Obiectiv: Să observăm eficacitatea clinică a terapiei periodice prin acupunctură și moxibustionare asupra maldezvoltării foliculare diferențiate ca deficiență de splină și yang de rinichi.
Metode: Șaizeci de pacienți cu maldezvoltare foliculară diferențiată ca deficit de yang al splinei și rinichiului au fost randomizați ca grup de observație și grup de control, câte 30 de cazuri în fiecare. Terapia convențională de acupunctură-moxibustionare a fost utilizată în grupul de control, iar terapia periodică de acupunctură-moxibustionare a fost aplicată grupului de observație. În grupul de control, punctele de acupunctură au fost selectate în funcție de deficitul de yang al splinei și rinichiului, cum ar fi Guanyuan (CV 4), Qihai (CV 6), Zusanli (ST 36), Sanyinjiao (SP 6), Taixi (KI 3), Xuehai (SP 10) și Zigong (EX-CA 1). În grupul de observație, punctele de acupunctură au fost selectate în funcție de caracteristicile fiziologice ale fazei foliculare, ale fazei ovulatorii, ale fazei luteale și ale fazei menstruale. Principalele puncte de acupunctură au fost Zusanli (ST 36), Sanyinjiao (SP 6), Taixi (KI 3) și Xuehai (SP 10). Punctele de acupunctură pentru beneficiul yinului renal au fost adăugate în faza foliculară, cum ar fi Guanyuan (CV 4) și Dahe (KI 12), etc. Punctele de acupunctură pentru reglarea qi și activarea circulației sângelui au fost adăugate în faza ovulatorie, cum ar fi Hegu (LI 4) și Taichong (LR 3), etc. A fost adăugată moxibustie pentru tonifierea yang-ului rinichiului în faza luteală, cum ar fi Qihai (CV 6) și Guanyuan (CV 4). Tratamentul a fost întrerupt în timpul fazei menstruale în cele două grupuri. În fazele de repaus, acupunctura și moxibustia au fost administrate o dată la două zile, câte 30 de minute de fiecare dată. Eficacitatea generală, temperatura bazală a corpului (BBT), dezvoltarea foliculară, grosimea și morfologia medie a endometrului, precum și scorul sindromului TCM de deficiență yang a splinei și rinichiului au fost observate la pacienți după perioade menstruale de 3 luni. Reacțiile adverse au fost înregistrate în cele două grupuri.
Rezultate: În grupul de observație, un caz a renunțat la tratament din motive personale și un altul a întrerupt tratamentul din cauza faptului că suferea de un alt tip de boală. Au fost incluse în total 28 de cazuri. În grupul de control, 3 cazuri au fost abandonate deoarece au încercat să primească fertilizare in vitro-transfer de embrioni (FIV-ET) și în final au fost incluse 27 de cazuri. Rata totală de eficacitate a fost de 92,9% (26/28) în grupul de observație, mai bună decât 85,2% (23/27) în grupul de control (P<0,05). Cu excepția morfologiei endometriale în grupul de control, după tratament, BBT, dezvoltarea foliculară, grosimea și morfologia endometrială medie, precum și scorul sindromului TCM au fost toate îmbunătățite aparent după tratament în cele două grupuri (toate P<0,05). Îmbunătățirile în ceea ce privește dezvoltarea foliculară, morfologia endometrială și scorul sindromului TCM în grupul de observație au fost mai evidente în comparație cu cele din grupul de control (toate P<0,05). Incidența reacției adverse a fost de 7,1% (2/28) în grupul de observare și a fost de 3,7% (1/27) în grupul de control, ceea ce indică o reacție adversă ușoară care ar putea fi ameliorată în mod natural.
Concluzii: Tratamentul cu acupunctură și moxibustionare realizează eficacitatea semnificativă asupra maldezvoltării foliculare diferențiate ca deficiență yang a splinei și rinichiului. Comparativ cu terapia convențională cu acupunctură-moxibustionare, terapia periodică cu acupunctură și moxibustionare realizează eficacitatea clinică mult mai bună.