Alai

Acest articol este republicat prin amabilitatea The Official Website of John R. Lee, M.D. Aceasta este prima parte. Partea a doua a acestui articol poate fi găsită aici.

În urmă cu două luni, o echipă mare de oameni de știință care lucrează pe mai multe continente a publicat un studiu de cercetare care a ajuns la concluzii surprinzătoare despre cancerul de sân și progesteronul natural. Echipa a stabilit că, spre deosebire de progestativele sintetice, care cresc riscurile de cancer de sân, progesteronul natural are potențialul de a încetini creșterea multor tumori de cancer de sân sau chiar de a le micșora.

În timp ce această descoperire este uimitoare, ea nu este nouă. Este una dintre cele câteva concluzii despre progesteron pe care Dr. John R. Lee, M.D. și Dr. David Zava, Ph.D. le-au făcut în urmă cu mai bine de un deceniu, când au scris împreună cartea „What Your Doctor May Not Tell You About Breast Cancer”. Acum, că descoperirile lor au fost confirmate de alți oameni de știință, comunitatea medicală nu mai poate presupune că progesteronul natural favorizează cancerul de sân, așa cum fac progestativele. Progestinele sunt versiuni sintetice ale progesteronului modificate molecular.

It’s All About Receptors

De ani de zile, cercetătorii în domeniul cancerului de sân au știut că femeile ale căror cancere mamare conțin atât receptori de estrogen, cât și receptori de progesteron (cunoscute sub numele de tumori ER pozitive/PR pozitive) au rezultate mai bune în ceea ce privește tratamentul decât femeile ale căror tumori nu au acești receptori. Ceea ce nu au înțeles cercetătorii este de ce se întâmplă acest lucru. Pentru a afla, oamenii de știință de la Cancer Research UK și de la Universitatea din Adelaide, Australia, au studiat interacțiunile dintre receptorii de estrogen și progesteron din celulele cancerului de sân. Ei și-au publicat concluziile în ediția din 16 iulie 2015 a revistei științifice Nature.

Înainte de a discuta despre studiu, haideți să răspundem la întrebarea pe care probabil că mulți dintre voi și-o pun. Ce sunt receptorii de estrogen și progesteron și ce fac aceștia? Receptorii de estrogen și progesteron sunt proteine care se găsesc în multe dintre celulele corpului nostru, inclusiv în celulele din sâni. Aceștia reprezintă mecanismul care permite estrogenului și progesteronului să schimbe comportamentul celulelor noastre. În acest proces, ei schimbă modul în care funcționează multe țesuturi și organe din corp. Receptorii de estrogen pot interacționa doar cu moleculele de estrogen, în timp ce receptorii de progesteron pot interacționa doar cu moleculele de progesteron.

Dr. Lee și Dr. Zava au anticipat concluziile ultimului studiu de cercetare cu 13 ani în urmă.

Când o moleculă de estrogen sau de progesteron intră în contact cu receptorul său respectiv, molecula se leagă de receptor și îl activează. Odată ce se întâmplă acest lucru, receptorul intră în nucleul celulei sale și se atașează la anumite puncte specifice de pe cromozomi care conțin toată codificarea genetică a celulei. Când receptorul face acest lucru, el „activează” și „dezactivează” gene specifice care guvernează comportamentul celulei. Deci, într-un sens real, receptorii de estrogen și progesteron reprogramează în mod constant celulele noastre prin activarea și dezactivarea unor gene selectate. Cu toate acestea, acești receptori își pot face treaba doar dacă organismul le furnizează estrogen și progesteron pentru a-i activa.

De ani de zile, oamenii de știință au știut că, atunci când sunt activați de majoritatea formelor de estrogen, receptorii de estrogen activează genele din celulele canceroase care programează aceste celule să se înmulțească rapid și să rămână în viață, în loc să moară, așa cum fac celulele normale, sănătoase. Acest lucru înseamnă că majoritatea formelor de estrogen – în special estradiolul și metaboliții săi – sunt combustibili puternici pentru cancerul de sân. Acesta este motivul pentru care oncologii încearcă atât de mult să reducă nivelurile de estrogen la pacientele cu cancer de sân cu medicamente precum Tamoxifen, Femara și Arimidex.

