Politici
Sănătatea mentală este o componentă esențială a sănătății și bunăstării generale.1
MHA (Mental Health America) consideră că conceptul de bunăstare înglobează celelalte politici ale sale de transformare a sistemelor, care nu vor fi subliniate aici:
- Declarația de poziție 11: În sprijinul transformării sistemelor bazate pe recuperare
- Declarația de poziție 16: Sănătate și bunăstare pentru persoanele cu boli mintale grave
- Declarația de poziție 25: Incluziunea în comunitate după Olmstead
- Declarația de poziție 48: Prevenirea tulburărilor de sănătate mintală și a tulburărilor legate de consumul de substanțe la tineri
- Declarația de poziție 41: Identificarea timpurie a problemelor de sănătate mintală la tineri
Celebrul foarte semnificativ de dovezi care au fost elaborate cu privire la prevenirea afecțiunilor mentale și a tulburărilor legate de consumul de substanțe și la promovarea sănătății mintale ar trebui să încurajeze factorii de decizie politică să investească în intervenții dovedite de prevenire și de bunăstare. Intervențiile de prevenire și de promovare a sănătății mintale bine studiate pot îmbunătăți funcționarea generală, precum și scădea ratele la care indivizii dezvoltă simptome de sănătate mintală și afecțiuni diagnosticabile2.Analizele riguroase ale costurilor societale indică, de asemenea, faptul că intervențiile preventive au un randament puternic și pozitiv al investițiilor publice prin creșterea beneficiilor sociale (cum ar fi rezultatele școlare și căsătoriile stabile), reducând în același timp costurile sociale (cum ar fi încarcerarea și comportamentul violent).3
Tehnicile de prevenire bazate pe dovezi și de intervenție timpurie pot reduce atât incidența afecțiunilor legate de sănătatea mintală și de consumul de substanțe, cât și durata și dizabilitatea asociate acestora. Toate problemele sunt mai ușor de rezolvat dacă pot fi abordate înainte ca acestea să se dezvolte sau să atingă un punct dureros. Aceasta este originea campaniei „B4stage4” (sm), pe care MHA a transformat-o în principala sa temă de advocacy.
MHA va contacta alți susținători ai sănătății și ai bunăstării pentru a se asigura că afecțiunile legate de sănătatea mintală și de consumul de substanțe sunt reîncadrate ca probleme de sănătate publică, pe picior de egalitate cu celelalte probleme majore de sănătate publică cu care se confruntă societatea noastră.Considerând bunăstarea mintală ca fiind nucleul bunăstării și, prin urmare, nucleul sănătății publice, MHA se angajează să dezvolte o agendă puternică de bunăstare care să integreze problemele de sănătate mintală și de consum de substanțe cu problemele generale de sănătate.
Toate persoanele și familiile sunt expuse riscului efectelor nocive ale stresului toxic și ale traumei. Pentru a construi și a menține starea de bine, oamenii trebuie să dezvolte factori de protecție care să consolideze rezistența la stresul toxic, precum și să reducă factorii de risc prin minimizarea circumstanțelor stresante și a traumelor. Factorii de protecție includ „inteligența emoțională „4, abilitățile de a face față situației, utilizarea eficientă a sprijinului social, precum și deschiderea și accesul la consiliere și consiliere în materie de sănătate mintală, inclusiv la relațiile cu colegii. Riscurile pot fi reduse prin programe de sprijin parental și programe de asigurare socială care pot reduce expunerea la evenimente traumatizante, cum ar fi abuzul asupra copiilor și sărăcia. Consolidarea sănătății mintale a individului și promovarea rezilienței pentru a face față factorilor de stres ai vieții nu numai că reduce riscul de afecțiuni psihice și de consum de substanțe, dar contribuie la îmbunătățirea sănătății generale, a bunăstării și a productivității, precum și la o societate mai sănătoasă. MHA se angajează să dezvolte și să pună în aplicare strategii și politici care promovează bunăstarea mentală pentru a asigura relevanța noastră pentru populația generală, precum și pentru a consolida sănătatea generală a populației.
