Dermatologii de la NYU Langone diagnostichează persoanele cu psoriazis, o afecțiune a pielii care poate afecta persoanele de orice vârstă. De obicei, o persoană cu psoriazis are pete de piele groase, roșii și solzoase, numite și plăci. Aceste plăci au margini bine definite și pot fi acoperite cu un strat de piele care pare alb sau argintiu.
Pentru unele persoane, plăcile au mâncărimi intense. Ele pot afecta pielea din orice parte a corpului, dar cel mai adesea apar pe partea exterioară a coatelor și genunchilor, în partea inferioară a spatelui, pe față și pe scalp. Psoriazisul poate afecta, de asemenea, palmele mâinilor și tălpile picioarelor și poate face ca unghiile de la mâini și de la picioare să devină groase și albe. Afecțiunea poate afecta, de asemenea, pielea genitală.
Pasoriazisul paliativ este cel mai comun tip, dar există alte câteva tipuri principale. Psoriazisul guttat provoacă leziuni ale pielii care apar ca numeroase cercuri mici, roșii. Psoriazisul pustular cauzează pete roșii ale pielii acoperite cu umflături albe, sau pustule, care se pot uni în „lacuri” de puroi – o substanță care conține celule albe din sânge – sau care par a avea cruste. Psoriazisul invers cauzează pete roșii care afectează pliurile pielii, cum ar fi axilele, spatele genunchilor și zona inghinală, și care pot să nu fie solzoase. Pielea uscată, inclusiv scalpul uscat sau mătreața, poate apărea, de asemenea, ca urmare a psoriazisului.
Pasoriazisul este considerat ușor până la moderat dacă leziunile acoperă mai puțin de 10 la sută din corp. Psoriazisul sever afectează 10 la sută din corp sau mai mult.
Până la 30 la sută dintre persoanele cu psoriazis prezintă, de asemenea, umflături, rigiditate sau dureri la nivelul articulațiilor, inclusiv la nivelul coloanei vertebrale, o afecțiune numită artrită psoriazică. Dacă vă confruntați cu rigiditate sau durere articulară, dermatologii și reumatologii de la NYU Langone, specializați în afecțiuni care provoacă umflături dureroase la nivelul articulațiilor și mușchilor, colaborează pentru a determina dacă aveți artrită psoriazică. Dacă da, aceștia vă ajută să gestionați simptomele.
Cauza psoriazisului este necunoscută, dar cercetătorii susțin că acesta apare atunci când un răspuns hiperactiv al sistemului imunitar duce la inflamație. Această reacție inflamatorie accelerează producția de celule cutanate, rezultând o cantitate excesivă de celule cutanate. Acestea se acumulează în diverse leziuni ale pielii – cel mai frecvent plăci groase și solzoase – pe care medicii le recunosc drept psoriazis.
Este posibil ca unii oameni să se nască cu o predispoziție genetică la psoriazis sau ca acesta să fie prezent în unele familii. În plus, cercetătorii au legat anumiți factori declanșatori de dezvoltarea psoriazisului la cei predispuși la acesta. Aceștia includ stresul, leziuni ale pielii și anumite medicamente, cum ar fi litiul.
Dermatologii de laNYU Langone pot identifica leziunile de psoriazis și pot diagnostica această afecțiune în timpul unui examen fizic. Ocazional, medicul dumneavoastră poate recomanda o biopsie – în care îndepărtează o cantitate mică de piele pentru teste de laborator – pentru a distinge psoriazisul de o altă cauză a unei erupții cutanate, cum ar fi eczema.
Examinarea fizică
Un dermatolog vă examinează pielea și notează localizarea, distribuția, dimensiunea, forma și aspectul leziunilor. În timpul examenului fizic, el sau ea vă poate întreba, de asemenea, despre simptomele și istoricul medical, inclusiv dacă altcineva din familia dumneavoastră a fost diagnosticat cu psoriazis.
Medicul dumneavoastră vă întreabă, de asemenea, detalii despre momentul în care au apărut pentru prima dată leziunile cutanate, dacă acestea apar și dispar, dacă au mâncărimi sau dureri și dacă aveți dureri sau umflături la nivelul articulațiilor. Dacă ați mai fost diagnosticat și tratat pentru psoriazis înainte, spuneți-i medicului dumneavoastră ce tratament ați încercat, astfel încât acesta să vă poată recomanda cele mai potrivite opțiuni de tratament.
Discutarea medicului dumneavoastră despre orice alte afecțiuni cu care ați fost diagnosticat și dacă luați medicamente ajută, de asemenea, la diagnosticarea psoriazisului. Unele afecțiuni, cum ar fi HIV și SIDA, pot slăbi sistemul imunitar și pot crește riscul de apariție a psoriazisului.
Biopsie cutanată
De cele mai multe ori, dermatologul dumneavoastră poate diagnostica psoriazisul doar prin examinarea pielii dumneavoastră. Dar dacă acesta are nevoie de mai multe informații pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte cauze ale simptomelor, cum ar fi eczema sau lupusul cutanat, se poate efectua o biopsie a pielii.
Biopsia este un test în care un patolog examinează celulele pielii la microscop pentru a determina dacă psoriazisul este cauza simptomelor. Dermatologii efectuează de obicei ceea ce se numește o biopsie prin puncție. Denumirea „punch” descrie tehnica: medicul dumneavoastră folosește un dispozitiv de mărimea și forma unui creion pentru a perfora pielea și a îndepărta o mică mostră de țesut. Incizia rotundă este închisă cu una sau două copci.
Rezultatele unei biopsii cutanate sunt disponibile în aproximativ o săptămână.
.