Alai

Imagine

Imagine utilizată cu permisiunea CDC

Cum funcționează dispozitivele de vaping?

Cele mai multe țigări electronice constau din patru componente diferite, inclusiv:

• un cartuș sau un rezervor sau o capsulă, care conține o soluție lichidă (e-lichid sau e-juice) care conține cantități variabile de nicotină, arome, și alte substanțe chimice
• un element de încălzire (atomizor)
• o sursă de energie (de obicei o baterie)
• o piesă bucală pe care persoana o folosește pentru a inhala

În multe țigări electronice, suflarea activează dispozitivul de încălzire alimentat de baterie, care vaporizează lichidul din cartuș. Persoana inhalează apoi aerosolul sau vaporii rezultați (numit vaping).

Vaping în rândul adolescenților

Dispozitivele de vaping sunt populare în rândul adolescenților și sunt acum cea mai frecvent utilizată formă de nicotină în rândul tinerilor din Statele Unite. Unele cercetări arată că mulți adolescenți nici măcar nu își dau seama că cartușele de vaping conțin nicotină și presupun că dozele conțin doar arome. Disponibilitatea facilă a acestor dispozitive, reclamele atrăgătoare, diferitele arome de e-lichid și convingerea că sunt mai sigure decât țigările au contribuit la atractivitatea lor pentru acest grup de vârstă. În plus, acestea sunt ușor de ascuns de profesori și de părinți, deoarece nu lasă în urmă mirosul de țigări de tutun și sunt adesea deghizate în unități flash. Mai mult, un studiu efectuat pe elevii de liceu a constatat că unul din patru adolescenți a declarat că utilizează țigările electronice pentru dripping, o practică în care oamenii produc și inhalează vapori prin plasarea picăturilor de e-lichid direct pe bobinele încălzite ale atomizorului. Adolescenții au raportat următoarele motive pentru dripping: pentru a crea vapori mai groși (63,5 la sută), pentru a îmbunătăți aromele (38,7 la sută) și pentru a produce o lovitură mai puternică în gât – o senzație plăcută pe care o creează vaporii atunci când provoacă contracția gâtului (27,7 la sută).2 Sunt necesare mai multe cercetări cu privire la riscurile acestei practici.

În plus față de efectele necunoscute asupra sănătății, dovezile timpurii sugerează că vapatul ar putea servi ca un produs introductiv pentru preadolescenți și adolescenți care apoi vor continua să folosească alte produse cu nicotină, inclusiv țigări, despre care se știe că provoacă boli și moarte prematură. Un studiu a arătat că elevii care au folosit țigări electronice în momentul în care au început clasa a 9-a au fost mai predispuși decât ceilalți să înceapă să fumeze țigări și alte produse din tutun care pot fi fumate în anul următor.3 Un alt studiu susține aceste constatări, arătând că elevii de liceu care au folosit țigări electronice în ultima lună au fost de aproximativ 7 ori mai predispuși să raporteze că au fumat țigări atunci când au fost întrebați aproximativ 6 luni mai târziu, în comparație cu elevii care au spus că nu au folosit țigări electronice. În mod notabil, invers nu a fost adevărat – elevii care au spus că au fumat țigări nu au fost mai predispuși să raporteze utilizarea țigărilor electronice atunci când au fost întrebați aproximativ 6 luni mai târziu. Ca și în cazul studiului anterior, aceste rezultate sugerează că adolescenții care folosesc țigări electronice prezintă un risc mai mare de a fuma țigări în viitor.4 Un alt studiu a arătat o asociere între fumatul țigărilor electronice și progresia către fumatul de țigări reale.5 Acest studiu sugerează că vaparea nicotinei ar putea încuraja de fapt fumatul de țigări la adolescenți.

În plus, un studiu asupra fumătorilor adulți din Europa a constatat că cei care vapau nicotină aveau mai puține șanse de a se fi lăsat de fumat decât cei care nu o făceau. Cei care au folosit țigări electronice au fumat, de asemenea, mai multe țigări decât cei care nu au făcut-o.6 Într-un alt studiu efectuat pe mai mult de 800 de persoane care au declarat că au făcut vaping pentru a-i ajuta să renunțe la fumatul tradițional, doar nouă la sută au declarat că au renunțat la fumat atunci când au fost întrebați un an mai târziu.7 Cu toate acestea, sunt încă necesare mai multe cercetări pentru a înțelege dacă experimentarea țigărilor electronice duce la utilizarea regulată a tutunului de fumat.

În conformitate cu reglementările Administrației pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA) menite să protejeze sănătatea tinerilor americani, minorii nu mai pot cumpăra țigări electronice în magazine sau online (a se vedea „Reglementarea guvernamentală a țigărilor electronice”). În prezent, FDA reglementează fabricarea, importul, ambalarea, etichetarea, publicitatea, promovarea, vânzarea și distribuția țigărilor electronice. Aceasta include componente și părți ale țigărilor electronice, dar exclude accesoriile.8

Cum afectează vapingul creierul?