Antecedentele
Conștientizarea faptului că sănătatea mintală este parte integrantă a sănătății generale semnalează o schimbare fundamentală în conceptualizarea noastră a sănătății – una care respinge dualismul dintre minte și corp și realizează că urmărirea sănătății trebuie abordată în mod holistic, cuprinzând simultan biologia, psihologia și mediul social al unei persoane.
Conceptul de wellness este holistic în urmărirea sănătății optime pentru individ, familie, comunitate și națiune. Bunăstarea este o strategie de viață care urmărește atingerea celui mai înalt nivel de participare pozitivă pe care o persoană îl poate atinge în viața sa, rezonând cu definiția Organizației Mondiale a Sănătății privind sănătatea.5În concordanță cu orientarea sa holistică, bunăstarea a fost definită ca implicând dimensiuni sociale, intelectuale, spirituale, fizice, emoționale și ocupaționale.
Bunăstarea implică un set de abilități de viață care promovează bunăstarea și ajută la prevenirea apariției bolilor, precum și politici sociale care reduc expunerea la riscuri – cum ar fi stresul toxic și traumele. Pentru persoanele care s-au îmbolnăvit, starea de bine urmărește să scurteze durata bolii și dizabilitatea care poate rezulta din aceasta. Ca atare, strategiile de wellness promovează recuperarea persoanelor cu boli grave prin oferirea de tratamente, abilități și sprijin pentru a maximiza atingerea obiectivelor idiosincratice ale unei persoane și participarea în comunitate.
Afecțiunile mentale și de abuz de substanțe se numără printre cele mai frecvente tulburări de sănătate din Statele Unite, afectând aproape 50% dintre adulți la un moment dat în timpul vieții.6În fiecare an, peste 20 de milioane de adulți (8,4%) au o tulburare de consum de substanțe. Dintre aceștia, aproape 8 milioane de persoane au atât o tulburare mintală, cât și o tulburare de consum de substanțe, cunoscută și sub numele de tulburare mintală și tulburare de consum de substanțe co-ocurente.7 Aproape 15% dintre adulți se vor confrunta cu o tulburare de consum de substanțe, în timp ce aproximativ 25% din populația adultă se va confrunta atât cu o tulburare mintală, cât și cu o tulburare de consum de substanțe.8 În plus, există din ce în ce mai multe dovezi privind interacțiunea dintre afecțiunile de sănătate mintală și alte afecțiuni de sănătate, cum ar fi bolile cardiovasculare,9cancerul,10,HIV/SIDA și diabetul.11Expunerea la adversitatea socioeconomică prezice dezvoltarea de probleme comportamentale și emoționale care, la rândul lor, sporesc probabilitatea de a dezvolta alte boli cronice.12 Atunci când sănătatea mintală, consumul de substanțe și alte tulburări cronice coexistă și nu sunt tratate în mod eficient și integrat, evoluția bolii este afectată în mod negativ, costurile tratamentului cresc, iar rezultatele sunt, de obicei, înrăutățite.13În plus, multe dintre bolile cronice care reprezintă aproximativ 75% din cheltuielile cu asistența medicală în Statele Unite14 au componente importante de sănătate comportamentală, cum ar fi inactivitatea, fumatul, gestionarea deficitară a stresului cronic etc. Este imperativ să adoptăm o abordare integrată pentru a aborda sănătatea și bunăstarea populației. Strategiile de bunăstare răspund acestei nevoi.
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), tulburările psihiatrice reprezintă 5 dintre cele 10 cauze principale de dizabilitate.15În Statele Unite, bolile mintale și tulburările de dependență reprezintă o povară a bolii mai mare decât orice altă afecțiune. În mod semnificativ, OMS definește sănătatea mintală în sens larg, pentru a include bunăstarea mentală: „O stare de bine în care individul își conștientizează abilitățile, poate face față stresului normal al vieții, poate munci productiv și fructuos și este capabil să aducă o contribuție la comunitatea sa. „16 Definiția subliniază din nou legăturile inerente dintre toate componentele sănătății și, implicit, necesitatea unei abordări integrate pentru obținerea sănătății, care implică mai mult decât un tratament.
