Ce este chirurgia refractivă?

Chirurgia refractivă constă într-o serie de proceduri chirurgicale oculare menite să reducă sau să elimine dependența de ochelari și lentile de contact și, prin urmare, să minimizeze orice defecte refractive existente la nivelul ochiului, cum ar fi miopia, hipermetropia și astigmatismul.

Chirurgia refractivă, care include chirurgia oculară cu laser, funcționează prin modificarea corneei din ochi, dar nu și a structurilor interne ale ochiului, cum ar fi retina. Din acest motiv, noi clasificăm chirurgia refractivă în Unitatea de ochi anteriori.

Ce defecte de refracție poate corecta?

Chirurgia miopiei

Miopia este o eroare de refracție care îngreunează vederea la distanță. Imaginile sunt focalizate în fața retinei, mai degrabă decât pe ea. Miopia apare de obicei în copilărie și evoluează până în jurul vârstei de 20 de ani. Chirurgia miopiei poate fi efectuată cu laser sau prin implantarea unei lentile intraoculare.

Chirurgia hipermetropiei

Hiperopia este o eroare de refracție sau o eroare de focalizare vizuală prin care imaginile sunt focalizate în spatele retinei în loc să fie focalizate pe retină. Ca urmare, aceasta se manifestă prin vedere încețoșată de aproape. Chirurgia hipermetropiei poate fi cu laser sau prin implantarea unei lentile intraoculare.

Chirurgia astigmatismului

Astigmatismul este un defect sau o eroare de refracție care apare atunci când corneea (stratul exterior transparent al ochiului) nu are aceeași curbură pe tot parcursul. Ca urmare, vederea este distorsionată sau încețoșată la orice distanță. Unele imagini pot apărea, de asemenea, alungite. Operația de astigmatism poate fi fie cu laser, fie prin implantarea unei lentile intraoculare.

Care sunt testele preoperatorii pentru chirurgia refractivă?

Pentru o operație oculară de acest tip, sunt necesare o serie de teste pentru ca oftalmologul să evalueze una sau alta dintre tehnicile de chirurgie refractivă (chirurgie refractivă cu laser sau cu lentilă intraoculară pentru miopie, hipermetropie și/sau astigmatism), în funcție de vârsta pacientului, de prescripție și de grosimea corneei:

  • Tonometrie: măsurarea tensiunii oculare.
  • Acuitate vizuală și prescripție oculară.
  • Diagnosticarea segmentului anterior și posterior al ochiului.
  • Studiul ocular detaliat: topografie corneană, aberrometrie, pahimetrie corneană și biometrie laser.
  • Aceste măsurători și controale vor determina starea corneei care urmează să fie tratată. Deoarece scopul este de a modifica forma și grosimea corneei, trebuie analizată forma inițială a corneei.

    Pentru aceasta este esențial ca lentilele de contact să fie îndepărtate cu suficient timp pentru ca corneea să fie normală (lentilele de contact produc modificări fizice pe suprafața corneei, fie prin frecare în sine, fie prin modificări de hidratare sau mici edeme superficiale).

    Dacă pacientul poartă lentile de contact, este absolut necesar să nu le poarte timp de 1 săptămână (dacă sunt flexibile) sau 3 săptămâni (dacă sunt rigide) înainte de operația cu laser și să nu le pună din nou, nici măcar temporar. La rândul lor, femeile nu ar trebui să se machieze pe ochi timp de trei zile înainte de procedură și ar trebui să folosească șervețele demachiante pe timp de noapte, chiar dacă nu poartă machiaj.

    Tratamente de chirurgie refractivă

    Pentru chirurgia miopiei, hipermetropiei și/sau astigmatismului putem clasifica trei tipuri diferite de tehnici:

    Operație oculară cu laser efectuată cu tehnologia laserului Femtosecond (FemtoLasik)

    În general, Lasik, keratomileusis in situ cu laser, este cea mai sigură și cea mai larg recunoscută tehnică de chirurgie oculară cu laser la nivel mondial pentru corectarea miopiei, hipermetropiei și astigmatismului sau a combinației de miopie sau hipermetropie cu astigmatism.

    Din 2004, la Oftalvist am fost pionieri în Spania și în Europa în utilizarea tehnologiei femtosecundă în prima fază (din cele două în care constă această intervenție) pentru a realiza operația oculară 100% cu laser și, ca urmare, cu o mai mare siguranță și precizie.