Nicotina din lichidele electronice este ușor absorbită din plămâni în fluxul sanguin atunci când o persoană vapuiește o țigară electronică. La intrarea în sânge, nicotina stimulează glandele suprarenale să elibereze hormonul epinefrină (adrenalină). Epinefrina stimulează sistemul nervos central și crește tensiunea arterială, respirația și ritmul cardiac. Ca în cazul majorității substanțelor care creează dependență, nicotina activează circuitele de recompensă ale creierului și, de asemenea, crește nivelul unui mesager chimic din creier numit dopamină, care întărește comportamentele recompensatoare. Plăcerea provocată de interacțiunea nicotinei cu circuitul de recompensă îi motivează pe unii oameni să folosească nicotina din nou și din nou, în ciuda riscurilor pentru sănătatea și bunăstarea lor.

Care sunt efectele vapingului asupra sănătății? Este mai sigur decât fumatul țigărilor din tutun?

Cercetarea de până acum sugerează că dispozitivele de vaping ar putea fi mai puțin dăunătoare decât țigările combustibile atunci când persoanele care fumează în mod regulat trec la acestea ca un înlocuitor complet. Dar nicotina, sub orice formă, este un drog care creează o mare dependență. Cercetările sugerează că aceasta poate chiar să stimuleze sistemul de recompensă al creierului, ceea ce îi expune pe cei care fumează țigări electronice la riscul de a deveni dependenți de alte droguri.9

De asemenea, utilizarea țigărilor electronice expune plămânii la o varietate de substanțe chimice, inclusiv la cele adăugate în lichidele electronice și la alte substanțe chimice produse în timpul procesului de încălzire/vaporizare.10 Un studiu al unor produse de țigări electronice a constatat că vaporii conțin substanțe cancerigene și substanțe chimice toxice cunoscute, precum și nanoparticule metalice potențial toxice provenite de la dispozitivul în sine. Studiul a arătat că lichidele electronice ale anumitor mărci de țigări de tip țigaretă conțin niveluri ridicate de nichel și crom, care pot proveni de la bobinele de încălzire din nicrom ale dispozitivului de vaporizare. De asemenea, țigările de tip „Cig-a-likes” pot conține niveluri scăzute de cadmiu, un metal toxic care se găsește, de asemenea, în fumul de țigară și care poate provoca probleme respiratorii și boli.11 Sunt necesare mai multe cercetări privind consecințele pentru sănătate ale expunerii repetate la aceste substanțe chimice. Există, de asemenea, rapoarte de boli pulmonare și decese legate de inhalarea în plămâni a anumitor uleiuri de vaping, care nu au cum să filtreze ingredientele toxice.

Efecte asupra sănătății pentru adolescenți

Anii adolescenței sunt critici pentru dezvoltarea creierului, care continuă până la vârsta adultă tânără. Tinerii care utilizează produse cu nicotină sub orice formă, inclusiv țigări electronice, sunt expuși în mod unic riscului de a avea efecte de lungă durată. Deoarece nicotina afectează dezvoltarea sistemului de recompensă al creierului, fumatul continuu de nicotină nu numai că poate duce la dependența de nicotină, dar poate face ca alte droguri, cum ar fi cocaina și metamfetamina, să fie mai plăcute pentru creierul în curs de dezvoltare al unui adolescent.12

Nicotina afectează, de asemenea, dezvoltarea circuitelor cerebrale care controlează atenția și învățarea. Alte riscuri includ tulburări ale dispoziției și probleme permanente cu controlul impulsurilor – incapacitatea de a lupta împotriva unui impuls sau a unei dorințe care ar putea dăuna propriei persoane sau altora.12

Vaporul poate ajuta o persoană să se lase de fumat?

Câteva persoane cred că țigările electronice pot ajuta la scăderea poftei de nicotină la cei care încearcă să se lase de fumat. Cu toate acestea, țigările electronice nu sunt un ajutor aprobat de FDA pentru renunțarea la fumat și nu există dovezi științifice concludente privind eficacitatea vapatului pentru renunțarea pe termen lung la fumat. Trebuie remarcat faptul că există șapte ajutoare de renunțare la fumat aprobate de FDA care s-au dovedit a fi sigure și pot fi eficiente atunci când sunt utilizate conform instrucțiunilor.

Vaparea nicotinei nu a fost evaluată în detaliu în cadrul unor studii științifice. Deocamdată, nu există suficiente date cu privire la siguranța țigărilor electronice, la modul în care efectele asupra sănătății se compară cu cele ale țigărilor tradiționale și dacă acestea sunt utile pentru persoanele care încearcă să renunțe la fumat.

