Alai

Mit: Tulburarea bipolară este o afecțiune rară

Fact: Tulburarea bipolară este o afecțiune de sănătate mintală comună, care afectează milioane de oameni.

Se estimează că până la 2,1% din populație se va confrunta cu tulburarea bipolară în timpul vieții lor. Ratele de tulburare bipolară sunt relativ egale între bărbați și femei. Cu toate acestea, prevalența tulburării bipolare poate varia în funcție de caracteristicile individuale. De exemplu, tulburarea bipolară poate fi mai mare în rândul:

• Comunităților de americani nativi
• Persoanelor cu un nivel de educație sau un statut socio-economic mai scăzut
• Persoanelor care au fost căsătorite anterior
• Persoanelor tinere și de vârstă mijlocie

Turbarea bipolară include fluctuații semnificative ale dispoziției, de la perioade de manie la perioade de depresie. Deși tulburarea bipolară nu este la fel de frecventă ca alte afecțiuni de sănătate mintală, este una dintre cele mai împovărătoare boli psihiatrice. Tulburarea bipolară este cronică și de lungă durată, iar prezența atât a caracteristicilor maniacale, cât și a celor depresive poate afecta semnificativ capacitatea unei persoane de a trăi în mod normal.

Persoanele cu tulburare bipolară primesc adesea mai multe tipuri de îngrijire, pot fi în tratament pentru o perioadă îndelungată de timp și pot să nu poată lucra sau participa la activitățile lor obișnuite. Chiar dacă tulburarea bipolară nu este cea mai frecventă afecțiune de sănătate mintală, ea are un impact semnificativ asupra indivizilor și comunităților.

Mit: Există un singur tip de tulburare bipolară

Fact: Există mai multe tipuri de tulburare bipolară.

Există mai multe tipuri de tulburare bipolară, iar fiecare are propriile caracteristici unice. Subtipurile de tulburare bipolară includ:

• Tulburarea bipolară I: Include cel puțin un episod maniacal. Deși oamenii experimentează adesea episoade depresive în Bipolar I, acestea nu sunt necesare pentru diagnosticare.
• Tulburare bipolară II: Diagnosticul necesită un episod depresiv major și un episod hipomaniacal, sau un episod cu simptome similare cu cele ale maniei, dar ușor mai ușoare
• Ciclotimia: Pentru ca un diagnostic să fie pus, ciclismul între stările hipomaniacale și depresive trebuie să apară timp de cel puțin doi ani, cu simptome prezente cel puțin jumătate din timp
• Ciclul rapid: Ciclicitatea rapidă implică cel puțin patru episoade de modificări ale dispoziției într-o perioadă de 12 luni și nu poate fi cauzată de consumul de substanțe sau de o altă afecțiune medicală

Există alte câteva tulburări asemănătoare cu cele bipolare care pot să nu îndeplinească criteriile complete pentru un diagnostic de tulburare bipolară, dar care pot avea totuși un impact semnificativ asupra vieții unei persoane. Acestea includ:

• Nespecificată în alt mod: Aceasta este atunci când o persoană experimentează simptome de tulburare bipolară, dar nu îndeplinește criteriile complete pentru un diagnostic de subtip specific
• Episoade mixte: Acest lucru apare atunci când cineva experimentează simptome bipolare maniacale și depresive în același timp.

Chiar și fără a îndeplini criteriile specifice de diagnostic pentru bipolar I sau bipolar II, ciclurile între simptomele maniacale și depresive pot fi extrem de stresante și perturbatoare pentru funcționarea normală. Tulburările bipolare pot necesita un tratament ușor diferit în funcție de subtipul de tulburare, dar toate clasificările și simptomele necesită adesea și ar beneficia de un tratament psihiatric.

Mit: Schimbările de dispoziție indică întotdeauna o tulburare bipolară

Fact: Schimbările de dispoziție nu sunt același lucru cu tulburarea bipolară.

Fluctuațiile între momente de fericire și momente de tristețe sunt o parte normală și așteptată a vieții. Majoritatea oamenilor experimentează schimbări de dispoziție zilnic sau săptămânal. Chiar dacă inconsecvența în starea de spirit poate fi neplăcută, schimbările de dispoziție nu sunt același lucru cu tulburarea bipolară.

Diferențierea între schimbările de dispoziție și tulburarea bipolară depinde adesea de amploarea și severitatea schimbărilor de dispoziție. Tulburarea bipolară se caracterizează prin fluctuații frecvente, persistente și extrem de supărătoare ale dispoziției. Pentru cazurile de tulburare bipolară care îndeplinesc criteriile de diagnosticare, ciclurile de manie și depresie sunt adesea asociate cu comportamente dăunătoare. În timpul maniei, oamenii se pot angaja în comportamente de risc sau pot sta zile întregi fără să doarmă. În timpul unui episod depresiv, o persoană poate să nu iasă din casă sau să fie în pericol de auto-vătămare.

