Herniile ombilicale sunt o afecțiune relativ comună și apar atunci când există o zonă de slăbiciune în peretele muscular care permite intestinului să treacă prin el.
Ce este o hernie ombilicală?
O hernie ombilicală este o proeminență cauzată atunci când o porțiune a intestinului împinge printr-un punct slab din peretele muscular al abdomenului la sau în apropierea buricului. Afecțiunea este cea mai frecventă la sugari și adesea se rezolvă fără tratament în timpul primului an sau doi de viață. Adulții pot avea hernii ombilicale, dar acestea sunt observate mult mai rar la vârsta adultă.
Cauzele herniei ombilicale
Herniile ombilicale la sugari se pot dezvolta dacă mușchii din jurul cordonului ombilical nu reușesc să se închidă complet după naștere. Această slăbiciune permite intestinului sau țesutului gras să împingă prin perete în timpul copilăriei, copilăriei sau la vârsta adultă. Activitățile care cresc presiunea abdominală fac ca hernia să fie mai probabilă.
Următorii factori cresc riscul de a dezvolta o hernie ombilicală:
- Naștere prematură sau greutate mică la naștere
- Obezitate
- Gravide multiple
- Antecendente de intervenții chirurgicale abdominale
- Tuse cronică
- Ascită – o acumulare de lichid în abdomen
- Lung-dializă peritoneală pe termen lung
Simptomele herniei ombilicale
Cel mai frecvent simptom al herniei ombilicale este o umflătură moale care se simte sau se vede în zona ombilicului, sau a buricului. Adesea, umflătura este mobilă și poate fi împinsă ușor înapoi în peretele abdominal fără disconfort.
La bebeluși, umflătura poate să nu fie evidentă până când bebelușul plânge, râde, tușește sau se străduiește să împingă intestinul prin deschiderea din peretele abdominal.
Simptomele care indică faptul că o hernie ombilicală poate necesita asistență medicală de urgență includ următoarele:
- Dureri la locul herniei
- Vomite
- Hernia crește în dimensiune
- Se dezvoltă decolorarea umflăturii herniei
- Dureri sau dificultăți în reducerea herniei înapoi în deschiderea din peretele muscular
Majoritatea herniilor ombilicale sunt inofensive, dar pot apărea complicații. Atunci când proeminența se prinde, devine imposibilă împingerea protuberanței înapoi în peretele abdominal. Hernia ombilicală care este prinsă sau încarcerată poate suferi întreruperea alimentării cu sânge, provocând moartea țesutului sau infecții grave. Aceasta este o urgență medicală.
Diagnosticarea herniei ombilicale
Majoritatea herniilor ombilicale sunt diagnosticate la examinarea fizică. Pot fi comandate teste imagistice, cum ar fi CT sau ultrasunete, pentru a determina riscul de complicații.
Tratament hernie ombilicală
La copiii mici, herniile ombilicale se pot rezolva spontan, fără tratament medical. Herniile din copilărie mai mari de o jumătate de centimetru, cele care continuă să crească, devin încarcerate sau sunt încă prezente la vârsta de 4 ani trebuie reparate chirurgical.
Majoritatea herniilor ombilicale la adulți necesită intervenție chirurgicală pentru a preveni apariția complicațiilor.
Repararea herniei ombilicale implică reducerea herniei înapoi în cavitatea abdominală și închiderea orificiului din peretele abdominal. Plasa chirurgicală poate fi folosită pentru a întări și mai mult zona slăbită pentru a preveni viitoarele reherniri.
.