Alai

Ideile și teoriile lui Sigmund Freud ar putea părea învechite astăzi, dar nu se poate nega influența pe care a avut-o asupra avansării psihologiei și a tehnicilor de psihanaliză. Cu toții am auzit poveștile despre cum totul se întoarce la sex cu Freud, dar merită să aruncăm o privire mai atentă asupra unora dintre cei mai fascinanți pacienți ai săi.

10 Mathilde Schleicher

Mathilde Schleicher a fost unul dintre primii pacienți ai lui Freud atunci când acesta și-a început practica de „doctor al nervilor” în 1886. Povestea ei este mai degrabă sfâșietoare. Schleicher era o muziciană ale cărei probleme au început cu adevărat atunci când a fost abandonată de logodnicul ei. A fost mereu predispusă la migrene, iar problemele sale de sănătate mintală au scăpat de sub control, făcând-o să cadă într-o depresie profundă și întunecată. A fost trimisă la Freud pentru tratament, iar acesta a început o serie de ședințe de hipnoterapie. Asta se întâmpla în aprilie 1886. Până în iunie 1889, ea a reușit să iasă din depresie și a fost atât de recunoscătoare pentru tot ajutorul lui încât i-a oferit chiar și un manual inscripționat, mulțumindu-i pentru tot ce a făcut pentru ea.

Într-o lună, însă, depresia ei s-a transformat în manie și insomnie. Vorbea constant despre faima și averea pe care urma să le găsească cu cariera ei muzicală și, de asemenea, avea convulsii regulate. Freud a trimis-o la cabinetul medical privat și la clinica doctorului Wilhelm Svetlin, unde a fost diagnosticată nu numai cu ceea ce avea să fie cunoscut mai târziu ca maniaco-depresie sau tulburare bipolară, ci și ca nimfomană, deoarece se dezbrăca în mod regulat și îl chema pe Freud. Alte note sugerează că problemele ei erau chiar mai profunde. Se pare că ea credea că fiecare dintre mișcările ei intestinale era o naștere și încerca să își ascundă „copiii” sub pernă.

Schleicher a petrecut următoarele șapte luni sub un cocktail continuu de sedative precum opiu, morfină, hidrat de cloral și chiar canabis. Treptat, și poate deloc surprinzător, episoadele maniacale s-au diminuat, iar ea a fost eliberată în mai 1890. A murit în septembrie, Freud continuând să îi trateze depresia, acum reapărută, cu hidrat de cloral și cu un nou medicament numit sulfonal. Nimeni nu a observat că urina ei se umpluse de sânge – un semn de afectare a ficatului cauzată de medicația ei – până când nu a fost prea târziu.

9 Micul Hans

Freud a lucrat cu un băiețel de cinci ani pe care l-a numit „Micul Hans” și care a fost adus la Freud de tatăl său. Tatăl căuta ajutor cu frica de cai a lui Hans. Având în vedere că avea cinci ani, că familia sa locuia în apropierea unui han de trăsuri foarte aglomerat și că Hans nu avusese experiențe deosebite cu caii, nu este surprinzător că îi era frică de ei. Erau mari și înfricoșători. Caii care trăgeau căruțe îl îngrozeau în mod special, în mare parte pentru că văzuse unul (forțat să tragă o căruță plină de oameni) prăbușindu-se și murind pe stradă în fața lui.

Pentru că este Freud, probabil că puteți ghici că explicația lui pentru frica băiețelului nu se datora doar faptului că fusese martor la moartea traumatizantă a unuia. Potrivit lui Freud, Hans se temea în special de caii care aveau botul negru, iar el a văzut în acest lucru o asociere cu mustața tatălui său. Nu-i plăceau nici caii care purtau ochelari de vedere, ceea ce Freud a considerat că el îi asocia cu ochelarii tatălui său.

În cele din urmă, Freud a diagnosticat frica de cai a băiețelului ca fiind o extensie a complexului său de Oedip. Calul îl reprezenta pe tatăl său, în mare parte din cauza comparației dintre mustață și ochelari, împreună cu tendința cailor masculi de a fi foarte bine dotați. Potrivit lui Freud, micuțul Hans se afla în plin proces de dezvoltare a unei iubiri intense și sexuale pentru mama sa și îl vedea pe tatăl său ca pe un rival pentru dragostea și atenția ei. Tatăl său era, bineînțeles, considerabil mai mare și mai puternic decât el, ceea ce a dus la dezvoltarea unei frici nu numai față de tatăl său, ci, prin extensie, față de cai.

