O directivă anticipată din Alabama permite unei persoane să aleagă pe altcineva pentru a lua decizii privind îngrijirea sănătății în numele său și pentru a decide opțiunile de tratament care pun capăt vieții. Acesta este un formular utilizat în principal pentru cei care se află în situații de sănătate mai riscante și pentru persoanele în vârstă. După semnare, acesta trebuie păstrat într-un loc sigur și accesibil în caz de urgență.

  • Legi
    • Exigențe de semnare
  • Versiuni (5)
    • Asociația Spitalelor din Alabama
    • Baptist First
    • Homestead Hospice
    • Huntsville Hospital
    • Spaniolă (Español)
  • Cum să scrii
  • Resurse
  • Formulare conexe
    • Durable Power of Attorney
    • Last Will and Testament

Legi

Statute – § 22-8A-4

Condiții de semnare [§ 22-8A-4(c)(4)] – Doi (2) martori cu vârsta de cel puțin 19 ani și care nu pot fi agentul sau rude de sânge cu mandantul, căsătorie sau cineva care are dreptul la o parte din averea mandantului sau persoana care plătește pentru îngrijirea medicală a mandantului.

Definiția statului (§ 22-8A-3(3)) – „Un înscris executat în conformitate cu secțiunea 22-8A-4, care poate include un testament de viață, desemnarea unui împuternicit pentru îngrijirea sănătății sau atât un astfel de testament de viață, cât și desemnarea unui împuternicit pentru îngrijirea sănătății.”

Versiuni (5)

  • Alabama Hospital Association
  • Baptist First
  • Homestead Hospice
  • .

  • Huntsville Hospital
  • Spaniolă (Español)

Asociația Spitalelor din Alabama

Download: Adobe PDF

Baptist First

Download: Adobe PDF

Download: Adobe PDF

Homestead Hospice

Download: Adobe PDF

Spaniolă (Español)

Descărcare: Adobe PDF

Download: English (Adobe PDF), Español (Adobe PDF)

Secțiunea 1. Testamentul de viață

(1) Declarația principală din Alabama. Declarația inițială din prima parte a acestei directive urmărește confirmarea identității mandantului. Prezentați numele dvs. ca fiind partea care va stabili preferințele dvs. medicale pe hârtie pentru ca personalul medical din Alabama să le examineze atunci când sunteți în incapacitate sau în imposibilitatea de a comunica, dar aveți nevoie să transmiteți consimțământul sau refuzul tratamentului. Dacă îl ajutați sau îl reprezentați pe mandant, atunci raportați numele acestuia.

Când sunteți bolnav în fază terminală sau rănit

(2) Preferințele dumneavoastră de menținere a vieții. Deoarece acest document va servi drept vocea dumneavoastră în ceea ce privește opțiunile de tratament atunci când sunteți bolnav în fază terminală sau rănit și nu puteți comunica, va fi necesară contribuția dumneavoastră directă, începând cu preferințele dumneavoastră privind tratamentul de menținere a vieții atunci când vă aflați în această stare. Inițialele dvs. vor servi drept modalitatea prin care veți aproba primirea consimțământului pentru tratamentele și procedurile de menținere în viață ale personalului medical din Alabama atunci când acestea sunt necesare pentru a vă prelungi viața sau pentru a refuza astfel de proceduri prin simpla parafare a liniei „Da” sau „Nu” prevăzute.

(3) Directivele dvs. privind nutriția artificială. O altă procedură pentru care medicii din Alabama vor solicita consimțământul dumneavoastră înainte de a o administra este administrarea artificială de hrană și apă prin intermediul unui tub sau al unei perfuzii. Puneți inițialele dvs. pentru a indica consimțământul sau refuzul dvs. față de personalul medical din Alabama care dorește să vă administreze hrană și apă prin astfel de metode. Trebuie remarcat faptul că, dacă selectați „Nu”, atunci riscați să muriți de foame sau de deshidratare dacă sunteți incapacitat pentru o perioadă semnificativă de timp.

Când sunteți permanent inconștient

(4) Instrucțiuni de menținere a vieții. Dacă sunteți în stare de inconștiență permanentă și corpul dumneavoastră are nevoie de asistență pentru a îndeplini funcțiile vitale pentru viață în statul Alabama, atunci, în mod implicit, medicii și personalul medical vor încerca să vă prelungească viața prin proceduri de susținere a vieții sau de menținere a vieții (de exemplu, aparat de respirație sau aparat de dializă). Puteți fie să vă dați consimțământul acum, prin intermediul acestui document, fie să informați medicii din Alabama că refuzați să permiteți procedurile de menținere a vieții sau tratamentele administrate atunci când ați fost adus în stare de inconștiență permanentă.