Sistemul nostru de asistență medicală este, în general, conceput pentru a diagnostica și trata bolile, mai degrabă decât pentru a preveni apariția lor. În mod similar, „sistemele” noastre publice de sănătate mintală sunt, în general, concepute pentru a oferi îngrijire și servicii doar acelor persoane cu cele mai grave afecțiuni de sănătate mintală. Niciun sistem public nu este însărcinat în mod oficial cu responsabilitatea de a desfășura activitatea extrem de importantă de promovare a sănătății prin încurajarea rezilienței și încercarea de a promova bunăstarea. În mod similar, lipsa unei detecții timpurii și a unui tratament eficient al gamei de afecțiuni de sănătate mintală și de consum de substanțe rămâne o deficiență gravă a sistemului nostru actual de asistență medicală. Promovarea sănătății mintale, prevenirea bolilor mintale și tratamentul eficient al afecțiunilor mintale și al celor legate de consumul de substanțe sunt toate importante pentru a ne păstra sănătatea.
Avem nevoie de o strategie coerentă și eficientă de promovare a sănătății și de prevenire a bolilor în această țară pentru a reduce numărul persoanelor care au nevoie de îngrijire și pentru a maximiza contribuția acestora la comunitățile lor, precum și ca o chestiune de economie prudentă în domeniul sănătății. A ignora acest imperativ înseamnă a-i lăsa pe oameni neprotejați în fața numeroaselor surse de risc.
Este poate deosebit de important să punem accentul pe strategiile de intervenție timpurie care pot fi bazate fie la domiciliu, fie la școală și care s-au dovedit a produce beneficii pe termen lung pentru persoanele care beneficiază de aceste intervenții. De exemplu, Nurse Family Partnership sprijină mamele noi, cu venituri mici, de la concepție până în primii doi ani de viață ai copilului și are ca rezultat scăderea abuzurilor asupra copiilor și scăderea dependenței de asistență socială, printre o serie de alte rezultate pozitive.17 Atât Good Behavior Game18 cât și Seattle Social Development Project19 au date de urmărire pe termen lung care indică faptul că, la 13-15 ani după intervenții, participanții au avut o funcție socială îmbunătățită, realizări educaționale și rate mai mici de comportamente problematice. Acestea sunt ilustrative pentru efectele benefice pe termen lung ale programelor preventive. O mare varietate de programe bazate pe dovezi și abordări politice sunt pregătite pentru implementare.
În etapele ulterioare ale vieții – vârsta adultă timpurie și vârsta adultă stresul într-o societate în care mulți oameni lucrează ore îndelungate sau au mai multe locuri de muncă și își iau puțin timp liber continuă să stea la baza apariției problemelor de sănătate. Unul din trei angajați americani este suprasolicitat în mod cronic20 , iar linia de demarcație dintre viața profesională și cea de acasă este adesea neclară, astfel încât este posibil ca locuința să nu mai fie un loc de odihnă. Din ce în ce mai mulți oameni au ajuns să înțeleagă importanța sănătății lor mintale, pe măsură ce somnul și exercițiile fizice ajung să fie resimțite ca un lux, iar ei se confruntă cu lipsa de legătură cu familia, vecinii și comunitatea și cu scăderea încrederii. inactivitatea cronică, comportamentele care creează dependență, cum ar fi consumul de tutun și alcool, și o dietă deficitară, toate acestea contribuie și mai mult la diminuarea sănătății.