Pentru că o mare parte din terapie a fost făcută cu tatăl lui Hans acționând ca intermediar, Freud a stabilit că frica lui de cai nu avea să dispară prea curând, deoarece terapia sa era dependentă de persoana de care se temea. Când Freud s-a așezat să vorbească cu băiatul, a raportat că tot ceea ce s-a întâmplat în ședința de consiliere nu a făcut decât să-i susțină teoriile și ceea ce determinase deja despre complexul lui Oedip.

Nu vă faceți griji cu privire la ceea ce s-a întâmplat cu micul Hans; Freud l-a urmărit când avea 19 ani. Nu numai că crescuse și devenise complet normal, dar nici măcar nu-și mai amintea nimic din ceea ce crezuse când avea cinci ani.

8 Bertha Pappenheim (Anna O)

Ani de zile, această pacientă a doctorului Josef Breuer și a lui Freud a fost menționată doar ca „Anna O” pentru a-i proteja adevărata identitate – Bertha Pappenheim. Pappenheim a început un tratament cu Breuer pentru un fel ciudat de isterie care a început atunci când tatăl ei s-a îmbolnăvit și s-a agravat când, în cele din urmă, a murit din cauza bolii sale. Ea suferea de o gamă largă de simptome, inclusiv schimbări de dispoziție, halucinații, tuse nervoasă, izbucniri distructive și paralizie parțială. În unele momente, ea a uitat, de asemenea, cum să vorbească în limba germană, limba ei maternă, și era capabilă să citească și să vorbească doar în engleză și franceză.

Breuer a petrecut sute de ore cu ea, făcându-o să vorbească despre problemele care stăteau la baza suferinței sale. La început, ea vorbea doar în basme, inventând povești despre ceea ce gândea și simțea în ceea ce ea numea „coșmarul”. Treptat, a reușit să o hipnotizeze pentru a o duce înapoi la momentele care o tulburau cel mai mult, încurajând-o să vorbească despre ele, formând baza unei metode de terapie care este destul de familiară astăzi.

Cât de mult din boala ei mintală era reală și cât de mult era o modalitate de a păstra atenția terapeutului ei a fost dezbătută. Freud, care fusese un prieten apropiat, precum și un coleg al lui Breuer (Freud chiar și-a numit fiica cea mare după soția lui Breuer), l-a condamnat ca fiind un pic prostesc pentru că a ratat cu desăvârșire componenta sexuală a tratamentului ei. El a susținut că, în mod clar, o parte din problema ei era infatuarea ei absolută față de Breuer. Freud a fost atât de deschis cu privire la convingerea sa încât a dus la sfârșitul brusc și amar al prieteniei.

Public, Freud a folosit cazul lui Pappenheim ca bază pentru munca sa în terapia psihanalitică. În același timp, însă, el l-a atacat pe Breuer în fața studenților săi și a folosit cazul ca exemplu a ceea ce se poate întâmpla atunci când un terapeut ignoră ceea ce sunt în mod clar fantezii sexuale. Freud a susținut că durerea sufletească a lui Pappenheim din cauza morții tatălui ei se datora de fapt fanteziilor incestuoase și sexuale pe care le avea față de acesta. Ea a transferat aceste fantezii către Breuer, ca nouă figură de autoritate. Potrivit lui Freud, Breuer i-a povestit un episod petrecut la sfârșitul tratamentului ei, când a fugit din casa ei după ce și-a găsit pacienta în pragul unei nașteri „isterice” (și false). Aceasta devenise convinsă că era însărcinată cu copilul lui Breuer. Moștenirea îngrozită a lui Pappenheim a negat că toate acestea ar fi fost vreodată adevărate atunci când adevărata ei identitate a fost dezvăluită după moartea ei.