(5) Directive privind alimentația artificială. În plus față de instrucțiunile dvs. de menținere a vieții atunci când sunteți în stare de inconștiență permanentă, trebuie definite preferințele dvs. privind primirea hranei și a lichidelor prin perfuzie sau prin sondaj. Ca și în cazul directivelor anterioare, acest lucru necesită parafarea dvs. pentru a da consimțământul sau refuzul de a primi hrană artificială atunci când sunteți permanent inconștient și nu puteți mânca sau bea în mod independent.

Alte instrucțiuni

(6) Directivele dvs. specifice. Directivele de mai sus sunt considerate aspecte de bază atunci când sunteți diagnosticat cu o afecțiune terminală (incurabilă) sau sunteți permanent inconștient. Cu toate acestea, în calitate de pacient din Alabama, puteți aborda și alte aspecte. Puteți transmite condițiile dvs. cu privire la momentul în care anumite tratamente ar fi acceptabile și când ar putea să nu fie acceptabile, poziția dvs. cu privire la medicamente sau care afecțiuni terminale justifică utilizarea acestui document și care nu. Sunteți încurajat să vorbiți cu un medic autorizat înainte de a pune pe hârtie aceste instrucțiuni. Dacă și când o faceți, asigurați-vă că este furnizat un raport complet. O anexă este permisă în cazul în care este nevoie de mai mult spațiu.

(7) Instrucțiuni suplimentare Stare. Dacă nu aveți alte instrucțiuni de inclus, puneți inițialele în declarația care închide această secțiune pentru a verifica acest lucru în fața examinatorilor. Dacă această declarație este lăsată nesupravegheată, Alabama Physicians va căuta celelalte instrucțiuni pe care le-ați furnizat în efortul de a vă evalua pe deplin preferințele medicale.

Secțiunea 2. Dacă am nevoie de cineva care să vorbească în numele meu

(8) Numirea unui împuternicit pentru îngrijirea sănătății. Statul Alabama permite, de asemenea, o numire a împuternicitului dumneavoastră pentru îngrijirea sănătății. Acest lucru înseamnă că puteți numi în mod oficial o anumită persoană care să vă reprezinte interesele medicale în acest stat. Aceasta este o parte opțională a acestui formular, dar este important ca decizia dumneavoastră de a numi un împuternicit pentru îngrijirea sănătății din Alabama sau de a vă abține de la această numire să fie documentată. Prin urmare, puneți inițialele pe declarația care reprezintă cel mai bine intenția dumneavoastră.

(9) Prima alegere pentru mandatar. Prima dumneavoastră alegere pentru reprezentantul pentru îngrijirea sănătății ar trebui să fie desemnată prin documentarea numelui său întreg, apoi prin înregistrarea relației pe care reprezentantul pentru îngrijirea sănătății o are cu dumneavoastră.

(10) Prima alegere pentru reprezentantul pentru îngrijirea sănătății Adresa de domiciliu.

(11) Prima alegere pentru reprezentantul pentru îngrijirea sănătății Numărul (numerele) de telefon al (ale) reprezentantului pentru îngrijirea sănătății.

(12) A doua alegere pentru reprezentantul pentru îngrijirea sănătății. În cazul în care prima alegere pentru Alabama Health Care Proxy nu este în măsură să acționeze în numele dvs. cu medicii sau nu este dispus să o facă atunci, puteți rămâne fără reprezentarea pe care vă bazați atunci când erați în incapacitate și aveați nevoie de tratament medical invaziv. Puteți contrabalansa rezultatele acestei posibilități prin numirea unei a doua alegeri pentru împuternicitul dumneavoastră pentru îngrijirea sănătății din Alabama.

(13) Informații de contact pentru a doua alegere a împuternicitului.

(14) Numărul (numerele) de telefon pentru a doua alegere a împuternicitului.

Putere de împuternicire pentru îngrijirea sănătății

(15) Directiva privind nutriția și împuternicitul. Decizia de a accepta sau de a refuza eforturile medicilor din Alabama de a furniza hrană și lichide în mod artificial (de exemplu, cu ajutorul unui tub) poate fi pusă în mâinile împuternicitului dumneavoastră de asistență medicală din Alabama prin parafarea declarației care reflectă cel mai bine decizia dumneavoastră.