Completând stresul insidios al vieții moderne, cei mai mulți dintre noi se confruntă în cele din urmă cu provocări speciale care ne pun la încercare și care ne pun în pericol sănătatea mintală și sistemele de sprijin. Pentru unii, este vorba de stresul îngrijirii, de dizolvarea familiei sau de moartea unei persoane dragi. Pentru alții, este vorba de a trăi cu o boală cronică – diabet, cancer, o dependență sau o afecțiune mentală majoră, cum ar fi depresia sau schizofrenia. Și chiar și stresurile extraordinare, cum ar fi abuzul domestic, abuzul asupra copiilor, abuzul sexual, accidentele rutiere, criminalitatea stradală, dezastrele naturale, războiul și chiar incidentele teroriste reprezintă o amenințare persistentă. Starea de bine mintal implică dezvoltarea rezilienței și a abilităților de adaptare pentru a face față unor astfel de provocări, precum și lucrul activ pentru a reduce acești factori de risc.
Societatea americană modernă pare să cumuleze și să exacerbeze mulți dintre acești factori de stres. Astfel, studiile internaționale indică faptul că mexicanii care trăiesc în Mexic au rate mult mai scăzute ale afecțiunilor de sănătate mintală decât imigranții mexicani din prima și a doua generație care trăiesc în Statele Unite. Cu toate acestea, imigranții din Mexic în SUA se confruntă cu rate crescute de boli mintale care le egalează pe cele ale imigranților din a doua generație și ale populației americane în general, după ce au trăit în SUA timp de 13 ani.21
Cercetătorii au recunoscut factorii de protecție care pot ameliora riscurile pentru sănătatea noastră mintală și generală. În ultimii ani s-a învățat mult despre importanța unor factori „promotori” atât de simpli precum exercițiile fizice, o alimentație bună, o odihnă adecvată, interacțiuni sociale sănătoase și sprijin din partea colegilor. Programele de asistență a angajaților și de intervenție în caz de consum de substanțe la locul de muncă, accesul la consiliere inter pares și profesională și incluziunea socială pentru toți sunt intervenții importante pentru îmbunătățirea sănătății. Acestea și alte măsuri de promovare trebuie să fie disponibile pentru toată lumea, astfel încât oamenii să poată face față situațiilor de risc și factorilor de stres pe care societatea modernă ni-i impune tuturor. O abordare holistică ia în considerare strategii adecvate de dezvoltare, culturale și lingvistice pentru promovarea stării de bine.
Sănătatea are o mare actualitate în viața contemporană. Ea poate fi asociată cu multe mișcări intelectuale și sociale, cum ar fi medicina holistică și integrativă, cunoscută anterior sub numele de CAM (medicină complementară și alternativă), sănătatea pozitivă, mișcarea pentru o viață independentă, sănătatea publică/promovarea sănătății și mișcarea de autoajutorare/sprijin reciproc.22 Fiecare dintre acestea caută să maximizeze „sănătatea”, așa cum este definită de OMS și apreciază în mod inerent integrarea corpului, a minții și a mediului social.
Strategiile care promovează sănătatea mintală și previn afecțiunile mentale și de consum de substanțe vor avea efecte salutare asupra sănătății. Ele vor avea efecte pozitive nu numai pentru indivizi, ci și pentru mai multe sectoare ale societății: în educație (de exemplu, copiii sănătoși din punct de vedere mental pot profita mai mult de oportunitățile de învățare), în economie (de exemplu, adulții sănătoși din punct de vedere mental pot fi mai eficienți în ceea ce privește performanța la locul de muncă, aducând astfel beneficii familiilor lor și angajatorilor) și în viața de familie (de exemplu, familiile întărite pot rămâne împreună). Există un domeniu în creștere de literatură științifică în acest domeniu.23
În iunie 2007, Asociația Națională pentru Sănătate Mintală a fost redenumită Mental Health America (MHA), reflectând intenția de a dezvolta și implementa noi strategii pentru a implica publicul larg într-o abordare holistică a sănătății, care să îmbrățișeze pe deplin centralitatea sănătății mintale pentru sănătatea generală. Promovarea strategiilor de bunăstare ca fiind relevante pentru întreaga populație este parte integrantă a acestei noi direcții pentru MHA, așa cum este detaliat în această politică.
