Să fii însărcinată este minunat și miraculos, dar este și o experiență solicitantă din punct de vedere fizic. Femeile însărcinate trebuie să îndure și să se adapteze la multe schimbări fizice și hormonale atunci când poartă un copil, iar aceste schimbări pot afecta chiar și alte sisteme corporale care nu sunt direct legate de organele de reproducere. Un exemplu în acest sens este sistemul gastro-intestinal; pe lângă lucruri precum diaree, constipație, greață, calculi biliari și o varietate de alte afecțiuni, femeile însărcinate sunt, de asemenea, din păcate, mai predispuse să facă hemoroizi.
Ce sunt hemoroizii?
Deși auzim despre hemoroizi doar atunci când reprezintă o problemă, adevărul este că toată lumea îi are deja. Cunoscute și sub numele de piloți, aceste structuri vasculare asemănătoare unor perne înconjoară canalul anal și se află chiar sub pielea care înconjoară anusul. La o persoană normală și sănătoasă, hemoroizii acționează ca un fel de pernă care ajută la trecerea scaunelor. Ca aglomerări de vene, acestea sunt susceptibile de a fi întinse și deformate într-un mod similar cu venele varicoase din partea superioară a coapsei.
Deci, chiar dacă toată lumea are deja aceste structuri ca parte normală a funcției gastrointestinale, se spune că cineva „are hemoroizi” atunci când aceștia au devenit umflați sau inflamați. Indiferent de cauza de bază, inflamația duce la umflături (cunoscută și sub numele de distensie), iar umflarea poate deveni foarte dureroasă. În plus față de disconfortul direct al umflăturii și inflamației, prezența hemoroizilor poate face ca defecația normală și practicile de igienă să fie deosebit de neplăcute. De fapt, disconfortul îi poate constrânge pe oameni să nu curețe zona suficient de bine, iar acest lucru poate înrăutăți ulterior și mai mult situația.
Pilii pot fi fie interni, fie externi. Hemoroizii interni apar în interiorul zonei rectale inferioare și pot să nu prezinte nici măcar simptome. Hemoroizii externi apar pe pielea care înconjoară direct anusul și sunt responsabili de cele mai multe dintre simptomele asociate cu această afecțiune. Un al treilea tip, cunoscut sub numele de hemoroizi trombozați, apare atunci când prea mult sânge se adună într-unul dintre clustere și provoacă un cheag. Versiunile trombozate sângerează adesea împreună cu provocarea unei dureri notabile și, dacă nu sunt tratate, pot lăsa în urmă o umflătură solidă.
Hemoroizii sunt destul de răspândiți în Statele Unite și se estimează că aproximativ 5% din toți americanii îi au la un moment dat. Mai mult, se estimează că aproape jumătate dintre adulții cu vârsta de peste 50 de ani și aproximativ jumătate dintre toate femeile însărcinate vor dezvolta o problemă de hemoroizi. Simptomele variază în funcție de persoană și de cauză, dar în cele ce urmează sunt câteva dintre simptomele comune:
- Mâncărimi anale
- Dureri anale, în special atunci când sunteți așezat
- Dureri, sensibilă în zona din jurul anusului
- Sângerare rectală după o mișcare intestinală
- Hemoroid proeminent (când un hemoroid intern iese din anus)
Ce cauzează hemoroizii la femeile gravide?
În general, hemoroizii pot fi cauzați de o varietate de factori, cum ar fi încordarea în timpul mișcărilor intestinale, statul la toaletă prea mult timp, utilizarea excesivă a laxativelor sau chiar ridicarea de obiecte grele. Constipația cronică și diareea cronică sunt, de asemenea, cauze potențiale, mai ales din cauza efortului și a ștergerii regulate asociate cu mișcările intestinale neregulate. De asemenea, unul dintre motivele pentru care acestea afectează jumătate dintre persoanele de peste 50 de ani este faptul că îmbătrânirea slăbește țesuturile și mușchii care înconjoară și susțin rectul și anusul.
Pentru femeile însărcinate, hemoroizii tind să apară în timpul celui de-al treilea trimestru, când fătul este mai mare și pune presiune pe podeaua pelviană și pe multe dintre organele sistemului digestiv. Această presiune este notabilă mai ales pe perineu, spațiul dintre anus și vulvă. Pe măsură ce fătul crește și corpul se pregătește pentru naștere, combinația dintre creșterea fluxului de sânge în zonă și presiunea exercitată de greutatea fătului poate face ca acestea să se umfle și să se inflameze.