Schimbările de dispoziție sunt o parte normală a vieții, în special ca răspuns la situații stresante sau provocatoare. Cu toate acestea, dacă schimbările de dispoziție sunt frecvente, de lungă durată și cauzează un disconfort semnificativ, ele pot fi dovada unei afecțiuni psihiatrice subiacente.

Mit: Persoanele cu tulburare bipolară trec frecvent de la o dispoziție maniacă la una depresivă

Fact: Tranzițiile de la episoadele maniacale la cele depresive pot fi lungi sau scurte, în funcție de persoană.

Mulți oameni presupun că persoanele cu tulburare bipolară fluctuează între manie și depresie rapid și des. Ideea că persoanele care suferă de tulburare bipolară ar putea schimba stările de spirit zilnic sau chiar de mai multe ori într-o zi nu este susținută. De fapt, un diagnostic de bipolaritate necesită perioade clare și definite de manie și depresie care durează o anumită perioadă de timp. Aceste cerințe sunt:

• Un episod hipomaniacal care durează cel puțin patru zile
• Un episod maniacal care durează cel puțin o săptămână
• Un episod depresiv care durează cel puțin două săptămâni

Acestea sunt orientările minime necesare pentru ca un episod hipomaniacal, maniacal sau depresiv să îndeplinească criteriile de diagnostic. În multe cazuri, aceste episoade sau cicluri durează mult mai mult timp. Atunci când ciclurile între simptomele maniacale și depresive se petrec rapid, acest lucru este cunoscut sub numele de bipolaritate cu cicluri rapide. Criteriile pentru ciclul rapid includ cel puțin patru episoade distincte de dispoziție pe parcursul unui an. Deși acest tip de ciclare este denumit rapid, ciclarea de la maniacă la depresivă cu siguranță nu are loc în decursul unei zile.

Mit: Mania este un sentiment fericit și distractiv

Fapt: Mania poate fi serios debilitantă și poate duce la afectarea funcționării sau chiar la spitalizare.

Oamenii presupun adesea că simptomele de manie sunt euforice și copleșitor de pozitive. În timp ce un episod maniacal îi poate face pe oameni să se simtă la înălțime, acesta poate avea și multe aspecte negative. Unele dintre celelalte simptome ale maniei pot include:

• Iritabilitate extremă
• Simptome psihotice, inclusiv iluzii
• Comportament impulsiv sau haotic

Deși persoanele cu tulburare bipolară pot simți o oarecare ușurare dacă au ieșit dintr-un episod depresiv, sentimentele unui episod maniacal nu sunt copleșitor de pozitive. Un episod maniacal poate avea senzația că o persoană nu deține controlul și că oamenii sau situațiile lucrează împotriva ei. Acest lucru poate face dificilă funcționarea socială și profesională.

Mit: Copiii nu pot avea tulburare bipolară

Fact: Copiii pot fi diagnosticați cu tulburare bipolară.

Turbarea bipolară poate fi cu siguranță diagnosticată la copii, copii de vârstă preșcolară primind un diagnostic de tulburare bipolară. Cu toate acestea, diagnosticarea copiilor cu tulburare bipolară a fost oarecum controversată, cercetătorii observând o creștere semnificativă a numărului de copii care sunt diagnosticați cu această afecțiune.

Cei mai mulți profesioniști sugerează că tulburarea bipolară la copii este extrem de rară și că simptomele pot indica o afecțiune separată. Uneori, copiii pot prezenta episoade dramatice de iritabilitate sau tristețe, sau pot părea că trec rapid de la o stare la alta. Nu este clar dacă simptomele tulburării bipolare sunt aceleași la copii ca la adulți, iar acest lucru poate face ca un diagnostic clar să fie dificil.

În ciuda unora dintre incertitudinile legate de tulburarea bipolară la copii, este în general acceptat faptul că simptomele care ar putea fi similare cu această afecțiune sunt stresante și necesită sprijin profesional. Căutarea unui ajutor profesional este importantă în identificarea diagnosticului și a tratamentului adecvat.

Mit: Există un test simplu pentru tulburarea bipolară

Fact: În prezent, nu există un test simplu pentru tulburarea bipolară.