MHA are în vedere o societate care abordează sănătatea în mod cuprinzător și din perspectiva sănătății publice. Această societate ar aplica ansamblul tot mai mare de cercetări privind promovarea sănătății și prevenirea bolilor pentru a ajuta oamenii să obțină sănătate mintală și bunăstare. Acest lucru poate fi realizat printr-un efort susținut de creștere a resurselor individuale și comunitare pentru reziliență, concentrându-se pe o largă disponibilitate publică a unor programe și politici publice sistematice, bazate pe dovezi, care s-au dovedit a reduce riscurile, a crește protecția și a promova reziliența. Această abordare trebuie să cuprindă, de asemenea, accesul la tratament și sprijin mai intensiv pentru a permite persoanelor cu afecțiuni grave de sănătate mintală să se recupereze și să ducă o viață productivă și satisfăcătoare. Prevenirea, tratamentul și reabilitarea sunt intervenții complementare într-o abordare integrată a sănătății publice.
Conceptul de wellness recunoscut prin modificările aduse în 2007 declarației de misiune a MHA reprezintă o nouă direcție politică pentru MHA, care extinde rolul organizației la susținerea măsurilor de promovare de care societatea americană are nevoie cu disperare pentru a răspunde provocărilor vieții moderne și multiplelor sale amenințări la adresa sănătății și bunăstării noastre. MHA consideră că conceptul de bunăstare este strâns legat de conceptul de recuperare după afecțiuni de sănătate mintală și că multe dintre tacticile care sunt folosite pentru a menține o stare de sănătate bună sunt, de asemenea, utile în negocierea recuperării după dizabilitatea asociată cu o boală cronică – inclusiv afecțiunile mintale și de consum de substanțe. Bunăstarea trebuie să fie o preocupare a tuturor.
Apel la acțiune
O strategie cuprinzătoare de bunăstare orientată spre sănătatea publică necesită ca serviciile de sănătate mintală să încurajeze și să mențină sănătatea mintală, incluzând atât programe și servicii pentru a preveni apariția inițială a bolii, cât și servicii de tratament și sprijin pentru persoanele care s-au îmbolnăvit. Niciun punct de pe acest continuum nu ar trebui să fie considerat mai puțin important decât oricare alt punct.
Promovarea sănătății mintale și prevenirea afecțiunilor de sănătate mintală și a consumului de substanțe ar trebui să fie în centrul agendei de sănătate publică, la fel de importante ca și tratamentul și sprijinul.
- Este necesară o cercetare accelerată în ceea ce privește intervențiile eficiente de prevenire, promovare și tratament pentru toate grupurile de vârstă și etnice și pentru o gamă largă de probleme de sănătate mintală și de consum de substanțe. Cercetarea sistematică cu privire la punerea în aplicare durabilă și eficientă a practicilor existente bazate pe dovezi este esențială.
- Pe baza cercetărilor considerabile existente și a muncii care mai trebuie depusă, punerea în aplicare a abordărilor de promovare și prevenire bazate pe știință pentru întreaga populație trebuie să fie o prioritate ridicată la nivel național, statal și local.24 Aceste abordări trebuie să fie dezvoltate în moduri competente din punct de vedere cultural și lingvistic pentru diverse populații cu nevoi și perspective diferite.
- Afecțiunile mentale și cele legate de consumul de substanțe trebuie depistate la timp și tratate eficient. Screeningul de rutină în școli, în clinicile pediatrice, la locul de muncă, în asistența medicală primară, printre altele, ar trebui să fie norma. Atunci când indivizii sunt identificați ca având nevoie de îngrijire, ar trebui să fie disponibile sisteme de tratament adecvate care să se concentreze pe recuperare și reziliență, împreună cu sprijinul necesar. Aceste intervenții ar trebui să fie urmărite în moduri competente din punct de vedere cultural și lingvistic pentru diverse populații cu nevoi diferite. Strategiile de finanțare care rambursează serviciile de îngrijire în colaborare sunt esențiale pentru realizarea acestor scopuri.
