Pentru a determina cel mai bun tratament pentru căderea părului, este important să se înțeleagă evoluția. Scala Norwood-Hamilton este standardul general acceptat pentru a măsura gradul de cădere a părului la bărbați.
Cel mai frecvent tip de cădere a părului la bărbați se numește alopecie androgenetică, adesea denumită „chelie de tip masculin” sau „cădere de păr de tip masculin”. Căderea părului de tip masculin este responsabilă pentru căderea părului la aproximativ 90% dintre bărbați. Poate începe încă din adolescență sau de la 20 de ani și este cauzată de o combinație de predispoziție genetică și hormoni sexuali masculini.
Există mai multe modele diferite pentru căderea părului la bărbați. Cele mai frecvente sunt o retragere a firului de păr care începe la tâmple, subțierea la nivelul creștetului capului (numit și vertex) și subțierea generală a părului pe zone mari ale scalpului fără prea multe modificări directe la nivelul firului de păr. Bărbații se pot confrunta cu unul dintre aceste modele de cădere a părului sau cu o combinație a tuturor celor trei.
Scala Norwood-Hamilton prezintă diferitele stadii ale căderii părului de tip masculin. Stadiile vertexului arată căderea părului la nivelul creștetului capului, în timp ce modelele „A” demonstrează un model mai dramatic de pierdere a părului. Deși acest tip de cădere a părului afectează mai puțin de 10% dintre bărbați, deseori pare mai severă, deoarece căderea părului este concentrată în partea din față a capului.
Stadiul I: prezintă o linie a părului adolescentină, în general localizată pe pliul superior al sprâncenelor. Nu există pierdere de păr la linia părului sau în creștetul capului.
Stadiul II: demonstrează progresia către o linie a părului de adult, care se situează ușor deasupra pliului superior al sprâncenelor. Căderea părului în acest stadiu este foarte ușoară și, de obicei, concentrată la linia frontală a părului.
Stadiul III: este cel mai timpuriu stadiu al căderii părului considerat suficient de semnificativ din punct de vedere cosmetic pentru a fi numit „calviție” conform acestei scale. În acest stadiu, majoritatea bărbaților prezintă o adâncă recesiune simetrică la nivelul tâmplelor, care sunt fie goale, fie doar slab acoperite de păr. Figura vertexului arată aici subțierea suplimentară a părului la nivelul creștetului capului.
Stadiul IV: include o adâncire a recesiunii în partea din față a capului în zonele tâmplelor. Căderea părului la nivelul coroanei este evidentă și adesea o punte de păr moderat de dens va separa căderea părului din fața scalpului de cea de la vertex sau de la nivelul coroanei capului. Părțile laterale ale capului sunt de obicei bine acoperite de păr.
Stadiul V: marchează începutul căderii severe a părului. În timp ce rămâne o mică separare între pierderea de păr la linia părului și pierderea de păr la nivelul creștetului, banda de păr dintre cele două este mult mai subțire și mai îngustă. Căderea părului atât la nivelul coroanei cât și la nivelul regiunilor temporale este mai mare și mai distinctă.
Stadiul VI: Puntea de păr care despărțea odată partea din față a capului de coroană este acum aproape complet pierdută, putând persista doar câteva fire rare. Părul rămas formează acum o formă de potcoavă în jurul calviției concentrate în centrul scalpului. Căderea părului pe părțile laterale ale capului se va extinde, de asemenea, mai mult în acest stadiu.
Stadiul VII: Stadiul cel mai avansat al căderii părului, doar o coroniță de păr subțire rămâne pe părțile laterale și pe spatele scalpului.
.