7 Injecția Irmei

Freud nu era mai presus de a se diagnostica pe sine însuși atunci când venea vorba de a-și dovedi teoriile, iar unul dintre studiile sale despre vise a explorat semnificația unuia dintre propriile sale vise. El l-a numit „Injecția lui Irma”. În vis, una dintre pacientele sale, Irma, îi apare la o petrecere. El observă că aceasta pare și mai bolnavă decât de obicei și o mustră pentru că nu i-a ascultat diagnosticul înainte. În vis apar și alți doctori, care o examinează și ei pe o Irma ezitantă și confirmă diagnosticul lui Freud. El observă, de asemenea, că în vis știa care era sursa problemei – o injecție, administrată de un alt medic, pe care Freud o considera un lucru iresponsabil și nechibzuit. El subliniază că acul care a fost folosit probabil că nici măcar nu era curat.

Visul a bifat toate căsuțele atunci când a venit vorba de dorințele proprii ale lui Freud și de împlinirea dorințelor. El a spus că principala dintre cele mai profunde dorințe ale sale a fost aceea de a putea dovedi că o boală vine de la altcineva. Ar putea da vina pe alți medici pentru că au tratat-o greșit (folosind ace murdare) și ar putea da vina și pe pacientă pentru că nu a făcut ceea ce i s-a spus de către medici. El a spus că era destul de mulțumit de dovada sa și că suferința ei continuă nu era din vina lui. Analizându-l pe Freud analizându-se pe el însuși, s-a sugerat că vinovăția lui Freud pentru Emma Eckstein ar putea fi aplicată direct la Injecția Irmei.

6 Ernst Lanzer (Omul Șobolan)

Ernst Lanzer a fost un caz monumental pentru Freud, permițându-i să vadă dacă aceleași tehnici psihanalitice pe care le folosise pentru a trata isteria ar funcționa și pe alți pacienți cu alte afecțiuni. În cazul Omului cu Șobolani, era vorba de gânduri obsesive.

Când Lanzer a venit la Freud, el era afectat de o gamă impresionant de mare de gânduri obsesive. Lanzer se temea că în cele din urmă va ceda în fața gândurilor pe care le avea de a-și tăia singur gâtul și avea o teamă absolut paralizantă că ceva teribil se va întâmpla fie tatălui său, fie unei tinere femei pe care o îndrăgea destul de mult. Avea, de asemenea, o teamă majoră de șobolani, după ce, în timp ce era în armată, auzise o poveste despre o tortură deosebit de oribilă de care s-a îngrozit că va fi folosită asupra sa, a tatălui său sau a domnișoarei menționate mai sus. Tortura în cauză presupunea ca șobolanii să fie puși într-o găleată, găleata să fie întoarsă cu susul în jos și apăsată pe fesele vinovatului, iar șobolanilor să li se permită să mănânce înăuntru prin anus. Este în mod clar o imagine angoasantă.

Primele observații ale lui Freud au fost legate de o expresie de pe fața Omului cu Șobolani, care părea să indice că era destul de încântat de ideea unor șobolani care să intre prin anus. A fost diagnosticat cu un complex de Oedip care a dus la un dezechilibru emoțional între dragoste, ură și frică, toate îndreptate, în cantități diferite, către doamna sa, tatăl său și șobolanii săi. Freud a adus în discuție, de asemenea, ceea ce el credea că este simbolismul puternic al șobolanilor de anus, care implică preocupări legate de curățenie, o comparație între bani și excremente și simbolismul șobolanilor ca fiind copii, legat de credința din copilărie că bebelușii se nasc prin anus. Freud a descoperit, de asemenea, că singura dată când tatăl lui Lanzer l-a pălmuit a avut loc cam în același timp (când avea în jur de cinci ani) în care o guvernantă l-a lăsat pe băiat să îi atingă corpul gol, cimentând asocierea dintre cele două lucruri.

Cazul lui Lanzer este, de asemenea, unic prin faptul că este singurul caz în care avem notele de caz ale lui Freud în plus față de raportul său oficial, ceea ce arată că au existat unele lucruri care au fost cu siguranță omise din proiectele finale, cum ar fi lipsa de neutralitate a lui Freud atunci când venea vorba de lucruri precum trimiterea de cărți poștale pacienților săi atunci când era plecat în vacanță.