- Practicile de promovare, prevenire, tratament și recuperare a sănătății mintale ar trebui să reflecte diversele norme culturale care afectează modul în care oamenii definesc sănătatea mintală, promovează sănătatea și caută ajutor, diagnostic și tratament. O reformă cuprinzătoare a asistenței medicale trebuie să încorporeze aceste norme culturale pentru a crește implicarea în activități de ajutor și, ulterior, eficacitatea intervențiilor de prevenire și promovare, precum și ratele de diagnosticare și tratament ale afecțiunilor mentale și ale consumului de substanțe.
- Grupurile care contestă validitatea politicii de sănătate mintală bazată pe dovezi și necesitatea accesului la tratament pentru afecțiunile de sănătate mintală și de consum de substanțe trebuie să fie combătute cu fermitate.
- Serviciile de sănătate mintală și programele de bunăstare mintală la nivel comunitar, școlar și la locul de muncă trebuie să fie înființate și susținute.
Perioada de valabilitate
Această politică a fost aprobată de Consiliul de administrație al Mental Health America la 5 decembrie 2015. Ea este revizuită, după cum este necesar, de către Comitetul pentru politici publice al MHA.
Expirare:31 decembrie 2020
1.Așa cum au concluzionat în mod răsunător Raportul Surgeon General privind sănătatea mintală; Raportul Comisiei Noii Libertăți a președintelui, Achieving the Promise: Transforming Mental Health Care in America; și Raportul Institutului de Medicină, Improving Health Care for Mental and Substance Use Conditions – fiecare dintre acestea demonstrând cu putere puterea dovezilor care susțin o acțiune viguroasă de promovare a sănătății mintale în societatea americană.
2.Shern, D., Blanch, A. & Steverman, S. (sub tipar) „Toxic Stress, Behavioral Health and the Next Major Era in Public Health”. American Journal of Orthopsychiatry.
3.Washington State Institute for Public Policy. (2014). Benefit-Cost Results – General Prevention. Retrieved from http://www.wsipp.wa.gov/BenefitCost?topicId=6
4.Goleman, D., Inteligența emoțională. New York, NY: Bantam Books (1995).
5. „Sănătatea este o stare de bunăstare fizică, mentală și socială completă și nu doar absența bolii sau a infirmității.”
6.SAMHSA, Behavioral Health, 2012, http://www.samhsa.gov/data/2012BehavioralHealthUS/Index.aspx
7.Center for Behavioral Health Statistics and Quality, Behavioral Health Trends in the United States: Results from the 2014 National Survey on Drug Use and Health (HHS Publication No. SMA 15-4927, NSDUH Series H-50) (HHS Publication No. SMA 15-4927, NSDUH Series H-50) (2015), preluat din http://www.samhsa.gov/data/
8.Id.
9.Kandauda, K., Wickrama, C., O’Neal, W, et al. „Early Socioeconomic Adversity, Youth Positive Development and Young Adults’ Cardio-Metabolic Disease Risk”. Health Psychology, 34(9): 905-914 (2015).
10.Institute of Medicine, Cancer Care for the Whole Patient: Satisfacerea nevoilor de sănătate psihosociale. Washington, DC: The National Academies Press (2007). http://www.iom.edu/Reports/2007/Cancer-Care-for-the-Whole-Patient-Meeting-Psychosocial-Health-Needs.aspx
11.Ciechanowski, P. S., Katon, W. J., & Russo, J. E., „Depresia și diabetul: Impact of Depressive Symptoms on Adherence, Function, and Costs,” Archives of Internal Medicine 160:3278-3285 (2000).
12.A se vedea, de exemplu, Marmot, M., „Social Determinants of Health Inequalities,” Lancet 365.
