Q. Cum se poate dezvolta un melanom intern, cum ar fi în retină sau în sinusuri, când nu sunt detectate zone externe?
–Bridgeton, N.J.
A. Melanomul este cel mai grav și cel mai mortal cancer de piele. Dar aveți dreptate, melanomul se poate manifesta și la nivel intern. Acest lucru se datorează faptului că melanoamele apar din celule (melanocite) care se găsesc în mod natural în tot corpul. Melanoamele interne includ:
Melanomul mucoaselor – Se poate dezvolta în țesuturile mucoaselor care căptușesc nasul, gura, esofagul, anusul, tractul urinar și vaginul. De obicei, cancerul este descoperit întâmplător sau atunci când provoacă simptome localizate.
Melanomul ocular (ocular): Acesta se poate dezvolta în mai multe părți interne ale ochiului. Un furnizor de îngrijire a ochilor îl poate detecta în timpul unui examen.
Cercetătorii învață despre cauzele și tratamentele pentru aceste melanoame ascunse. Știm că melanomul ocular, similar cu melanomul cutanat, este cauzat de expunerea la radiații ultraviolete de la soare, paturi de bronzare și sudură. Cu toate acestea, nu știm de ce melanomul apare în celelalte locații. Există teorii cu privire la cauze, dar niciuna nu este dovedită.
Secundul loc: Melanomul intern ar fi putut să înceapă în piele și să se răspândească la un organ intern. Tumora inițială rămâne foarte mică și astfel nu poate fi detectată.
Sistem imunitar compromis: Celulele noastre imunitare patrulează în mod constant în corpul nostru pentru a scăpa de orice celule deteriorate care ar putea deveni canceroase. Atunci când sistemul imunitar este afectat (de exemplu, de medicamentele utilizate la pacienții cu transplant), crește numărul de celule canceroase timpurii care pot „scăpa” și pot începe să crească. Un astfel de cancer ar putea începe oriunde în organism. Razele UV pot, de asemenea, afecta sistemul imunitar din piele; cu toate acestea, nu știm dacă acest lucru determină tumorile să înceapă în alte locații.
Nu există o terapie standard pentru melanomul intern. Unii pacienți pot fi ajutați prin intervenție chirurgicală și radiații. Dacă vă confruntați cu un melanom intern, vă recomand să lucrați cu o echipă de medici cu experiență în tratarea melanomului, de preferință într-un centru de îngrijire terțiară. Aflați despre toate opțiunile dvs., inclusiv despre terapiile mai noi care pot fi disponibile în cadrul studiilor clinice.
–Ravi D. Rao, M.B.B.S., Oncologie Medicală, Clinica Mayo, Rochester, Minn.
Îmbătrâniți și deveniți mai înțelept
Nu contează cât de bine aveți grijă de dvs., nu este realist să credeți că organismul dvs. poate face la 65 de ani ceea ce făcea la 45 sau chiar la 55 de ani. Asta nu înseamnă că ar trebui să reduceți activitățile fizice. Înseamnă însă că va trebui să vă modificați așteptările.
Pe măsură ce îmbătrâniți, capacitatea maximă de pompare a inimii dumneavoastră scade, ceea ce duce la mai puțin oxigen pentru mușchii care fac exerciții și la o scădere a capacității dumneavoastră cardiovasculare. Mușchii își pierd o parte din forță și din masă și devin mai puțin flexibili, la fel ca și tendoanele și articulațiile. Este nevoie de mai mult timp pentru a vă recupera după o entorsă, o întindere a mușchilor, o traumă sau o altă accidentare.
Prin faptul că rămâneți activ, puteți ajuta la minimizarea aproape tuturor acestor efecte ale îmbătrânirii. Dar activitățile fizice pe care le alegeți pe măsură ce îmbătrâniți se vor schimba probabil.
Aceasta nu înseamnă că ar trebui să vă reduceți activitatea fizică. Înseamnă să vă modificați activitățile pentru a vă adapta la schimbare. De exemplu, dacă ați fost un alergător în cea mai mare parte a vieții dumneavoastră, s-ar putea să trebuiască să treceți la mersul pe jos pentru a vă proteja articulațiile. Sau dacă ați fost un pasionat de aerobic de intensitate mare, s-ar putea să trebuiască să încercați aerobic de intensitate redusă, yoga, tai chi sau pilates. Obiectivul este să rămâneți în formă.
Dacă a trebuit să încetiniți puțin ritmul pe banda de alergare sau să faceți alte schimbări de activitate, cum știți dacă sunteți în formă? Faceți o evaluare sinceră a propriilor capacități fizice. Puteți îndeplini sarcinile zilnice fără oboseală? Puteți efectua activități moderat de intense și vorbi în același timp? Acestea sunt ambele semne ale faptului că sunteți în formă. Și indiferent de vârstă sau de locul pe care îl ocupați pe scara de fitness, vă puteți îmbunătăți întotdeauna nivelul personal de fitness.
.