Alai

De ce trebuie să mă consult cu medicul meu de familie înainte de operația de cataractă?

Vă vom cere să fiți consultat de către medicul dumneavoastră de familie în termen de 30 de zile de la operație pentru a fi „autorizat din punct de vedere medical” pentru a fi supus unei operații de cataractă. Acest lucru înseamnă că medicul dumneavoastră de îngrijire primară vă va examina și va stabili dacă starea dumneavoastră generală de sănătate este suficient de stabilă pentru operație. Deoarece NU este necesară anestezia generală (a se vedea mai jos), chiar și pacienții cu probleme medicale multiple sunt de obicei autorizați de către medicii lor. Dacă aveți probleme medicale subiacente, medicul dumneavoastră va dori să se asigure că acestea sunt controlate rezonabil de bine înainte de orice intervenție chirurgicală electivă.

Trebuie să iau picături pentru ochi înainte de operația de cataractă?

Vă veți începe să luați picături pentru ochi cu aproximativ 2 zile înainte de operația de cataractă. Există trei tipuri de picături: un antibiotic și două medicamente antiinflamatoare. Vă vom cere să luați fiecare dintre cele trei picături începând cu 3 zile înainte de operație. Le cerem pacienților să aștepte 5 minute între diferitele picături pentru ochi pentru ca picăturile să nu se dilueze reciproc. Picăturile sunt, în general, reduse pe parcursul a câteva săptămâni după operație, pentru a preveni infecția și inflamația.

Chirurgia cataractei „fără picături”: ce este și de ce preferăm să nu folosim această abordare în acest moment?

În mod obișnuit, le cerem pacienților noștri cu cataractă să folosească picături într-un regim de reducere treptată, pe parcursul a aproximativ o lună postoperator. Picăturile includ un antibiotic, un steroid și un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS). Unii chirurgi preferă să administreze o injecție la sfârșitul operației care include antibioticul și steroidul. Aceasta se face în locul picăturilor postoperatorii, deși unii pacienți încă mai au nevoie de picături topice dacă au o inflamație ceva mai mare decât media. Deși metoda „fără picături” este mai convenabilă pentru pacienți, aceasta are unele dezavantaje.

• Medicamentele injectabile nu includ un medicament AINS, iar AINS pot fi foarte utile în prevenirea inflamației postoperatorii și a umflăturilor sub retină care pot încetini recuperarea vizuală.
• Medicamentele injectabile conțin un steroid care poate crește presiunea oculară la unii pacienți. Dacă presiunea ar crește suficient de mult, ar fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a elimina steroidul (spre deosebire de simpla oprire a unei picături steroidice topice).
• Medicamentul injectabil conține particule care pot face ca vederea să fie ușor încețoșată inițial după operație și să dureze ceva timp pentru a se limpezi.

În timp ce vom trece probabil la chirurgia cataractei „fără picături” odată ce medicația injectabilă disponibilă va fi îmbunătățită, deocamdată picăturile au avantaje. În cazul în care preferați cu tărie opțiunea medicației postoperatorii injectabile, suntem dispuși să vă oferim acest lucru, dar vom dori să discutăm mai întâi cu dumneavoastră, din cauza dezavantajelor de mai sus.

Trebuie să opresc anticoagulantele înainte de operația de cataractă?

Aceștia nu trebuie să fie opriți înainte de operația de cataractă. Deoarece nu lucrăm pe țesuturi care conțin vase de sânge, sângerarea nu este, de obicei, o preocupare majoră. Pacienții care iau Coumadin, Warfarin, Plavix, Eliquis, Pradaxa, Ibuprofen sau Aspirină NU trebuie, în general, să întrerupă aceste medicamente.

Ce se întâmplă în noaptea dinaintea operației de cataractă?

Vă rugăm să nu mâncați sau să beți nimic după miezul nopții în noaptea dinaintea operației. Puteți, totuși, să vă luați medicamentele obișnuite cu o înghițitură de apă. Pentru pacienții cu diabet, medicul dumneavoastră de familie vă va anunța cum să vă dozați medicamentele pentru diabet în ziua operației, deoarece uneori va prefera ca acestea să le țineți până după procedură.

Ce se întâmplă când ajung la centrul de chirurgie?

În ziua operației, vă rugăm să ajungeți cu aproximativ o oră înainte de intervenția chirurgicală planificată. Operăm în principal la North Shore Surgery Center din Lincolnwood, dar și la Glenbrook Hospital din Glenview. Asistentele și anestezistul (medicul care vă administrează medicamente pentru a vă menține confortul în timpul procedurii) vă vor examina istoricul medical și vă vor administra picături pentru a vă dilata pupila. Vom discuta cu dumneavoastră înainte de operație pentru a confirma tipul de implant de cristalin pe care intenționăm să îl folosim și orice alte aspecte specifice operației dumneavoastră.

Ce restricții există după operația de cataractă?

Vă rugăm să purtați o protecție pentru ochi în timp ce dormiți timp de o săptămână după operație. Acest lucru este pentru a nu vă apăsa sau freca ochiul din greșeală în timp ce dormiți. Nu este necesar să purtați scutul în timp ce sunteți treaz. Puteți face duș și vă puteți spăla fața și părul chiar și în aceeași zi cu intervenția chirurgicală. Încercați doar să nu apăsați pe ochi sau să nu intrați multă apă în ochi. Timp de o săptămână vă rugăm să evitați lucrurile care ar putea favoriza infecția: piscine, căzi cu hidromasaj, munca în curte/grădinărit sau machiajul ochilor. Nu trebuie să ridicați obiecte grele timp de o săptămână după operație.