Un adult din patru se confruntă cu cel puțin o problemă de sănătate mintală diagnosticabilă în orice an. Oameni din toate categoriile sociale pot fi afectați și în orice moment al vieții lor. Problemele de sănătate mintală reprezintă cea mai mare cauză unică de dizabilitate în Regatul Unit.
NHS pune mai mult decât oricând accentul la nivel național pe sănătatea mintală. NHS England și NHS Improvement își propun să realizeze o transformare a serviciilor de sănătate mintală a adulților și a adulților în vârstă până în 2023/24, pe baza progreselor înregistrate până în prezent în vederea îndeplinirii recomandărilor stabilite în Five Year Forward View for Mental Health și cu scopul de a reechilibra furnizarea de îngrijiri și de a se asigura că oamenii pot avea acces la îngrijirile de care au nevoie mai aproape de casă.
Planul de implementare a sănătății mintale al NHS 2019/20 – 2023/24 stabilește prioritățile Planului pe termen lung al NHS pentru îmbunătățirea îngrijirii sănătății mintale a adulților și a adulților în vârstă în următorii cinci ani, sprijinite de noi investiții majore. NHS England și NHS Improvement investesc pentru a îmbunătăți îngrijirea într-o serie de servicii și medii, inclusiv îngrijirea crizelor de sănătate mintală, îngrijirea acută a sănătății mintale și îngrijirea sănătății mintale la nivelul comunității.
Angajamentele noastre cheie includ:
- Sănătate mintală de criză și acută: Planul pe termen lung se angajează să se asigure că oamenii pot avea acces la un set cuprinzător de servicii de criză și acute în întreaga țară. În mod specific, Planul pe termen lung se angajează față de echipele de criză pentru adulți și de tratament la domiciliu: Fiecare zonă din Anglia va avea un serviciu de criză pentru sănătate mintală 24/7 până în 2021. Fiecare serviciu va fi „cu acces deschis” până în 2021, ceea ce înseamnă că oamenii și familiile se pot auto-referi, inclusiv cei care nu sunt deja cunoscuți de servicii.
- Alternative de criză: Fiecărei zone i s-au alocat fonduri pentru a investi în modele alternative de sprijin în situații de criză, cum ar fi cafenelele de criză, adăposturile sigure și casele de criză, care oferă o alternativă la A&E sau la internarea în spitalul de psihiatrie.
- Simplificarea accesului la sprijin urgent pentru sănătate mintală prin NHS 111: Până în 2023/24, orice persoană care caută sprijin urgent pentru sănătate mintală în Anglia va putea face acest lucru prin intermediul numărului universal simplu de 3 cifre 111.
- Servicii de criză pentru copii și tineri: Până în 2023/24, fiecare zonă unică din Anglia va avea un serviciu de criză pentru copii și tineri, 24 ore din 24, 7 zile din 7, adaptat vârstei.
- Echipe specializate de legătură pentru sănătate mintală în departamentele de urgență și în secțiile spitalelor generale: pentru a se asigura că, atunci când persoanele cu nevoi de sănătate mintală se prezintă la A&E, acesta este echipat pentru a răspunde atât nevoilor lor mentale, cât și celor fizice.
- Revizuirea condusă clinic a standardelor pentru îngrijirea urgentă și de urgență a sănătății mintale: 11 trusturi pilot de sănătate mintală testează în prezent fezabilitatea introducerii unor standarde de timp de așteptare și de calitate pentru serviciile urgente de sănătate mintală.
- Răspunsul la sănătatea mintală din partea serviciului de ambulanță: În semn de recunoaștere a rolului semnificativ pe care îl joacă serviciul de ambulanță în răspunsul la apelurile de sănătate mintală, pentru prima dată va exista un program național de investiții dedicat pentru a îmbunătăți capacitatea serviciului de ambulanță de a răspunde nevoilor de sănătate mintală.
- Îngrijiri terapeutice de sănătate mintală în regim de internare: Pentru persoanele internate într-o unitate de sănătate mintală acută, un mediu terapeutic oferă cea mai bună oportunitate de recuperare. Este important ca îngrijirea să fie intenționată, orientată către pacient și axată pe recuperare încă de la început, astfel încât oamenii să aibă o experiență bună de îngrijire și să nu petreacă mai mult timp în spital decât este necesar.
