Alai

Noduli în arcadă – Tratament la domiciliu și tratament profesional

Dacă ați găsit un nod în arcadă, mai mult ca sigur ați dezvoltat un fibrom plantar.

Un fibrom plantar (cunoscut și sub numele de fibromatoză plantară) este o excrescență benignă sau un nodul, de fapt o îngroșare, a fasciei plantare – un ligament gros din partea de jos a piciorului. Dacă ați descoperit o umflătură sau o umflătură în arcada dumneavoastră, faceți o programare la clinica noastră pentru picior și gleznă din Seattle.

Video: Cum se tratează fibromul plantar

Cauza fibromului plantar

Nimeni nu este foarte sigur de cauza fibromului plantar, dar există dovezi că o traumă la nivelul fasciei plantare poate provoca formarea lor. Cel mai frecvent tip de traumă este pur și simplu o supraîntindere a fasciei plantare din cauza aplatizării prea mari a arcadei. Atunci când arcada se aplatizează, piciorul devine mai lung și acest lucru întinde fascia. La unele persoane, această întindere excesivă poate duce la formarea de fibroame.

Fibroamele plantare sunt dureroase?

Fibromul în sine nu provoacă durere, dar presiunea asupra nodulului poate duce la durere în arcadă atunci când mergeți sau stați în picioare.

Diagnosticarea nodulilor din arcadă

De obicei, putem diagnostica nodulii din arcadă examinându-vă piciorul. Dacă sunt necesare informații suplimentare, putem vizualiza masa cu ajutorul ultrasunetelor de diagnosticare în cabinetul nostru.

Tratamentul fibromului plantar

Tratamentul la domiciliu al fibromului plantar

Obiectivul tratamentului este de a:

• Reduce cât mai mult posibil presiunea asupra fibromului
• Reduce cât mai mult posibil tensiunea asupra fasciei plantare.

Utilizați o orteză prefabricată pentru a reduce tensiunea asupra fasciei plantare

Cele mai bune orteze prefabricate pentru această afecțiune se vor conforma aproape de bolta piciorului pentru a împiedica aplatizarea piciorului și pentru a reduce astfel tensiunea asupra fasciei plantare.

Orteza prefabricată preferată de noi pentru fibromul plantar este orteza FootChair cu înălțime reglabilă a arcului. Acest suport unic pentru arcadă vine cu tampoane care pot fi adăugate la arcadă pentru a crește înălțimea arcadei, astfel încât fiecare persoană poate găsi cea mai eficientă și confortabilă înălțime a arcadei.

Pentru încălțămintea mai mică, inclusiv pantofii cu tocuri înalte, pantofii plat și pantofii sport mai mici, cum ar fi ghetele de fotbal, FootChair face, de asemenea, o orteză cu profil mult mai subțire numită FootChair Slim Orthotic. FootChair Slim ca aceeași arcadă reglabilă excelentă, dar este mult mai mică. De asemenea, se flexează pentru a se ajusta la majoritatea înălțimilor călcâiului.

Ajustați orteza FootChair pentru a reduce presiunea asupra fibromului plantar

În continuare, ar trebui să adăugați o gogoașă în partea de sus a ortezei, astfel încât fibromul să fie așezat în mijlocul gogoașei. Urmați aceste instrucțiuni pentru a face acest lucru:

1. Marcați fibroma pe picior cu ruj
2. Țineți orteza împotriva piciorului, astfel încât rujul să se transfere pe orteză. Acest lucru va arăta exact unde trebuie plasată plăcuța.
3. Aplicați o plăcuță Steins Adhesive Donut Pad (vezi imaginea) pe orteză cu semnul de ruj centrat în gaură.

Dacă aveți mai mult de un fibrom pe același picior, puteți încerca două plăcuțe sau tăierea unei a doua găuri în aceeași plăcuță. Dacă nu funcționează, veți avea probabil nevoie de o orteză personalizată.

Ortezele personalizate pentru fibromi și alte umflături în arcadă

Ortezele personalizate sunt cel mai eficient tratament pentru fibroamele plantare.

