Ligamentul încrucișat anterior, cunoscut în mod obișnuit sub numele de LCA, este unul dintre cele mai importante ligamente din genunchiul dumneavoastră. Ligamentele sunt componente vitale ale mișcării, deoarece stabilizează articulațiile. O problemă la nivelul ligamentului încrucișat anterior vă afectează capacitatea de a mișca și de a roti corect genunchiul. Deoarece este, de asemenea, supus la cel mai mare stres, LCA este unul dintre cele mai frecvent lezate ligamente; peste 200.000 de persoane din SUA se confruntă cu o leziune a LCA în fiecare an.
Ce cauzează o ruptură de LCA?
Rupturile de LCA sunt adesea observate la sportivi, dar pot apărea din mai multe motive. Cele mai multe rupturi ale LCA apar în timpul sporturilor, activităților de fitness și în alte cazuri în care genunchiul este supus unui stres. Cei mai mulți oameni își rup LCA făcând una dintre următoarele:
- Încetinirea bruscă și schimbarea bruscă a direcției
- Pivotând cu piciorul bine înfipt
- Aterizând dintr-o săritură în mod incorect
- Stopând brusc
- Coliziune sau lovitură la genunchi
Ce este o ruptură de LCA?
O ruptură a ligamentului încrucișat anterior este exact ceea ce pare a fi. Deplasarea bruscă a ligamentului provoacă o ruptură a țesuturilor fibroase. O ruptură netratată a LIA poate duce la efecte grave pe termen lung și la afectarea altor funcții ale genunchiului. Acest lucru creează probleme în viitor.
Simptomele unei rupturi a ligamentului încrucișat anterior
- O senzație de „pocnitură” la nivelul genunchiului
- Durere severă în jurul genunchiului
- Inflamație
- Pierderea de mișcare
- Incapacitatea de a purta greutate pe piciorul afectat
Tratarea unei rupturi a ligamentului încrucișat anterior
Dacă credeți că v-ați rupt ligamentul încrucișat anterior, este important să consultați imediat un medic pentru diagnosticare. Se efectuează un test fizic pentru a verifica integritatea LCA și se poate efectua un RMN pentru a confirma diagnosticul de ruptură a LCA. După diagnosticare, o ruptură a LCA este tratată cât mai curând posibil pentru a minimiza posibilele efecte pe termen lung.
Tratamente nechirurgicale
Cirurgul dumneavoastră ortoped va stabili dacă intervenția chirurgicală este cea mai bună opțiune la momentul respectiv. Cu toate acestea, indiferent dacă veți fi sau nu supus unei intervenții chirurgicale, tratamentele nechirurgicale ajută la ameliorarea durerii și la creșterea rezistenței genunchiului dumneavoastră.
- Încercați să diminuați umflarea folosind tehnica RICE (repaus, gheață, compresie, ridicare)
- Realizați mici exerciții pentru a redobândi amplitudinea completă a mișcării articulației genunchiului
- Creșteți forța mușchilor care înconjoară genunchiul
Intervenție chirurgicală
Pacienții cu o ruptură a ligamentului încrucișat anterior care sunt activi în sport sau care au episoade recurente de instabilitate ar trebui să ia în considerare intervenția chirurgicală. Reconstrucția LCA este o procedură ambulatorie care îndepărtează ligamentul rupt și grefează un ligament nou cu țesut propriu sau cu țesut de la donator.
- Autogrefele folosesc țesut propriu. Chirurgul trebuie să taie în os, ceea ce poate duce la o recuperare mai dureroasă și mai îndelungată.
- Allogrefele folosesc țesut recoltat de la un donator sau de la un cadavru care a fost verificat temeinic pentru boli, astfel încât nu există nicio șansă de infecție. Avantajul unei alogrefe este că organismul dumneavoastră trebuie să vindece doar locul noului ligament și nu locul grefei.
În urma operației, genunchiul este menținut drept. Kinetoterapia în săptămânile care urmează operației vă va ajuta să vă recâștigați inițial forța și amplitudinea de mișcare a genunchiului. Cu o îngrijire și o terapie fizică adecvate, puteți reveni la sport la șase până la nouă luni după operație.
Efectele pe termen lung ale reconstrucției LIA
Pacienții cu o ruptură a LIA, reconstruită sau nu, au o probabilitate mai mare de a suferi leziuni ale cartilajului genunchiului în timp. Cu toate acestea, pacienții care nu au fost supuși unei intervenții chirurgicale de reconstrucție au fost de cinci până la șase ori mai predispuși să experimenteze degenerarea cartilajului la o rată crescută. Reconstrucția LCA după o ruptură protejează meniscul și îi protejează pe pacienți de dezvoltarea osteoartritei în timp.
Capacitatea de a reveni la sporturi de pivotare de mare intensitate și la alte activități fizice va varia în funcție de gravitatea leziunii inițiale și de procesul de recuperare. Tratarea unei rupturi a ligamentului încrucișat anterior cât mai curând posibil și urmarea corectă a terapiei fizice postoperatorii vă va crește șansele de a vă putea reîntoarce la activitățile obișnuite.
Dr. Vangsness este un important chirurg ortoped senior la USC. Dacă aveți nevoie de o consultație de reconstrucție a ACL sau dacă aveți întrebări despre o intervenție chirurgicală anterioară a ACL, programați-vă o consultație astăzi. Sunați-ne la (323) 442-5800 sau contactați-ne online.