Context: Furnizorii de asistență medicală din întreaga țară sunt instruiți în mod obișnuit în Advanced Cardiac Life Support (ACLS), un program al Asociației Americane a Inimii care învață gestionarea stopului cardiac. Modificările recente ale abordării ACLS au eliminat accentul pe verificarea de rutină a pulsului, în efortul de a promova compresiile toracice neîntrerupte. Am emis ipoteza că acest nou algoritm ACLS poate duce la incertitudine în ceea ce privește acțiunea adecvată după detectarea unui puls în timpul unui stop cardiac.
Metode: Am efectuat un studiu observațional în care un sondaj bazat pe Web a fost trimis furnizorilor de servicii medicale instruiți în ACLS la 4 centre urbane majore de îngrijire terțiară din Statele Unite. Sondajul a constat din 5 întrebări ACLS cu alegere multiplă, bazate pe scenarii, inclusiv întrebarea noastră de interes. Au fost incluși membrii adulți ai personalului cu o certificare ACLS valabilă.
Rezultate: Au fost analizate un total de 347 de sondaje. Rata de răspuns a fost de 28,1%. Majoritatea (53,6%) respondenților au avut între 18 și 32 de ani, iar 59,9% au fost femei. Majoritatea (54,2%) dintre respondenți au declarat în mod incorect că ar continua resuscitarea cardio-respiratorie și, eventual, ar administra terapii suplimentare atunci când un membru al echipei detectează un puls imediat după defibrilare. În al doilea rând, doar 51,9% dintre respondenți au ales corect să efectueze o verificare a ritmului după 2 minute de resuscitare cardio-respiratorie. La celelalte 3 întrebări din sondaj s-a răspuns corect la o medie de 89,1% din timp.
Concluzie: Există confuzie cu privire la faptul dacă RCP și medicamentele cardiace trebuie sau nu continuate în prezența unui puls. Educația poate fi justificată pentru a sublinia evitarea compresiilor și a medicamentelor atunci când este detectat un puls palpabil.