5 Ida Bauer (Dora)

Problemele Ida Bauer au început cu mult înainte ca tatăl ei să o ducă la Freud în speranța de a o vindeca de isteria ei. Ele au început cu adevărat atunci când obsesia mamei sale pentru curățenie (după ce a aflat că fusese contaminată de soțul ei cu o boală venerică) a dus la o cădere nervoasă completă a Ida la doar șapte ani, care a fost tratată prin hidroterapie și șocuri electrice.

Ani mai târziu, Ida a fost cerută în căsătorie de un prieten de familie – tatăl copiilor pe care obișnuia să-i dădăcească și soțul amantei propriului tată al Ida. Ida a refuzat, iar refuzul ei a declanșat o spirală isterică și descendentă în depresie care a mers până la amenințări cu sinuciderea. Freud, care îl tratase pe tatăl ei pentru boala venerică a acestuia, a fost rugat să o ajute și pe Ida.

Freud a diagnosticat-o pe Ida (sau Dora, așa cum a numit-o lucrarea sa publicată) ca suferind nu din cauza avansurilor nedorite din partea unui prieten de familie în care odinioară avea încredere, ci din cauza unei atracții lesbiene reprimate față de soția presupusului ei pretendent. Atracția ei față de femeie era complicată și mai mult de faptul că aceasta era deja amanta tatălui lui Ida, ceea ce făcea ca relația dintre Ida și tatăl ei să fie una tensionată și competitivă. Freud a interpretat un vis pentru Ida: casa familiei sale arde și, în timp ce tatăl lui Ida vrea doar să îi scoată din casă, mama ei vrea să caute o cutie de bijuterii. Cutia, spune Freud, simboliza organele genitale ale lui Ida, pe care tatăl ei nu reușise să le protejeze.

Ida și-a întrerupt tratamentul cu Freud. Ea a continuat să se lupte cu boala mintală pentru tot restul vieții sale, care s-a încheiat în 1945. După o viață întreagă de rezistență de a se transforma în tatăl ei, ea a devenit efectiv mama ei, dobândind un devotament fanatic pentru curățenie. În mod ironic, ea a continuat, de asemenea, să rămână în contact cu familia care a început totul, în special cu amanta tatălui ei, care a devenit partenera ei preferată de bridge.

4 Fanny Moser

La prima vedere, Fanny Moser avea tot ce se putea dori. Avea o căsnicie iubitoare, avea doi copii, era moștenitoarea unei vechi familii aristocratice și se căsătorise într-o familie cunoscută pentru ceasurile lor elvețiene rafinate. La doar câteva zile după nașterea celei de-a doua fiice, soțul ei a murit în urma unui atac de cord, iar fiul său dintr-o căsătorie anterioară a început să răspândească zvonuri conform cărora Fanny l-ar fi ucis. După o lungă și scandaloasă bătălie în instanță pentru a-și reabilita numele de acuzații, a vândut compania de ceasuri Moser, a donat o sumă uriașă de bani pentru construirea și susținerea mai multor spitale și a devenit din ce în ce mai cunoscută pentru starea ei nervoasă. A mers din doctor în doctor, încercând toate leacurile noi, dar nimic nu a funcționat.

S-a consultat mai întâi cu Josef Breuer, iar Freud a fost, de asemenea, adus în acest caz atunci când a fost mutată într-un sanatoriu din Viena. Suferind de depresie severă și ticuri nervoase, a fost hipnotizată de Freud și încurajată să povestească fiecare traumă care o chinuia, cu scopul final de a o șterge din memorie. Traumele variau de la moartea soțului ei până la o broască înfricoșătoare pe care a văzut-o odată. Deși starea ei părea să se amelioreze, nu pentru mult timp. Mai puțin de un an mai târziu, era din nou internată într-o clinică. Chiar dacă susținea că avea o aversiune puternică față de Freud (dând vina pe el și pe Breuer pentru relația proastă dintre ea și fiicele ei, care provenea în mare parte din indignarea ei că una dintre ele voia să fie om de știință), a revenit din nou și din nou ca pacientă.