Una dintre celelalte cauze principale ale hemoroizilor, atât la femeile însărcinate, cât și la toate grupurile, este constipația. Pentru multe persoane, o dietă săracă în fibre poate provoca constipație și poate duce la apariția hemoroizilor, dar pentru femeile însărcinate răspunsul este un pic mai complicat. În timpul sarcinii, o creștere a progesteronului (un hormon asociat, printre altele, cu relaxarea mușchilor) poate face ca motilitatea intestinală să încetinească și să ducă la mișcări intestinale mai puțin frecvente, cunoscută și sub numele de constipație. Odată constipați, efortul suplimentar în timpul mișcărilor intestinale și alți factori pot provoca inflamarea hemoroizilor.
Consiliere pentru gestionarea hemoroizilor în timpul sarcinii
Poate că cea mai bună veste despre faptul că aveți hemoroizi în timpul sarcinii este că, de obicei, aceștia se ameliorează sau se vindecă nu la mult timp după nașterea copilului. În unele cazuri, ei se pot înrăutăți sau se pot forma inițial postpartum ca urmare a împingerii puternice în timpul nașterii. Oricum ar fi, există numeroase metode și remedii casnice pentru a evita sau a ușura disconfortul hemoroizilor chiar și atunci când ești încă însărcinată:
- Mișcări intestinale regulate: În timp ce nu puteți controla întotdeauna dacă puteți deveni sau nu constipat, luarea de măsuri pentru a rămâne regulat este o modalitate de a preveni inflamarea hemoroizilor în primul rând. Menținerea hidratării și creșterea aportului de fibre alimentare (prin alegeri alimentare sau un supliment de fibre) sunt două dintre cele mai ușoare modalități de a evita constipația.
- Faceți mișcare: Deși mobilitatea este adesea redusă în timpul sarcinii, evitarea unui stil de viață pur sedentar este importantă. Statul în picioare sau așezat pentru perioade lungi de timp poate crește tipul de presiune asupra perineului care poate duce la apariția hemoroizilor. Este important ca femeile însărcinate să facă plimbări scurte, de exemplu, pentru a ajuta la îmbunătățirea circulației.
- Exerciții Kegel: Aceste exerciții sunt concepute în primul rând pentru a pregăti podeaua pelviană pentru procesul de naștere, dar ele pot îmbunătăți în mod similar circulația în zona perineului. Întărirea planșeului pelvian este benefică pentru naștere și pentru evitarea problemelor de circulație și de umflare a hemoroizilor.
- Dormitul lateral: Femeile însărcinate sunt deja descurajate să doarmă pe spate după primul trimestru, dar este în plus valoros să dormiți pe o parte pentru a reduce presiunea perineală. Culcatul pe o parte poate fi, de asemenea, valoros ca o tehnică folosită pe parcursul zilei pentru a reduce, de asemenea, presiunea.
- Baia de șezut: A face o baie de șezut înseamnă a sta în apă până la șolduri. Fie că este vorba doar de apă caldă sau de apă amestecată cu sare Epsom sau bicarbonat de sodiu, efectuarea unei băi de șezut de 10 minute de câteva ori pe zi poate fi liniștitoare pentru zona perineală.
- Ștergeți ușor: Uneori instinctul de a șterge viguros pentru a curăța cu adevărat anusul poate merge prea departe și poate sfârși prin a adăuga la potențialul de apariție a unei crize de hemoroizi. În schimb, curățați și ștergeți ușor zona. Șervețelele lavabile pot fi, de asemenea, utile dacă hârtia igienică obișnuită este prea aspră.
- Comprese reci: Apăsarea blândă a unei simple pungi de gheață pe zona afectată poate reduce umflarea și inflamația.
- Hamamelis: Conform Colegiului American de Obstetricieni (printre altele), hamamelisul, un tip de arbust înflorit, este foarte eficient în ameliorarea atât a disconfortului vaginal, cât și a hemoroizilor asociați cu sarcina. Hamamelisul este ușor disponibil ca supliment fără prescripție medicală la farmacia locală.
- Medicamente: Medicamentele fără prescripție medicală, cum ar fi Preparation-H, sunt concepute pentru a oferi o ușurare rapidă a durerii și disconfortului.
Numire la gastroenterolog
Ca multe dintre schimbările corporale implicate în sarcină, hemoroizii pot fi legați și afectați atât de sistemul reproducător, cât și de sistemul gastrointestinal. Într-adevăr, sarcina, în general, are adesea un impact major asupra funcției digestive. Având în vedere acest lucru, Women’s Center for GI Health de la Cary Gastroenterology Associates oferă îngrijire digestivă specializată pentru femei, care este plină de compasiune și centrată pe nevoile femeilor.
Indiferent dacă sunteți sau nu însărcinată, Cary Gastro este un furnizor de asistență medicală dedicat pentru a vă oferi îngrijirea de care aveți nevoie. Atât bărbații, cât și femeile pot fi tratați pentru hemoroizi prin ligatura hemoroizilor cu bandă, cea mai eficientă metodă disponibilă. Dacă doriți să aflați mai multe, contactați-ne pentru a solicita o programare.
Medically Reviewed By: Juliana Miller, M.D.
.