Abstract
Background: Raportăm un caz de actinomicoză simptomatică asociată cu eroziune de sutură vaginală și țesut de granulație refractar la tratamentul conservator, într-un context ambulatoriu. caz: La trei luni după histerectomia vaginală totală și suspendarea bolții vaginale cu ligament uterosacral, o femeie s-a plâns de scurgeri vaginale nedureroase, intermitente și spotting. În ciuda cauterizării țesutului de granulație, spottingul vaginal a persistat timp de încă o lună. La reexaminare, sutura din poliester împletit care a fost găsită sub țesutul de granulație a fost îndepărtată. Simptomele recurente, împreună cu o biopsie care a evidențiat actinomicete, au determinat o încercare de penicilină VK pe cale orală. Cu simptome persistente și disconfort în timpul încercărilor în ambulatoriu, femeia a necesitat în cele din urmă îndepărtarea suturii în sala de operație. Simptomele ei s-au rezolvat ulterior, fără recidivă, și nu a fost necesar niciun alt tratament antibiotic.Concluzii: Actinomyces poate fi asociat cu țesutul de granulație persistent și materialul de sutură cu suspensie de boltă. În circumstanțe rare, atunci când debridarea țesutului și îndepărtarea suturii în clinică sunt nesatisfăcătoare, poate fi necesară intervenția chirurgicală în sala de operație. Zece zile de tratament antibiotic singur nu au eradicat țesutul de granulație, iar simptomele s-au rezolvat numai după îndepărtarea completă a suturii permanente subiacente.
.