Qn: Am avut chisturi Bartholin timp de mulți ani. Am mai fost pentru o intervenție chirurgicală minoră, dar am fost informată că va continua să revină din când în când. Uneori, este atât de dureros încât abia pot să merg cum trebuie. Este și mai rău atunci când am menstruația, deoarece trebuie să folosesc tampoane igienice. Ce pot face pentru a preveni reapariția ei? Există vreun tip de alimente pe care ar trebui să le evit?
Ans: Glandele Bartholin sunt situate la intrarea în vaginul femeii, câte una pe fiecare parte. Ele sunt mici și nu pot fi văzute sau simțite atunci când sunt normale. Funcția lor este de a secreta lichid pe suprafața mucoasă (interioară) a labiilor – pielea asemănătoare buzelor care înconjoară vaginul. Funcția este de a menține zona lubrifiată.
Problemele apar atunci când deschiderea glandelor se blochează, cauzând o acumulare de lichid în glandă formând astfel o colecție; chistul Bartholin, care sunt măriri relativ nedureroase ale glandei. Durerea este resimțită atunci când zona se infectează; acesta este momentul în care afecțiunea este denumită abces Bartholin.
Formarea abcesului Bartholin poate fi cauzată de oricare dintre un număr de bacterii. Printre acestea se numără organismele bacteriene care provoacă boli cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia și gonoreea, precum și bacteriile care se găsesc în mod normal în tractul intestinal, cum ar fi Escherichia coli, streptococul de grup B etc. Este obișnuit ca aceste abcese să implice mai mult de un tip de organism. Prin urmare, de obicei se prescriu antibiotice. Dacă chistul nu provoacă dureri, uneori se poate rezolva spontan de la sine cu ajutorul cremelor antiseptice, iar un tratament prompt cu băi de șezut poate preveni dezvoltarea unui abces.
Cea mai simplă formă de baie de șezut este de a sta în cada de baie umplută cu câțiva centimetri de apă caldă; uneori se poate adăuga puțină sare de masă în apă. Apa nu trebuie să fie atât de fierbinte încât să ardă pielea, ci trebuie să fie destul de caldă. Aceste băi trebuie făcute timp de 10-15 minute de fiecare dată, de trei-patru ori pe zi. Acest tratament este frecvent tot ceea ce este necesar pentru a trata chisturile Bartholin.
Pentru abcesele și chisturile Bartholin care sunt simptomatice (mari sau dureroase), tratamentul constă în drenaj. Un abces este o infecție în interiorul unui spațiu închis. Deoarece antibioticele nu pătrund în mod adecvat în spațiul închis, prin urmare, tratamentul unui abces necesită aproape întotdeauna ca infecția să fie drenată. Cele mai multe femei se vor simți mult mai bine în termen de 24 de ore de la drenaj.
Câteva au probleme cu chisturi sau abcese recurente. Dacă acesta este cazul, există o procedură numită marsupializare, care poate fi efectuată pentru a distruge chistul și a preveni episoadele viitoare.
Marsupializarea se face, de obicei, într-un cadru chirurgical. Se face o incizie în pielea de deasupra chistului și apoi se duce în jos prin peretele chistului. Astfel se drenează lichidul din chist și apoi mucoasa peretelui chistului este suturată la pielea suprapusă în așa fel încât să se creeze un loc de drenaj permanent. Acest lucru previne, de obicei, reapariția chistului.
Din păcate, nu există metode infailibile de prevenire a chistului Bartholin, cu excepția menținerii zonei curate și a folosirii băii de șezut atunci când apare disconfortul. Formarea recurentă a chistului nu este asociată cu un anumit aport alimentar, astfel că nu este nevoie de restricții alimentare.
.