Ortoterapia trebuie să realizeze două lucruri pentru a trata cel mai bine această problemă:

1. Diminuează tensiunea asupra fasciei plantare
2. Diminuează presiunea asupra umflăturii din arcadă

Pentru a reduce eficient atât tensiunea cât și presiunea, ortezele pentru fibromi trebuie:

1. Să se conformeze foarte aproape de arcada piciorului (figura 2). Cele mai multe orteze pe care le vedem realizate pentru fibromuri nu se conformează suficient de aproape (figura 3).
   

   Figura 1: Orteză cu potrivire strânsă

2. Incorporează o adâncitură pentru fibrom. Această adâncitură trebuie să fie foarte adâncă pentru a reduce cât mai bine presiunea. Majoritatea ortezelor pe care le vedem pentru această problemă fie nu includ o adâncitură, fie adâncitura este prea puțin adâncă.
3. Să fie la fel de late ca întregul picior pentru a transfera presiunea de pe fibrom. Cele mai multe dintre ortezele pe care le vedem pentru această problemă sunt pur și simplu prea înguste.

Este esențial ca orteza să acționeze pentru a reduce la maximum tensiunea și presiunea asupra fibromilor pentru a oferi cel mai bun rezultat, așa că haideți să analizăm acest aspect mai în detaliu.

Pentru a diminua tensiunea, prescriem o orteză care îmbrățișează arcada foarte strâns – aceasta se numește o orteză de contact total. Prin susținerea agresivă a arcului dumneavoastră, împiedicăm aplatizarea piciorului și diminuăm tensiunea asupra fasciei plantare. Prin diminuarea tensiunii asupra fasciei, diminuați tensiunea asupra fibromului.

Trebuie să fim foarte atenți, totuși, pentru că o orteză care vă îmbrățișează arcada foarte strâns ar putea irita fibromul plantar.

Pentru a preveni acest lucru, avem o adâncitură sau un buzunar adăugat la orteză exact în locul fibromului. Acest lucru acționează pentru a distribui presiunea de pe umflătură. Dar, pentru a fi eficientă, această adâncitură trebuie să fie atât mai adâncă, cât și mai lată decât fibromul însuși.

De prea multe ori, ortezele pentru fibromatoza plantară pur și simplu nu au adâncitură (adâncituri) sau adânciturile sunt mult prea puțin adânci.

Dacă sunt realizate corect, ortezele sunt extrem de eficiente în reducerea durerii cauzate de fibromul plantar. Dacă vi s-au făcut orteze care nu au fost eficiente, obțineți o a doua opinie de la un podiatru specializat în terapia cu orteze.

Suntem experți în furnizarea de orteze care sunt atât extrem de eficiente, cât și confortabile. Faceți o programare astăzi pentru a ne vedea în clinica noastră din Seattle.

Injecții pentru fibromul plantar

Injectarea fibromului poate fi de ajutor la micșorarea fibromului la unii pacienți. Nu funcționează tot timpul, dar mulți pacienți consideră că acesta este cel mai eficient mod de a face ca nodulul să fie mai mic. Injectarea trebuie să se facă întotdeauna împreună cu orteze pentru a ajuta la reducerea presiunii și tensiunii asupra fibromului.

Alte tratamente pentru fibrom

• Chirurgie: Îndepărtarea chirurgicală nu s-a dovedit, de asemenea, a fi foarte eficientă. Intervenția chirurgicală în sine are unele efecte secundare semnificative, inclusiv aplatizarea arcadei din cauza slăbirii fasciei plantare. În plus, există o probabilitate extrem de mare de reapariție a fibromului. Nu recomandăm intervenția chirurgicală decât în cazurile în care nimic altceva nu a ajutat și există o durere semnificativă.

• Medicamente topice: Există o cremă topică cu prescripție medicală care s-a dovedit într-un singur studiu că ajută la reducerea fibromului plantar. Credem că este nevoie de mai multe studii pentru a determina adevărata sa eficacitate, dar putem discuta acest lucru cu dvs. la programare.