În timp ce oamenii de știință știu cum receptorii de estrogen alimentează creșterea celulelor canceroase, ei știu mult mai puțin despre ceea ce fac receptorii de progesteron în aceleași celule. Această lipsă de cunoștințe este ceea ce a fost conceput pentru a corecta cel mai recent studiu de cercetare. În cadrul studiului, oamenii de știință au luat celule de cancer de sân care erau ER pozitive/PR pozitive și le-au expus la suficient estrogen și progesteron pentru a activa atât receptorii de estrogen, cât și pe cei de progesteron. Apoi au folosit tehnici noi, de ultimă generație, pentru a examina ce au făcut receptorii în interiorul celulelor canceroase. Ceea ce au descoperit i-a uimit. Atunci când au fost activați de progesteron, receptorii de progesteron s-au atașat de receptorii de estrogen. Odată ce s-a întâmplat acest lucru, receptorii de estrogen au încetat să mai activeze genele care promovează creșterea celulelor canceroase. În schimb, au activat gene care promovează moartea celulelor canceroase (cunoscută sub numele de apoptoză) și creșterea celulelor sănătoase, normale!

Din moment ce aceste experimente au fost efectuate doar pe celule canceroase în eprubete, cercetătorii au făcut următorul pas și au efectuat teste pe tumori de cancer de sân în șoareci vii. După ce au încorporat tumori mamare ER pozitive/PR pozitive într-un număr de șoareci, aceștia au expus unii dintre șoareci doar la estrogen, alții atât la estrogen cât și la progesteron, iar alții la niciun hormon. După 25 de zile, echipa a constatat că, în timp ce tumorile de la șoarecii care au primit doar estrogen au crescut, tumorile de la șoarecii care au primit atât estrogen, cât și progesteron au scăzut în dimensiune.

Aproximativ două din trei din toate cancerele de sân sunt receptorii hormonali pozitivi. Acest lucru înseamnă că majoritatea femeilor care suferă de cancer de sân pot beneficia de adăugarea progesteronului natural la planurile lor de tratament.

Trebuie remarcat faptul că echipa de cercetare a administrat inhibitorul de estrogen Tamoxifen unora dintre șoarecii care fuseseră, de asemenea, tratați cu progesteron natural. Ei au comparat apoi tumorile acestor șoareci cu tumorile șoarecilor care au primit progesteron, dar nu și Tamoxifen. În timp ce creșterea tumorilor a fost redusă la ambele seturi de șoareci, tumorile șoarecilor tratați atât cu progesteron, cât și cu Tamoxifen au înregistrat cea mai mare reducere a creșterii.

Aceasta a determinat echipa de cercetare să sfătuiască medicii să combine progesteronul cu inhibitori de estrogen, cum ar fi Tamoxifenul, în planurile de tratament ale pacientelor lor. Deși acest sfat merită luat în considerare și cercetat în continuare, Dr. Lee și Dr. Zava subliniază că Tamoxifenul și alți inhibitori de estrogen au efecte secundare grave care ar trebui să joace un rol în orice decizie privind utilizarea lor.

După ce au fost luate împreună, experimentele efectuate de echipa de cercetare i-au condus la o concluzie puternică. Atunci când sunt activați de progesteron, receptorii de progesteron se leagă de receptorii de estrogen și îi „reprogramează”, transformându-i din agenți care activează genele care favorizează cancerul în agenți care activează gene care încetinesc sau chiar inversează creșterea celulelor canceroase. Cercetătorii au subliniat, de asemenea, că concluziile lor se aplică progesteronului natural, bioidentic. Aceștia au observat, pe bună dreptate, că s-a demonstrat în mod clar că multe progestative – formele sintetice, modificate molecular ale progesteronului care se găsesc în medicamentele farmaceutice – au demonstrat în mod clar că măresc mai degrabă decât scad riscurile de cancer de sân.