În comparație cu multe afecțiuni fizice, nu există un marker biologic clar sau un test pentru tulburarea bipolară. Acest lucru poate face ca testarea și diagnosticarea tulburării bipolare să fie o provocare, deoarece un diagnostic include mai multe criterii care necesită o înțelegere detaliată a istoricului și a simptomelor unei persoane.

Din moment ce nu există un biomarker distinct pentru tulburarea bipolară, diagnosticul se bazează pe evaluarea clinică. Această evaluare poate include colectarea unui istoric de sănătate mintală, evaluarea severității și a duratei simptomelor și monitorizarea progresiei sau ciclului episoadelor. Deși sunt disponibile teste scurte de screening pentru tulburarea bipolară, un diagnostic formal necesită o evaluare profesională suplimentară.

Interviurile de diagnosticare pot implica, de asemenea, prietenii apropiați și familia. Deoarece procesul este complex și nu toate persoanele cu tulburare bipolară caută tratament imediat, poate exista o întârziere între debutul simptomelor și un diagnostic formal. Deși procesul de diagnosticare este mai intensiv decât un simplu test bipolar, Manualul de diagnostic și statistică a tulburărilor mentale (DSM-5) prezintă criteriile foarte specifice necesare pentru un diagnostic oficial. Acest proces formal și standardizat de diagnosticare asigură că evaluarea urmează standarde înalte și că diagnosticul este precis.

Mit: Medicamentele sunt singurul tratament pentru tulburarea bipolară

Fact: Există mai multe tratamente pentru tulburarea bipolară.

Când se stabilește o strategie de tratament pentru tulburarea bipolară, este important să se stabilească dacă pacientul se confruntă cu un episod depresiv, maniacal sau hipomaniacal. De asemenea, este necesar să se ia în considerare factori precum:

• Antecedentele medicale
• Alte comorbidități fizice sau psihice
• Allergiile
• Răspunsurile anterioare la tratament
• Disponibilitatea de a fi tratat

Din moment ce episoadele de tulburare bipolară pot fi angoasante și extreme, prima preocupare a tratamentului este adesea aceea de a se asigura că pacienții sunt în siguranță și stabili din punct de vedere medical. Pe termen scurt, acest lucru include, de obicei, prescrierea de stabilizatori ai dispoziției sau medicamente antipsihotice. În unele cazuri rezistente la tratament, poate fi recomandată terapia electroconvulsivă.

Pe termen lung, tratamentul pentru tulburarea bipolară implică probabil și alte strategii. Relația dintre un pacient și psihiatrul său este importantă. Tratamentul poate necesita schimbări sau ajustări de-a lungul diferitelor episoade și este important ca un pacient să aibă încredere în persoana care îi acordă îngrijire. Strategiile de tratament pe termen lung pot include:

• Prevenirea sau anticiparea ciclării episoadelor
• Intervenții asupra stilului de viață, inclusiv îmbunătățirea dietei și a exercițiilor fizice
• Educație despre tulburare
• Terapie cognitiv-comportamentală

Cel mai bun tratament va fi diferit pentru fiecare persoană, în funcție de nevoile și simptomele sale individuale.

Mit: Persoanele cu tulburare bipolară sunt violente

Fact: Persoanele cu tulburare bipolară nu sunt în mod inerent violente.

Simptomele tulburării bipolare, și în special ale maniei, includ iritabilitatea și impulsivitatea. Deși aceste simptome îi pot face pe oameni să se simtă agitați sau agresivi, faptul de a avea tulburare bipolară nu face ca o persoană să fie în mod automat violentă.

Cercetarea a arătat că tulburarea bipolară este legată de un risc crescut de infracțiuni violente. Cu toate acestea, se crede că comportamentul violent la persoanele cu tulburare bipolară ar putea avea mai mult de-a face cu expunerea lor la mediul înconjurător, atât în prezent, cât și în copilărie, spre deosebire de a fi o cauză directă a tulburării bipolare. De asemenea, nu este prea clar dacă faza, schimbările de dispoziție sau viteza ciclului între episoade ar putea avea un impact asupra comportamentului violent.

Este, de asemenea, important de menționat că violența în tulburarea bipolară a fost legată în mod semnificativ de tulburările comorbide de consum de substanțe. Acest lucru evidențiază faptul că violența în rândul persoanelor cu tulburare bipolară poate fi un rezultat al unei alte afecțiuni psihiatrice sau al unui aspect al vieții sau educației lor.

Mit: Persoanele cu tulburare bipolară nu pot lucra

Fact: Tulburarea bipolară ar putea face ca munca să fie dificilă, dar nu imposibilă.