A continuat să recidiveze în ciuda tratamentului repetat. Înstrăinată de fiica ei mai mică, pe care o ura și refuzând ajutorul fiicei mai mari (care a devenit un zoolog desăvârșit), ea s-a adresat în schimb unui amant care avea să-i extorcheze milioane de dolari. A murit în 1925. Freud i-a scris fiicei sale, cerându-și scuze pentru eșecul său în diagnosticarea corectă a naturii relației lor și a înstrăinării lor.

3 Hilda Doolittle (H.D.)

Hilda Doolittle a fost scriitoare și poetă, iar prin intermediul unei serii de scrisori pe care le-a scris în timp ce se afla sub îngrijirea lui Freud și a unei cărți de urmărire, avem cea mai completă documentație a metodelor sale reale de analiză și terapie.

Doolittle a dat naștere unui copil născut mort în 1915. După aceea, ea a dat naștere unei fiice în 1918. Recuperându-se după naștere și după o boală prelungită, ea și însoțitoarea ei, Winifred Ellerman (Bryher), s-au îndreptat spre Grecia pentru a se putea recupera. Pe drum, ea a avut o scurtă idilă cu unul dintre bărbații de pe nava lor. (Soțul ei, care nu era tatăl copilului ei, plecase de mult timp.) Doolittle a fost inclusă în fiecare parte a căsătoriei dintre Bryher și Robert McAlmon. Când McAlmon a fost incapabil să suporte cele două femei, a plecat și a fost înlocuit de Kenneth Macpherson. Bryher și Macpherson s-au căsătorit, au adoptat-o pe fiica lui Doolittle și au inclus-o pe Doolittle în parteneriatul lor în trei. Probabil că lui Freud i-a plăcut să audă această poveste.

Pe cât se poate de ciudat, unul dintre lucrurile care nu apare nici în studiile de caz ale lui Freud despre „H.D.” a fost chestiunea sexualității. Indiferent de viața ei personală destul de confuză, Doolittle s-a dus la el pentru că suferea de blocaj scriitoricesc. Terapia lui a funcționat; ea avea să scrie mai târziu Tribute to Freud, o întreagă carte de memorii care documentează ședințele lor și legătura lor personală. Scrierile ei după ședințele de terapie aveau să exploreze multe dintre teoriile lui Freud, de la relația părinte-copil la identitatea de gen, într-un format literar.

Scrisorile lui Doolittle vorbesc și despre ceilalți care au asistat la ședințele lor de analiză și terapie – câinii lui Freud. Fie unul, fie amândoi câinii săi, descriși ca fiind niște chow care arătau ca niște ursuleți, erau întotdeauna prezenți și se știa că provocau o mare distragere a atenției. Doolittle vorbește despre certurile dintre ei și despre un caz în care doi căței au fost introduși în amestecul haotic, un cadru ciudat pentru o ședință de terapie, fără îndoială.

2 Daniel Paul Schreber

Freud a analizat cazul judecătorului german Daniel Paul Screber, fără a avea nimic altceva de bază decât propriile memorii ale lui Schreber. Inițial atras de expresii precum „crimă sufletească”, Freud a găsit la Schreber o poveste fascinantă de psihoză.

Povestea a început în copilărie. Tatăl lui Schreber era un medic care învăța că copiilor nu trebuie să li se permită să plângă (și trebuie să fie bătuți până când încetează), să li se facă băi în apă rece pentru a-i face mai duri și să fie forțați să poarte un dispozitiv ortopedic cel puțin între două și opt ani pentru a se asigura că stau drepți tot timpul. Ziua unui copil trebuia să fie programată în mod rigid, iar dacă acesta nu reușea să treacă de la o activitate la alta, era înfometat. Dacă trebuiau administrate pedepse și bătăi, copilul trebuia să fie pus să meargă la cel care îl pedepsea, pentru a nu-i purta pică.

Tatăl său a murit când Schreber avea 19 ani, iar când avea 35 de ani, fratele său mai mare s-a sinucis. Schreber însuși a suferit o cădere psihică după ce a fost învins într-o candidatură la o funcție politică. Internat într-un spital, a fost diagnosticat ca fiind foarte sensibil la stimuli (în special la zgomote), foarte emotiv, ipohondru și suferind de tulburări de vorbire. A fost eliberat după șase luni.