Aceste constatări sunt vești incredibil de bune pentru femeile diagnosticate cu cancere de sân cu receptori de estrogen pozitivi/progesteron pozitivi. Dacă astfel de femei au niveluri sănătoase de progesteron sau le ridică la aceste niveluri prin suplimentarea cu progesteron natural, acestea ar putea îmbunătăți dramatic rezultatele tratamentului lor. Potrivit Societății Americane de Cancer, aproximativ două din trei din toate cancerele de sân sunt receptorii hormonali pozitivi. Acest lucru înseamnă că majoritatea femeilor care suferă de cancer de sân ar putea beneficia de pe urma adăugării progesteronului natural la planurile lor de tratament.

Cum validează cel mai recent studiu concluziile Dr. Lee & Dr. Zava

În timp ce oamenii de știință din spatele studiului Nature poate că nu știu acest lucru, Dr. Lee și Dr. Zava au ajuns la aceleași concluzii despre progesteronul natural și cancerul de sân în urmă cu 13 ani. În 2002, cei doi bărbați au trecut în revistă toate cercetările disponibile despre cancerul de sân în cartea lor revoluționară, What Your Doctor May Not Tell You About Breast Cancer, și au ajuns la următoarele concluzii:

• Femeile cu niveluri scăzute de progesteron în raport cu nivelurile de estrogen au o probabilitate mai mare de a se îmbolnăvi de cancer de sân și au rezultate mai slabe ale tratamentului. Dr. Lee a inventat termenul de dominanță estrogenică pentru a identifica starea hormonală în care progesteronul este scăzut în raport cu estrogenul. Pe baza cercetărilor disponibile, el și Dr. Zava au concluzionat că dominanța estrogenică face ca receptorii de estrogen să activeze gene precum Bcl-2, despre care se știe că favorizează creșterea rapidă a celulelor canceroase.
• Atunci când progesteronul este ridicat la niveluri sănătoase în raport cu estrogenul, acesta activează gene care pot preveni apariția cancerului de sân și pot reduce dimensiunea tumorilor existente. Dr. Lee și Dr. Zava au citat studii de cercetare care arată că receptorii de progesteron activează gene precum p53 care promovează apoptoza. Apoptoza permite organismului să „omoare” multe celule canceroase înainte ca acestea să se transforme în tumori.

  Pentru că progesteronul promovează creșterea și moartea sănătoasă a celulelor, hormonul face două lucruri. În primul rând, poate împiedica celulele sănătoase din țesutul mamar să mute în tumori. În al doilea rând, poate limita creșterea tumorilor mamare existente sau chiar le poate reduce dimensiunea. Dr. Lee a spus de mai multe ori că femeile cu cancere de sân cu receptori hormonali pozitivi ar putea beneficia în special de suplimentele de progesteron natural, deoarece tumorile lor aveau receptori de progesteron la care progesteronul se poate lega.

În concluzie, Dr. Lee și Dr. Zava au anticipat concluziile ultimului studiu de cercetare cu 13 ani în urmă. La vremea respectivă, mulți medici au respins afirmațiile lor despre importanța progesteronului. Până în prezent, mulți oncologi refuză ca pacientele lor cu cancer de sân să folosească progesteron natural, bioidentic, de teamă că acesta ar putea alimenta creșterea tumorii. Acum, datorită noului studiu din Nature, comunitatea medicală trebuie să își regândească poziția. Se pare că Dr. Lee și Dr. Zava au avut dreptate tot timpul.

Citește partea a doua a acestui articol.

Mohammed, Hisham, et al „Progesterone receptor modulates ER-a action in breast cancer,” Nature 2015; 523; 313-317. Faceți clic aici pentru rezumat.

Perks, Bea „Progesterone receptor could slow breast cancer growth”, Pharmaceutical Journal, PJ 17 Jul 2015. Faceți clic aici pentru a citi.

Learn More:

.