Învățați mai multe

Pentru mai multe informații despre țigările electronice, vizitați:

• Un studiu finanțat de NIH constată că adolescenții preferă arome de mentă și mango pentru vaping (Science Spotlight, noiembrie 2019)
• NIDA Live: The Science of Vaping (30:19) (septembrie 2019)
• NIDA TV Spotlight on Electronic Cigarettes
• A NIDA Science Spotlight on the association between e-cigarette use and future tobacco cigarette use
• pagina web a FDA, Vaporizers, E-Cigarettes, and other Electronic Nicotine Delivery Systems (ENDS)
• site-ul web, Know the Risks: E-cigarettes & Young People, bazat pe raportul U.S. Surgeon General’s Report on the e-cigarette use among youth and young adults; include diverse resurse, cum ar fi o fișă de sfaturi pentru părinți, un card de conversație pentru furnizorii de servicii medicale și întrebări frecvente
• Notes from the Field: Utilizarea țigărilor electronice și a oricărui produs din tutun în rândul elevilor de gimnaziu și liceu – Statele Unite, 2011-2018 (MMRW) (CDC, noiembrie 2018)

2. Zhu S-H, Sun JY, Bonnevie E, et al. Patru sute șaizeci de mărci de țigări electronice și numărând: Implicații pentru reglementarea produselor. Tob Control. 2014;23 Suppl 3:iii3-iii9. doi:10.1136/tobaccocontrol-2014-051670
3. Krishnan-Sarin S, Morean M, Kong G, et al. E-Cigarettes and „dripping” among high-school youth. Pediatrie. 2017; 139(3). doi: https://doi.org/10.1542/peds.2016-3224
5. Leventhal AM, Strong DR, Kirkpatrick MG, et al. Asocierea utilizării țigărilor electronice cu inițierea fumatului de produse de tutun combustibil în adolescența timpurie. JAMA. 2015;314(7):700-707. doi:10.1001/jama.2015.8950
6. Bold KW, Kong G, Camenga DR, et al. Traiectorii de utilizare a țigaretei electronice și a țigărilor convenționale în rândul tinerilor. Pediatrie. Decembrie 2017:e20171832. doi:10.1542/peds.2017-1832
7. Chaffee BW, Watkins SL, Glantz SA. Utilizarea țigărilor electronice și progresia de la experimentare la fumatul stabilit. Pediatrie. Martie 2018:e20173594. doi:10.1542/peds.2017-3594
8. Kulik MC, Lisha NE, Glantz SA. E-cigarete asociate cu renunțarea depresivă la fumat: Un studiu transversal din 28 de țări ale Uniunii Europene. Am J Prev Med. 2018;54(4):603-609. doi:10.1016/j.amepre.2017.12.017
9. Weaver SR, Huang J, Pechacek TF, Heath JW, Ashley DL, Eriksen MP. Sistemele electronice de eliberare a nicotinei îi ajută pe fumătorii de țigări să renunțe la fumat? Dovezi dintr-un studiu de cohortă prospectiv al fumătorilor adulți din SUA, 2015-2016. PLOS ONE. 2018;13(7):e0198047. doi:10.1371/journal.pone.0198047
10. Produse C pentru T. Produse, ingrediente & Componente – Vaporizatoare, țigări electronice și alte sisteme electronice de eliberare a nicotinei (ENDS). https://www.fda.gov/TobaccoProducts/Labeling/ProductsIngredientsComponents/ucm456610.htm. Accesat la 17 aprilie 2017.
11. Levine A, Huang Y, Drisaldi B, et al. Molecular mechanism for a gateway drug: Modificările epigenetice inițiate de nicotină amorsează expresia genică prin cocaină. Sci Transl Med. 2011;3(107):107ra109. doi:10.1126/scitranslmed.3003062
12. Sleiman M, Logue JM, Montesinos VN, et al. Emissions from electronic cigarettes: Parametrii cheie care afectează eliberarea de substanțe chimice nocive. Environ Sci Technol. 2016;50(17):9644-9651. doi:10.1021/acs.est.6b01741
13. Hess CA, Olmedo P, Navas-Acien A, Goessler W, Cohen JE, Rule AM. Țigările electronice ca sursă de metale toxice și potențial cancerigene. Environ Res. 2017;152:221-225. doi:10.1016/j.envres.2016.09.026
14. U.S. Department of Health, and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease, Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health. Utilizarea țigărilor electronice în rândul tinerilor și al adulților tineri: A Report of the Surgeon General – Executive Summary.; 2016. https://e-cigarettes.surgeongeneral.gov/documents/2016_SGR_Exec_Summ_508.pdf. Accesat la 21 februarie 2017.

.