,5 kg
Care sunt simptomele?
Pentru majoritatea femeilor, nu există simptome notabile ale diabetului gestațional.
După ce sarcina este confirmată, medicul vă va pune câteva întrebări pentru a determina riscul de a dezvolta boala.
Cum se diagnostichează? Diabetul gestațional este diagnosticat cu ajutorul unui test de glicemie, care presupune consumul unei băuturi zaharoase pentru a vă crește nivelul de zahăr din sânge. După o oră, veți face un test de sânge pentru a determina cât de bine a reușit organismul dumneavoastră să proceseze zahărul. Dacă rezultatele arată că glicemia a rămas ridicată, veți avea nevoie de teste suplimentare pentru a determina dacă aveți diabet gestațional. Este obișnuit ca toate femeile însărcinate să facă un test de glicemie, de obicei între săptămânile 24 și 28 ale sarcinii. Dacă medicul dumneavoastră a determinat la începutul sarcinii că sunteți la risc de diabet gestațional, vă va cere să faceți imediat testul de glicemie și vă poate cere să repetați testul mai târziu în timpul sarcinii.
Cum se tratează? Dacă este diagnosticat, medicul dumneavoastră vă va recomanda controale mai frecvente, astfel încât să vă poată monitoriza îndeaproape nivelul de zahăr din sânge și să verifice dacă există complicații. Vă va cere să urmați o dietă sensibilă și un plan de exerciții fizice pentru a vă ajuta să vă controlați glicemia și este posibil să vi se ceară să vă verificați nivelul de zahăr din sânge de mai multe ori pe zi (este mult mai ușor de făcut decât credeți, iar medicul dumneavoastră vă va învăța cum). Dacă nu reușiți să vă controlați glicemia cu ajutorul dietei și al exercițiilor fizice, este posibil să trebuiască să luați medicamente pentru a o ține sub control.
Cum mă va afecta acest lucru pe mine și pe copilul meu? Majoritatea femeilor cu diabet gestațional ajung să nască copii sănătoși, dar dacă diabetul nu este gestionat, dumneavoastră și copilul aveți un risc crescut de complicații.
Riscurile pentru bebeluși includ:
- Greutate excesivă la naștere (cântărind mai mult de 3,5 kilograme)
- Naștere prematură (înainte de termen)
- Glicemie scăzută (hipoglicemie)
Riscurile pentru mame includ:
- Tensiune arterială ridicată
- Preeclampsie
- O probabilitate crescută de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu în viață
Dacă sunteți diagnosticată cu diabet gestațional, medicul dumneavoastră vă va explica toate complicațiile posibile și vă va monitoriza îndeaproape pe tot parcursul sarcinii. Dacă apar complicații, va lucra cu dumneavoastră pentru a vă menține sănătatea dumneavoastră și a bebelușului dumneavoastră.
Va dispărea după ce voi naște? Pentru majoritatea femeilor, diabetul gestațional dispare de la sine după ce se naște copilul. Medicul dumneavoastră va face un alt test de glicemie între 6 și 12 săptămâni după naștere pentru a determina dacă diabetul a dispărut. Dacă a dispărut, medicul dumneavoastră va continua să vă testeze pentru diabet la fiecare unul până la trei ani, deoarece veți avea un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu în viață. Dacă diabetul nu dispare, atunci se consideră că aveți diabet de tip 2 și medicul dumneavoastră va lucra cu dumneavoastră pentru a dezvolta un plan de tratament pe termen lung.
Dacă sunteți îngrijorată de diabetul gestațional, cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să discutați cu medicul dumneavoastră despre factorii de risc și istoricul familial. Cu cât sunteți diagnosticată mai repede, cu atât mai repede medicul dumneavoastră poate începe să vă trateze și să vă monitorizeze pentru potențiale complicații.
Dr. Shannon Fullerton este medic ginecolog și obstetrician ginecolog cu un cabinet la The Women’s Center of South Shore Medical Center din Weymouth.