Sănătatea mintală comunitară
Planul pe termen lung al NHS și Planul de punere în aplicare a NHS Mental Health 2019/20 – 2023/24 stabilesc că NHS va dezvolta modele noi și integrate de îngrijire primară și comunitară a sănătății mintale. Aceste modele vor oferi o îngrijire mai accesibilă și de înaltă calitate pentru adulții și adulții în vârstă cu o serie de boli mintale grave, inclusiv abordarea nevoilor specifice, cum ar fi tulburările alimentare, nevoile de reabilitare a sănătății mintale și dificultățile complexe de sănătate mintală asociate cu un diagnostic de „tulburare de personalitate”. Principalele domenii de interes includ:
- Cadrul comunitar de sănătate mintală pentru adulți și vârstnici: Noul Cadru de sănătate mintală comunitară descrie modul în care se poate realiza viziunea Planului pe termen lung pentru un model de sănătate mintală comunitară bazat pe loc și modul în care serviciile comunitare ar trebui să se modernizeze pentru a oferi abordări de sănătate pentru întreaga persoană, pentru întreaga populație, aliniate la noile Rețele de îngrijire primară. Noile modele și timpii de așteptare de patru săptămâni sunt testate în 12 zone locale în 2019/20 și 2020/21, susținute de o nouă finanțare specifică, toate părțile Angliei urmând să primească noi fonduri pentru sănătatea mintală comunitară pe o perioadă de cinci ani, ajungând la aproape 1 miliard de lire sterline în plus pe an până în 2023/24.
- Adult Eating Disorders Guidance: Ca parte a activității privind îngrijirea comunitară a sănătății mintale pentru adulți, alături de activitatea de explorare a eficacității diferitelor abordări privind furnizarea integrată cu asistența medicală primară, NHS England și NHS Improvement lucrează pentru a îmbunătăți disponibilitatea și accesul la serviciile comunitare pentru tulburări de alimentație pentru adulți. Au fost publicate îndrumări pentru a sprijini comisarii și furnizorii în acest sens.
- Intervenție timpurie în psihoză (EIP): Standardul EIP rămâne o prioritate a NHS, iar Planul pe termen lung al NHS și Planul de punere în aplicare a NHS pentru sănătate mintală 2019/20 – 2023/24 stabilesc angajamentul continuu de a se baza pe activitatea de succes de până acum în ceea ce privește punerea în aplicare a standardului național privind accesul și timpul de așteptare.
- Îmbunătățirea îngrijirii sănătății fizice pentru persoanele cu boli mintale severe (SMI): NHS England conduce activitatea de reducere a mortalității premature în rândul persoanelor care trăiesc cu SMI.
- Plasament și sprijin individual (IPS): Pentru a sprijini mai multe persoane cu boli mintale severe să găsească și să păstreze un loc de muncă, NHS England s-a angajat să crească accesul la serviciile IPS pentru a sprijini 55.000 de persoane pe an până în 2023/24.
- Prevenirea sinuciderilor: NHS England și Improvement se bazează pe progresele înregistrate în cadrul Five Year Forward View, care se angajase deja să reducă rata sinuciderilor cu 10% până la sfârșitul anului 2020/21. Acest angajament va fi realizat în parteneriat strâns cu sănătatea publică și autoritățile locale, Public Health England și Department of Health and Social Care.
- Suicide Bereavement Support: Până în 2023/24, planificăm ca, 100% din STP să furnizeze servicii de sprijin în caz de doliu prin suicid. Finanțăm zonele locale să își dezvolte propriile servicii pentru nevoile populației lor. NHS England și Improvement vor sprijini zonele locale în ceea ce privește punerea în aplicare și elaborarea de planuri pentru infrastructura necesară pentru a oferi sprijin pentru doliu.
Sănătatea mintală a persoanelor în vârstă
Planul pe termen lung al NHS și Planul de implementare a sănătății mintale al NHS 2019/20 – 2023/24 angajează NHS să asigure accesul consecvent la îngrijiri de sănătate mintală pentru adulții în vârstă cu nevoi funcționale de sănătate mintală (i.e.g. depresie, anxietate și boli mintale grave) și să abordeze nevoile de sănătate mintală ale adulților în vârstă oriunde ar putea să apară sau să se prezinte, pe baza nevoilor și nu a vârstei. Se va pune un accent deosebit pe furnizarea de sprijin comun pentru persoanele în vârstă în cadrul serviciilor de sănătate mintală și fizică, precum și pe îmbunătățirea competenței, capacităților și aptitudinilor forței de muncă din NHS în domeniul sănătății mintale a persoanelor în vârstă.
Domeniile cheie de servicii includ:
- Îmbunătățirea accesului la terapii psihologice (IAPT): Zonele locale vor trebui să planifice pentru a satisface nevoile populației lor locale pentru a aborda inegalitățile în ceea ce privește accesul IAPT pentru persoanele în vârstă.
- Criza și sănătatea mintală acută: Nevoile persoanelor în vârstă sunt încorporate în toate angajamentele Planului pe termen lung privind sănătatea mintală de criză, acută și de legătură pentru adulți.
- Sănătatea mintală comunitară: Adulții în vârstă vor fi sprijiniți prin intermediul unor modele noi și integrate de asistență medicală primară și comunitară în domeniul sănătății mintale, care le vor permite să aibă mai multe opțiuni și control asupra îngrijirii lor și să trăiască bine în comunitățile lor.