    Atunci, spre deosebire de alte centre care continuă să folosească un microkeratom mecanic cu lamă pentru tehnica Lasik, centrele noastre oferă pacientului o chirurgie laser mai avansată (laser femtosecund + Mel 90 Excimer laser).

    Procedură de chirurgie refractivă 100% laser

    • Prima fază: chirurgul ridică un strat subțire de țesut cornean. Acest proces poate fi realizat fie cu un microkeratom mecanic cu o lamă, fie cu un laser femtosecundar. La Oftalvist optăm pentru a doua opțiune.
    • A doua fază: corectăm prescripția prin remodelarea corneei cu un laser excimer. Stratul de țesut cornean este repoziționat și aderă fără a fi nevoie de copci.

    2. Lentila intraoculară fazică (ICL)

    O ICL este o lentilă fazică, ceea ce înseamnă că este implantată fără a fi necesară îndepărtarea cristalinului transparent al ochiului. Chirurgul îl plasează în camera posterioară, în spatele pupilei, între iris și cristalin.

    Această tehnică este optimă pentru pacienții, în principal tineri, cu hipermetropie sau miopie mare, vedere la limită sau cornee foarte subțiri care nu pot fi tratate prin tehnica Lasik obișnuită. Lentilele ICL pot corecta până la 18 dioptrii de miopie și 10 dioptrii de hipermetropie. Pacienții care au simptome de astigmatism și sunt diagnosticați ca atare pot, de asemenea, să le corecteze cu un tip de lentile numite lentile torice.

    PRK/Lasek

    PRK presupune separarea epiteliului, care este stratul cel mai exterior al corneei, cu ajutorul unei soluții speciale de alcool (spre deosebire de Lasik, nu se folosește un lambou cornean).

    După îndepărtarea epiteliului cornean, se aplică impacturi laser pe grosimea corneei pentru a elimina dioptriile problemei de refracție, cum ar fi miopia, hipermetropia și/sau astigmatismul, cu ajutorul laserului Excimer.

    Această operație durează aproximativ 10 minute și se realizează sub anestezie topică (picături). Pacienții cu grosimea corneei foarte subțire sunt potriviți și se obține o acuitate vizuală bună după operație. Recomandat pentru persoanele care practică sporturi de contact.

    Știați că…?

    • În timpul operației refractive cu laser pentru miopie, hipermetropie și/sau astigmatism, laserul Excimer acționează asupra corneei.
    • Chirurgia refractivă NU „vindecă” miopia, ci o corectează, astfel încât leziunile retiniene inerente miopiei nu sunt modificate (nici îmbunătățite, nici înrăutățite).
    • Este posibilă reoperarea unui ochi în cazul în care miopia reapare în viitor sau corecția nu a fost suficientă.
    • Aceasta NU exclude orice alt tip de intervenție în viitor.
    • Chirurgia oculară cu laser este contraindicată la pacienții cu keratoconus.

    Chirurgia refractivă postoperatorie

    Perioada postoperatorie pentru o operație de ochi Lasik este destul de rapidă. Dacă nu există piedici, în mai puțin de 24 de ore vederea dvs. ar trebui să fie la fel de bună sau mai bună decât era cu ochelarii sau lentilele de contact înainte de operație și vă puteți întoarce la viața dvs. normală.

    În plus, cu excepția cazului în care este indicat în mod special de către oftalmologul dvs., puteți dormi în poziția care vă place cel mai mult, deși în primele cinci zile este recomandabil să nu dormiți pe burtă.

    Ce ar trebui să fac când mă întorc acasă după operația de refracție cu laser?

      • Trageți un pui de somn, odihniți-vă câteva ore și țineți ochii închiși.
      • Purtați ochelari de soare timp de cel puțin trei zile pentru a evita frecarea ochilor
      • Spălați-vă bine pe mâini înainte de a aplica picăturile. Va trebui să puneți toate picăturile prescrise fără întrerupere (pe tot parcursul zilei), respectând ordinea.

    Pot observa alterări ale vederii?

    Da, acest lucru ar putea fi cazul și trebuie să le înțelegeți ca pe ceva normal, de exemplu, halouri sau sclipiri atunci când priviți direct la o sursă de lumină.

    Care sunt indicațiile medicale postoperatorii după o operație de miopie, hipermetropie și/sau astigmatism?

      • Medicație postoperatorie și kit de chirurgie refractivă (ochelari de soare, lacrimi și tifon) în sala de operație în ziua operației.
      • Antibiotice și antiinflamatoare timp de cincisprezece zile.
      • Lacrimi artificiale timp de trei luni.

