Alai

Introducere

Canalul Hunter (subsarcinal, canalul aductorului) este un tunel aponevrotic în treimea mijlocie a coapsei, care se întinde de la vârful triunghiului femural până la deschiderea din adductorul mare, hiatusul adductorului.

Este lung de 15 cm și servește drept pasaj pentru structurile care se deplasează între partea anterioară a coapsei și partea posterioară a gambei.

Structura

Limitele canalului aductorului.

Canalul lui Hunter este delimitat de structuri musculare:

• Anterior: Sartorius.

• Lateral: Vastus medialis.

• Posterior: Adductorul lung și adductorul mare.

Vârful canalului adductorului este marcat de hiatusul adductorului – un decalaj între atașamentele adductorului și cele ale mușchiului mare al adductorului.

Este acoperit înăuntru de o aponevroză puternică, septul intermuscular anteromedial (fascia subsartorială) care se extinde de la vastul medial, peste vasele femurale până la Adductorul lung și adductorul mare. Pe aponevroză se află mușchiul sartorius (croitor).

Contenit

Canalul conține următoarele:

• Artera femurală,
• Vena femurală,
• Ramuri ale nervului femural (mai exact, nervul safenian și nervul către vastus medialis).

Canalul adductor reprezentat în regiunea verde.

Constituie trei foramine: superioară, anterioară și inferioară.

Artera femurală cu vena sa și nervul safenus intră în acest canal prin foramenul superior. Apoi, nervul safenian și artera și vena genului descendens ies prin foramenul anterior, străpungând septul intermuscular vastoadductor. În cele din urmă, artera și vena femurală ies prin foramenul inferior (numit de obicei hiatus) prin spațiul inferior dintre capetele oblic și medial ale adductorului mare.

Relevanță clinică

Blocarea canalului aductorului

În blocajul canalului aductorului, se administrează un anestezic local în canalul aductorului pentru a bloca nervul safenian în mod izolat sau împreună cu nervul către vastul medial. Blocul poate fi utilizat pentru a asigura anestezia senzorială pentru procedurile care implică coapsa și femurul distal, genunchiul și partea inferioară a piciorului pe partea medială. Sartoriul și artera femurală sunt folosite ca repere anatomice pentru a localiza nervul safenus.

Sindromul de compresie a canalului aductorului

Sindromul de compresie a canalului aductorului descrie prinderea mănunchiului neurovascular în interiorul canalului aductorului. O afecțiune rară, este de obicei cauzată de hipertrofia mușchilor adiacenți, cum ar fi vastus medialis. Este cel mai frecventă la bărbații tineri, care se pot prezenta cu simptome de claudicație datorate ocluziei arterei femurale (mai frecventă) sau cu simptome neurologice datorate prinderii nervului safenus.

2. 1.0 1.1 1.1 1.2 IMAIOS. Canal adductor – Canalis Adductorius. https://www.imaios.com/en/e-Anatomy/Anatomical-Parts/Adductor-canal (accesat la 25 iunie 2018).
3. 2.0 2.1 2.2 2.2 2.3 Songo Lolomari. The Adductor Canal. http://teachmeanatomy.info/lower-limb/areas/adductor-canal/ (accesat la 25 iunie 2018).
4. The Funky Professor. Adductor Canal – Tutorial de anatomie. Disponibil la: http://www.youtube.com/watch?v=NsnVLiIZJmE
5. Sauerland, Eberhardt K.; Patrick W. Tank; Tank, Patrick W. (2005). Dizectorul lui Grant. Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. p. 128. ISBN 0-7817-5484-4.