12.A se vedea, de exemplu, Marmot, M., „Social Determinants of Health Inequalities,” Lancet 365: 1099-104 (2005)
13.Moussavi, S., Chatterji, S., Verdes, E., Tandon, A., Patel, V., & Ustun, B., „Depression, Chronic Diseases, and Decrements in Health: Evidence from the World Health Surveys”. The Lancet, 369:1-8 (2007).
14.http://www.fightchronicdisease.org/facing-issues/about-crisis
15.http://www.who.int/mental_health/advocacy/en/Call_for_Action_MoH_Intro.pdf (2001); actualizat http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/89966/1/9789241506021_eng.pdf?ua=1 (2013)
16.Id.
17.Olds, D. L.., Kitzman, H., Hanks, C., Cole, R., Anson, E., Sidora-Arcoleo, K.& Bondy, J. , „Effects of Nurse Home Visiting on Maternal and Child Functioning: Age 9 Follow-Up of a Randomized Trial”. Pediatrics, 120(4): e832-e845. doi:10.1542/peds.2006-2111 (2007).
18.Embry, D., „Prevention in Mental Health: A Lifetime Perspective”, Psychiatric Clinics of North America, 34(1): 1-34 (2011).
19.Hawkins, J. D., Kosterman, R., Catalano, R. F., Hill, K. G., & Abbott, R. D.,”Effects of Social Development Intervention in Childhood 15 Years Later,” Archives of Pediatric and Adolescent Medicine,162(12):1133-1141 (2008).
20.http://www.familiesandwork.org/
21.Vega, W.A., Kolody, B., Aguilar-Gaxiola, S., Alderete, E., Catolano, R. & Caraveo-Andwaga, J., „Lifetime Prevalence of DSM-III-R Psychiatric Disorders Among Urban and Rural Mexican Americans in California”, Archives of General Psychiatry 55:771-778(1998).
22.Bazat pe o analiză din 2007 a literaturii actuale realizată în numele MHA de către Center for Non-Profit Strategies.
23.National Wellness Institute (Dr. Bill Hettler) a fost un pionier timpuriu al conceptului de bunăstare mentală, pledând pentru o concentrare pe șase aspecte ale vieții: social, intelectual, spiritual, fizic, emoțional și ocupațional. Institutul și organizații similare au dezvoltat numeroase instrumente și resurse, inclusiv un Chestionar de evaluare a stilului de viață, care explorează multiplele dimensiuni ale bunăstării mentale. Cartea lui David Goleman din 1995, „Inteligența emoțională”, a susținut ideea că inteligența emoțională poate fi învățată și susținută. Peter Salovey (actualul președinte al Universității Yale) și John D. Mayer au propus un model de inteligență emoțională care include cinci domenii: cunoașterea propriilor emoții, gestionarea emoțiilor, auto-motivarea, recunoașterea emoțiilor la ceilalți și gestionarea relațiilor. Acestea reprezintă nucleul conceptului de inteligență emoțională descris de Goleman. „Emotional Intelligence”, Imagination, Cognition and Personality 9:185-210 (1990).
24.Următoarele cercetări oferă sprijin pentru utilizarea practicilor bazate pe dovezi în tratamentul afecțiunilor de sănătate mintală legate de managementul bunăstării: (1) Mueser, K., Corrigan, P., Hilton, D.W., Tanzman, B., Schaub, A., Gingerich, S., Essock, S.M., Tarrier, N., Morey, B., Vogel-Scibilia, S., & Herz, M.I., „Illness Management and Recovery: A Review of the Research”, Psychiatric Services, 53 (10):1272-1284(2002),(2) Lincoln, T. M., Wilhelma, K., & Nestoriuca, Y. „Effectiveness of Psychoeducation for Relapse, Symptoms, Knowledge, Adherence and Functioning in Psychotic Disorders: A Meta-analysis, Schizophrenia Research 96: 232-245(2007), (3)Corrigan, P. W., Mueser, K. T., Bond, G. R., Drake, R. E., & Solomon, P., The Principles and Practice of Psychiatric Rehabilitation: An Empirical Approach, New York: Guilford Press (2008).
.