      Complicații și/sau riscuri ale chirurgiei refractive

      Deși este adevărat că procentul de complicații imprevizibile este drastic redus cu tehnologia laser de care dispunem în centrele noastre, expunem unele efecte care ar putea fi cauzate de chirurgia refractivă cu laser mai ales în perioada postoperatorie:

      Ochi uscat

      Pacienții care poartă în mod regulat lentile de contact și care au ochi uscat după o intervenție chirurgicală cu laser pentru miopie, hipermetropie și/sau astigmatism pot prezenta disconfort la nivelul ochiului uscat în lunile care urmează operației, cum ar fi iritație sau senzație de corp străin.

      Aceasta s-ar rezolva cu utilizarea lacrimilor artificiale. Cu toate acestea, datorită laserului cu femtosecundă, procentul de pacienți cu ochi uscat adecvați pentru această intervenție chirurgicală este în creștere.

      Defect refractiv rezidual mic

      Acesta apare în doar 5% din operații. De obicei, se corectează ușor până la 12 săptămâni cu o procedură de retușare.

      Infecție

      Apare rar, cu o incidență minimă de mai puțin de 0,4%, deoarece poate fi controlată cu medicație adecvată. Cea mai mare perioadă de risc apare în primele 72 de ore.

      Cel mai bun mod de a preveni această complicație este de a folosi antibiotice înainte și după operația cu laser. În plus, sunt necesare toate controalele la oftalmolog.

      Complicații ale lambourilor (lambou alunecat)

      Acestea apar la mai puțin de 0,5% dintre pacienți. Acest lucru apare atunci când lambourile nu sunt poziționate corect sau trebuie repoziționate după operație și, prin urmare, se desprind de cornee.

      Această complicație poate apărea după operație, așa că se recomandă să vă odihniți bine. Această complicație este redusă la minimum atunci când durata operației este redusă. Acest lucru se realizează cu ajutorul tehnologiilor avansate ale laserului femtosecundar.

      Dezlocarea lambourilor din cauza unui traumatism

      Poate apărea din cauza unei lovituri sau a unui traumatism până la 7 ani după operație. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie consultat prompt un oftalmolog.

      Frotajul ochiului

      Dacă pacientul freacă ochiul operat, acesta poate provoca dislocarea lamei corneene. Acest lucru este ușor de rezolvat de către un oftalmolog.

      Posibila bombare a corneei

      Aceasta apare doar dacă corneea este foarte slabă. Această complicație este foarte rară. În cadrul vizitei preoperatorii, oftalmologul poate detecta această circumstanță și poate exclude intervenția chirurgicală.

      Pentru toate aceste motive, prima vizită preoperatorie va fi o parte fundamentală a intervenției chirurgicale. Aici, specialistul oftalmolog, prin intermediul testelor pentru miopie, hipermetropie și/sau astigmatism, va putea evalua caracteristicile ochiului fiecărui pacient și cea mai potrivită tehnică. Acest lucru va evita riscurile inutile.

      Oftalmologul poate, de asemenea, să excludă pacienții care nu sunt potriviți pentru chirurgia oculară refractivă cu laser. Pot fi excluși pacienții cu cicatrici corneene, cu o infecție oculară în ultimul an, cu antecedente de herpes sau alte afecțiuni, cum ar fi sindromul Sjogren sau lupus, precum și pacienții cu keratoconus.

      Miopie, hipermetropie și astigmatism

      Cât costă chirurgia oculară cu laser?

      Beneficiați de avantajele noastre economice pentru operația de miopie, hipermetropie și/sau astigmatism:

      • Primul consult gratuit.
      • Prețul de închidere a operației oculare cu laser pentru miopie, hipermetropie și/sau astigmatism: 890€/ ochi.

      Opțiuni de finanțare: operație cu laser pentru miopie, hipermetropie și/sau astigmatism

      Pacienții au la dispoziție următoarele opțiuni de finanțare a operației de refracție cu ușurință și în rate facile, astfel încât toată lumea să aibă acces la aceasta cu garanțiile celei mai avansate tehnologii:

      • De la 24 de euro pe ochi.
      • Finanțare până la 36 de luni: sub rezerva aprobării de către instituțiile financiare cu care Clinica Oftalvist are o convenție.

      Dacă doriți o programare sau mai multe informații despre prețurile noastre speciale, dați click aici.

      Opinii pacienți chirurgie refractivă

      Dați click aici pentru opinii despre miopie, hipermetropie și astigmatism.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.