Agregatele limfoide benigne sunt observate doar într-o minoritate de specimene de măduvă osoasă, dar distincția lor de limfomul non-Hodgkin, în special de limfoamele cu celule B, poate reprezenta o provocare diagnostică. Deși au fost propuse criterii care să ajute la distincția dintre agregatele benigne și maligne, nu a fost investigată o descriere detaliată a modelelor de distribuție a limfocitelor B și T în cadrul agregatelor limfoide benigne. O sută treizeci și șapte de cazuri de specimene de măduvă osoasă care conțineau agregate benigne au fost studiate cu un panel de imunostamine. Un subset din aceste cazuri a fost, de asemenea, examinat pentru rearanjamente ale genelor de imunoglobulină prin reacția în lanț a polimerazei. Agregatele au fost clasificate pe baza dimensiunii, a localizării (paratrabeculară sau aleatorie), a prezenței marginilor infiltrate și a distribuției populațiilor de celule limfoide. În plus, am examinat 40 de cazuri de biopsii de măduvă osoasă cu agregate limfoide maligne documentate în scop comparativ. Raportăm că distribuția limfocitelor B și T în cadrul agregatelor limfoide poate servi ca un criteriu util pentru a ajuta la separarea dintre agregatele benigne și maligne. Atunci când agregatele prezintă o predominanță a celulelor T, constau dintr-un nucleu central de celule T înconjurat de o margine de celule B sau au o distribuție mixtă de celule B și T, este mai probabil ca acestea să fie benigne. Pe de altă parte, o probabilitate crescută de malignitate apare atunci când agregatele prezintă o predominanță a celulelor B sau constau dintr-un nucleu central de celule B înconjurat de o margine de celule T (excluzând formarea centrului germinativ), iar evaluarea altor caracteristici îngrijorătoare pentru malignitate (dimensiunea mare a agregatului, prezența marginilor infiltrative, atipia celulară și localizarea paratrabeculară, printre altele) este justificată.
.