Costocondrita este termenul medical pentru inflamația cartilajului care leagă coastele de stern.
Este o cauză frecventă a durerii toracice.
Durerea cauzată de costocondrită poate imita pe cea a unui atac de cord sau a altor afecțiuni cardiace.
Costocondrita se poate ameliora de la sine după câteva săptămâni, deși poate dura, de asemenea, mai multe luni sau mai mult.
Afecțiunea nu duce la probleme permanente, dar uneori poate recidiva.
Simptomele costocondritei
Dureri asociate cu costocondrita de obicei:
- Apare pe partea stângă a sternului
- Este ascuțită
- Se simte presiune
- Afectează mai mult de o coastă
- Se agravează atunci când respirați adânc sau tușiți
Cauzele costocondritei
Inflamația este răspunsul natural al organismului la infecții, iritație sau vătămare.
Nu se știe exact de ce se inflamează articulația costocondrală, dar în unele cazuri a fost legată de:
- Tuse severă – care solicită zona toracică
- Un traumatism toracic
- Solicitare fizică din cauza exercițiilor fizice repetate sau a unui efort brusc pe care nu sunteți obișnuit să îl faceți, cum ar fi mutarea mobilei
- O infecție – inclusiv infecții ale tractului respirator și infecții de la o rană
- Utilizarea articulațiilor – pieptul se mișcă înăuntru și în afară de 20 până la 30 de ori pe minut, și, în timp, această mișcare poate duce la disconfort în aceste articulații
Diagnosticarea costocondritei
Dacă aveți simptome de costocondrită, medicul dumneavoastră va examina și va pipăi zona superioară a pieptului din jurul articulației costocondrale.
Vă va întreba când și unde apare durerea dumneavoastră.
Înainte ca un diagnostic să poată fi confirmat, trebuie efectuate unele teste pentru a exclude alte cauze posibile ale durerii dumneavoastră toracice.
Aceste teste pot include:
- O electrocardiogramă (ECG) – care înregistrează ritmurile și activitatea electrică a inimii dumneavoastră
- Un test de sânge pentru semne de inflamație subiacentă
- O radiografie toracică
Dacă nu se suspectează sau nu se găsește nicio altă afecțiune, se poate pune un diagnostic de costocondrită.
Tratamentul costocondritei
Costocondrita dispare de obicei de la sine, deși poate dura câteva săptămâni sau mai mult.
Tratamentul se concentrează pe ameliorarea durerii.
Medicamente
Acetaminofen sau paracetamol
Acetaminofenul este o alternativă atunci când durerea este ușoară sau moderată.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
Deși anumite medicamente, cum ar fi ibuprofenul (Motrin IB) sau naproxenul sodic (Aleve) sunt disponibile în supermarket, medicul dumneavoastră poate prescrie varietăți mai puternice ale acestor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
- Rețineți că AINS nu sunt potrivite pentru persoanele cu anumite afecțiuni de sănătate, inclusiv:
- Astm astm
- Ulcer gastric
- Tensiune arterială crescută
- Probleme renale sau cardiace
Pentru a reduce efectele secundare, tratamentul trebuie limitat la doza și zilele recomandate de medic.
Narcotice
Dacă durerea dumneavoastră este severă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care conțin codeină, cum ar fi:
- Hidrocodonă cu paracetamol (Vicodin, Norco)
- Oxicodonă cu paracetamol (Tylox, Roxicet, Percocet).
Narcoticele pot crea dependență.
Antidepresivele
Antidepresivele triciclice, cum ar fi amitriptilina, sunt adesea folosite pentru a controla durerea cronică, mai ales dacă aceasta vă ține treaz noaptea.
Medicamentele pentru convulsii
Medicamentul pentru epilepsie gabapentin (Neurontin) s-a dovedit a fi, de asemenea, eficient în controlul durerii cronice.
Fizioterapie
Tratamentele de fizioterapie pot include:
Exerciții de întindere
Exercițiile de întindere ușoară pentru mușchii pieptului pot fi utile.
Stimulare nervoasă
În cadrul unei proceduri numite stimulare electrică transcutanată a nervilor, un dispozitiv trimite un curent electric slab prin plasturi lipicioși pe piele în apropierea zonei dureroase.
Curentul poate întrerupe sau masca semnalele de durere, împiedicându-le să ajungă la creier.
Corticosteroizi
Dacă măsurile conservatoare nu funcționează, medicul dumneavoastră poate sugera injectarea de medicamente anestezice și un corticosteroid direct în articulația dureroasă.
Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatorii prescrise pentru o gamă largă de afecțiuni.
Ei sunt o versiune sintetizată în laborator a hormonilor produși în mod normal de glandele suprarenale (două glande mici situate deasupra rinichilor).
Autor: Dr. Carlos Muñoz Retana
Actualizat: 28 august, 2018
.