(16) Statutul împuternicitului de asistență medicală. Statutul deținut de împuternicitul dumneavoastră pentru îngrijirea sănătății din Alabama în legătură cu testamentul dumneavoastră în viață ar trebui să fie clar definit. În acest scop, se poate parafa una dintre cele patru declarații. Astfel, furnizați inițialele dvs. pentru a instrui împuternicitul pentru îngrijirea sănătății să urmeze instrucțiunile din acest formular, indiferent de situația în care vă aflați în prezent, permiteți împuternicitului pentru îngrijirea sănătății să urmeze instrucțiunile din acest formular dacă acestea sunt adecvate, având în același timp puterea de a le înlocui în cazul unor evenimente neprevăzute sau al unor opțiuni de tratament, sau dați împuternicitului pentru îngrijirea sănătății să anuleze directiva s pe care ați stabilit-o în acest formular.

Secțiunea 3 Lucrurile enumerate în acest formular sunt cele pe care le doresc

(17) Părțile principale vizate. Dacă doriți ca membrii familiei și alte Părți interesate să fie informați cu privire la acest document în scenariul în care împuternicitul dumneavoastră pentru îngrijirea sănătății a stabilit ca nutriția artificială și tratamentul de menținere a vieții să fie îndepărtate, utilizați spațiul disponibil pentru a enumera numele și informațiile de contact ale Părților care ar trebui contactate și cu care ar trebui să se consulte.

Secțiunea 4. Semnătura mea

(18) Numele dumneavoastră. Pentru a pune efectiv în mișcare acest document ca o reprezentare exactă și actualizată a preferințelor dvs. medicale, trebuie să furnizați o semnătură datată, la care să fie martori două persoane (care nu au nicio legătură cu dvs., nu sunt numite în calitate de agent al dvs. și nu au cunoștință de niciun drept sau moștenire. Tipăriți-vă numele pentru a începe acest proces.

(19) Luna, ziua și anul nașterii dumneavoastră. Verificați identitatea dumneavoastră în fața recenzorilor prin raportarea datei de naștere.

(20) Semnătura dumneavoastră. Semnați cu numele și prenumele dvs. pe această documentație în fața a doi martori.

(21) Data semnării. Realizați data calendaristică curentă după ce ați semnat acest document.

Secțiunea 5. Martori

(22) Numele primului martor. Ambii martori vor trebui să ateste faptul că se califică pentru acest rol în statul Alabama, precum și să autentifice faptul că actul de semnare a fost efectuat de către dumneavoastră. Înainte de a oferi o astfel de mărturie, primul martor trebuie să își scrie cu litere de tipar numele său.

(23) Semnătura. Martorul 1 va semna acest document dacă poate depune mărturie că declarația făcută cu privire la calificările sale și la semnătura dumneavoastră este adevărată.

(24) Data. În mod firesc, data semnăturii martorului 1 trebuie să fie aceeași cu cea a semnăturii dumneavoastră.

(25) Numele și semnătura celui de-al doilea martor. Martorul 2 trebuie să își scrie cu litere de tipar numele său, să semneze acest document pentru a dovedi că mărturia martorului de mai sus este exactă, precum și pentru a furniza o înregistrare a datei curente.

Secțiunea 6. Semnătura împuternicitului

(26) Declarația de împuternicire a împuternicitului First Choice Health Care. Ambii împuterniciți pentru îngrijirea sănătății trebuie să primească o copie a acestei hârtii pentru a o păstra. Înainte ca acesta să poată fi considerat complet, ultima secțiune va necesita ca prima dvs. alegere pentru împuternicitul pentru îngrijirea sănătății să-și tipărească numele pe conținutul declarației furnizate, apoi să semneze și să dateze acest document pentru a recunoaște responsabilitatea pe care o deține acest rol.

(27) Semnătura celei de-a doua alegeri pentru împuternicire. A doua alegere pentru împuternicitul dumneavoastră pentru îngrijirea sănătății trebuie, de asemenea, să completeze o a doua declarație de recunoaștere cu numele său tipărit, apoi să semneze și să dateze acest document pentru a recunoaște posibilitatea de a fi chemat să preia rolul de împuternicit pentru îngrijirea sănătății în statul Alabama.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.