S-a bucurat de opt ani de relativă normalitate, dar a recidivat și, de data aceasta, spitalizarea sa a durat încă opt ani. În timpul acestor opt ani a scris cartea de care Freud a fost atât de fascinat. Aceasta a fost, de asemenea, perioada în care a crezut că trupul său era transformat în corpul unei femei (cu ajutorul unor omuleți care trăiau în picioarele sale și care acționau pompele care îi evacuau vechile organe și le împingeau pe cele noi) și că scopul său final în viață era să rămână însărcinat cu copilul lui Dumnezeu.

Freud a concluzionat că iluziile lui Schreber se concentrau mai întâi în jurul omului care îl trata, profesorul Flechsig, și apoi, mai târziu, în jurul lui Dumnezeu. Ideea că trebuia să devină femeie pentru a-și îndeplini scopul în viață – să devină mama unei noi rase de bărbați – indica faptul că Schreber se temea încă de tatăl său (pe bună dreptate), iar temerile latente de castrarea efectuată de tatăl său se manifestau în credința că devenea femeie. Când Dumnezeu a devenit figura centrală a iluziei sale, Flechsig a devenit o figură urâtă mai degrabă decât un salvator, sugerându-i lui Freud că Schreber se confrunta și cu o atracție sexuală intensă față de Flechsig. Când aceasta nu s-a împlinit, rolul lui Flechsig s-a transformat în rolul lui Dumnezeu, Schreber îndeplinind rolul feminin, servil, spre care îl împinseseră abuzurile tatălui său.

1 Sergei Pankejeff (Wolf Man)

Născut în 1886, Sergei Pankejeff va fi bântuit de moarte, depresie și sinucidere pentru cea mai mare parte a vieții sale. Depresia era cronică în familia sa. În 1906, sora sa s-a sinucis, urmată de tatăl său în 1907. Chiar și soția sa avea să se sinucidă mai târziu, în 1938. Când a început să sufere de depresie, a căutat ajutor.

Freud l-a văzut ca pacient în perioada 1910-14, concentrându-se asupra unui vis pe care își amintea că l-a avut când era copil mic. Acesta îl implica pe el dormind în patul său și trezindu-se să se uite pe o fereastră deschisă. Afară era un nuc, iar în copac stăteau șase sau șapte lupi albi uriași, care îl priveau. Deși inițial a fost diagnosticat cu ceea ce Dr. Emil Kraeplin a numit „nebunie maniaco-depresivă”, Freud nu a fost de acord și l-a diagnosticat cu „nevroză obsesională” care provenea din episoade de anxietate care au început la o vârstă fragedă și care au fost colorate de educația religioasă pe care i-a impus-o mama sa.

Freud credea că visul cu lupi era cheia pentru a desluși ce se întâmpla în psihicul lui Pankejeff. Animalele, spunea Freud, erau adesea un substitut pentru o figură paternă în vise. Ideea ferestrei care se deschidea și a lupilor prădători care așteptau și priveau era în mod clar un semn al unei fantezii sexuale pe care Pankejeff o reprima, în care tatăl său era prădătorul și el era prada. O parte din asta, spunea el, provenea dintr-o amintire reprimată care ieșise la suprafață. Se presupune că Pankejeff avea doar 18 luni când a fost martor la ceea ce el crezuse a fi un act violent între mama și tatăl său, un act pe care ajunsese să înțeleagă că era cumva plăcut.

Freud a analizat, de asemenea, relația dintre Pankejeff și modelele sale feminine pioase – mama sa și iubita sa Nanya, asistenta medicală care a avut grijă de el când era mic. Chiar dacă a încercat să fie bun și să facă ceea ce îi spuneau ele, impulsurile sale inferioare au pus inevitabil stăpânire pe el și s-au eliberat în izbucniri violente. Sora lui a reprezentat nu doar incestul, ci și problemele nerezolvate, întrucât și-a luat viața înainte ca acestea să poată fi rezolvate. Pentru Freud, Omul Lup era reprezentarea perfectă a daunelor pe care le pot provoca problemele sexuale nerezolvate la copii.

Pankejeff a căutat în cele din urmă ajutor în altă parte și a devenit avocat de asigurări.