Pentru că tulburarea bipolară este asociată cu schimbări de dispoziție și schimbări dramatice în comportament, poate fi dificil pentru persoanele cu această boală să mențină productivitatea și funcționarea optimă la locul de muncă. Există mai multe aspecte diferite ale bipolarității care pot avea un impact asupra muncii. Acestea pot include:

• Pierderea productivității din cauza simptomelor sau a efectelor secundare ale medicamentelor
• Orele sau zilele pierdute din cauza simptomelor sau a timpului petrecut la programări medicale
• Să fii concediat sau lăsat să pleci de la un loc de muncă din cauza simptomelor sau a lipsei de înțelegere a bolii

În ciuda acestor provocări, nu este imposibil să lucrezi cu tulburare bipolară. O viață profesională de succes este posibilă cu o stabilizare relativă a tulburării bipolare, gestionarea simptomelor și a comportamentului și comunicarea cu angajatorii. Munca cu tulburare bipolară poate fi asistată prin strategii la locul de muncă care încurajează înțelegerea și fac ajustări pentru persoanele cu boli psihiatrice.

Mit: Nu există nimic ce puteți face pentru a ajuta o persoană iubită cu tulburare bipolară

Facte: Sprijinul unei persoane dragi poate fi benefic pentru persoanele cu tulburare bipolară.

Unul dintre cele mai bune moduri de a ajuta o persoană iubită cu tulburare bipolară este să se educe pe sine despre această tulburare. A ști la ce să te aștepți și a fi conștient de opțiunile de tratament disponibile poate fi o mare sursă de sprijin pentru o persoană cu această afecțiune. În plus, faptul de a fi deschis, de a accepta și de a lucra pentru a reduce stigmatizarea unei persoane dragi cu tulburare bipolară poate îmbunătăți funcționarea zilnică a acesteia.

Cei dragi pot, de asemenea, să ajute o persoană cu tulburare bipolară prin identificarea schimbărilor în simptome și comportamente care ar putea indica o ciclare de la un episod maniacal la unul depresiv sau vica versa. Acest lucru poate încuraja un pacient să solicite asistență profesională și să își ajusteze tratamentul în consecință.

Mit: Abuzul de droguri cauzează tulburarea bipolară

Fact: Abuzul de substanțe nu este o cauză a tulburării bipolare.

S-a demonstrat că tulburările bipolare sunt asociate cu tulburările legate de consumul de substanțe. Acest lucru înseamnă că aceste două tulburări psihice coexistă adesea una lângă cealaltă. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că abuzul de substanțe cauzează tulburarea bipolară.

Diagnosticul de tulburare bipolară necesită prezentarea susținută și pe termen lung a simptomelor maniacale sau depresive. Deși drogurile și alcoolul pot produce unele dintre simptomele tulburării bipolare, este probabil ca acestea să fie tranzitorii și nu vor îndeplini criteriile pentru un diagnostic formal de tulburare bipolară.

Cauzele tulburării bipolare sunt considerate a fi o combinație de factori genetici și de mediu, precum și deficite în sistemele de semnalizare din creier. Acești factori sunt complecși și interacționează în grade diferite și este puțin probabil ca consumul cronic de substanțe să provoace de unul singur tulburarea bipolară. Deși nu este cauza, consumul comorbid de substanțe poate înrăutăți simptomele și prognosticul tulburării bipolare.

Mit: Odată ce simptomele dispar, tratamentul poate fi oprit

Fact: Tratamentul nu trebuie oprit, chiar și atunci când simptomele bipolare dispar.

Dacă simptomele tulburării bipolare dispar, poate însemna fie că o persoană trece de la o fază la alta, fie că medicația își face efectul. Atunci când medicația este eficientă în stabilizarea simptomelor de tulburare bipolară, se poate simți ca și cum medicația nu mai este necesară. Cu toate acestea, continuarea tratamentului medicamentos este esențială pentru a menține tulburarea bipolară cât mai stabilă posibil și pentru a minimiza cantitatea de suferință și perturbări cauzate de tulburare.

Aderarea la tratament este legată de rezultate funcționale mai bune în tulburarea bipolară, ceea ce înseamnă că persoanele care își urmează planul de tratament ar putea fi capabile să participe mai bine la locul de muncă, la activitățile sociale și comunitare. Chiar dacă pot exista unele efecte secundare neplăcute ale medicației, tratamentul poate schimba și salva vieți pentru mulți oameni. Consecințele opririi medicației pot include recidiva episoadelor de dispoziție și riscul de complicații de sănătate sau efecte secundare.

Dacă dumneavoastră sau cineva la care țineți se confruntă cu simptome de tulburare bipolară care sunt legate de o tulburare de consum de substanțe, contactați The Recovery Village astăzi pentru a discuta opțiunile de tratament disponibile.