Alai

• Număr de referință: HEY-372/2016
• Departamente: Diabetes

Introducere

Această broșură a fost realizată pentru a vă oferi informații generale despre piciorul Charcot diabetic. Majoritatea întrebărilor dumneavoastră ar trebui să primească răspuns la această broșură. Nu este menit să înlocuiască discuția dintre dumneavoastră și profesionistul dumneavoastră din domeniul sănătății, dar poate constitui un punct de plecare pentru discuții. Dacă, după ce l-ați citit, aveți nelămuriri sau aveți nevoie de explicații suplimentare, vă rugăm să discutați cu un membru al echipei de asistență medicală care vă îngrijește.

Ce este piciorul Charcot diabetic?

Piciorul Charcot (artropatia Charcot) este o afecțiune gravă care poate afecta picioarele persoanelor cu diabet. Piciorul Charcot diabetic apare la persoanele care au neuropatie (pierderea sensibilității). Se produce o leziune care face ca oasele din picior să se rupă sau să se disloce. Leziunea se poate întâmpla fără ca pacientul să știe acest lucru. Simptomele care apar includ umflarea, căldura și, ocazional, o anumită roșeață a piciorului. Unii pacienți resimt o oarecare durere, în timp ce unii pacienți nu resimt nicio durere.

Piciorul carotă este mai probabil să apară dacă:

• Aveți diabet de mult timp.
• Aveți leziuni nervoase la nivelul picioarelor (neuropatie diabetică).
• Să vă răniți piciorul.
• Aveți o bună aprovizionare cu sânge a picioarelor.
• Aveți o ulcerație existentă la nivelul piciorului.

Poate exista complicații sau riscuri?

Piciorul carotă poate provoca modificări ale formei piciorului care se pot produce foarte rapid și poate dura foarte mult timp până la vindecare. Odată ce piciorul dvs. și-a schimbat forma, nu va reveni la normal.

Dacă aveți leziuni nervoase la nivelul picioarelor, este posibil să nu simțiți nicio durere din cauza leziunilor și să continuați să mergeți pe picior fără să vă dați seama că există o problemă.

Piciorul carotă necesită tratament imediat. Orice întârziere poate însemna că orice modificare a formei piciorului dumneavoastră este mult mai gravă. Tratamentul are ca scop reducerea oricăror modificări ale formei piciorului, deoarece acestea pot duce la deformări grave, ulcere ale piciorului, dizabilități și, ocazional, la amputarea piciorului.

Dacă piciorul afectat își schimbă forma, va însemna că vă va fi dificil să obțineți pantofi care să vi se potrivească corect. Este posibil să trebuiască să consultați ortopedul pentru a vi se furniza încălțăminte și tălpi de specialitate, precum și să continuați să consultați podiatrul în mod regulat pentru a preveni apariția altor complicații.

Voi avea nevoie de teste de specialitate?

De obicei, piciorul Charcot va face ca piciorul afectat să fie mai umflat și mai fierbinte. Se va lua temperatura ambelor picioare pentru a vedea dacă există o diferență. Se va face o radiografie a piciorului pentru a vedea dacă există o fractură sau o dislocare și cât de mult a fost afectat. Va fi necesar să repetați testele de temperatură și radiografiile în timp ce urmați tratamentul pentru a vedea dacă piciorul se vindecă.

Cum se tratează?

Lungul de timp necesar pentru ca piciorul Charcot să se vindece va varia de la o persoană la alta, dar de obicei trece prin trei faze:

Faza activă: 0-3 luni (acută, dezvoltare-fragmentare).

1. Tratamentul trebuie să înceapă cât mai curând posibil.
2. Piciorul trebuie să fie imobilizat într-un ghips sau o orteză de mers pentru a încerca să prevină schimbările de formă.
3. Peștele trebuie ținut departe de picior, astfel încât este posibil să fie nevoie să folosiți cârje sau un scaun cu rotile. Mersul pe picior poate întârzia vindecarea și crește șansele de deformare.

Faza de vindecare: 4-8 luni (subacută, coalescență).

1. Oasele încep să se vindece și să fuzioneze la loc.
2. Se poate pune o anumită greutate pe picior.
3. Piciorul trebuie să rămână în ghips sau în orteza de mers.

Reabilitare: 8 luni+ (cronică, reconstrucție-consolidare).

1. Oasele au devenit puternice. Cantitatea de greutate pusă pe picior poate fi crescută încet.
2. Piciorul trebuie protejat prin folosirea unor tălpi și pantofi speciali care să susțină piciorul și să permită orice modificări care au apărut în forma piciorului.
3. Dacă există o schimbare mare a formei, atunci poate fi necesară o intervenție chirurgicală; inclusiv posibilitatea de amputare.

Ce pot face pentru a ajuta la prevenire?

1. Mențineți glicemia sub control.
2. Verificați-vă picioarele în fiecare zi pentru semne de deteriorare sau leziune.
3. Aveți grijă să evitați rănirea piciorului în urma loviturilor și împiedicărilor/căzăturilor sau a schimbărilor drastice ale nivelului de activitate.

Amintiți – Dacă observați orice schimbare la nivelul piciorului dumneavoastră, cum ar fi umflături, roșeață, căldură, creșterea durerii sau schimbarea formei, contactați imediat podiatrul, medicul de familie sau asistenta medicală.

Dacă aveți nevoie de sfaturi suplimentare cu privire la aspectele cuprinse în această broșură, nu ezitați să contactați:

Diabetes Foot Protection Team,
The Diabetes Centre,
Brocklehurst Building,
Anlaby Road,
Hull, HU3 2RW.

Număr de telefon: (01482) 675345 de luni până vineri între orele 8:30 și 17:00.

Consiliere generală și consimțământ

Majoritatea întrebărilor dvs. ar trebui să fi primit răspuns la această broșură, dar nu uitați că aceasta este doar un punct de plecare pentru discuțiile cu echipa de asistență medicală.

Consimțământ pentru tratament

Înainte ca un medic, o asistentă medicală sau un terapeut să vă examineze sau să vă trateze, aceștia trebuie să vă ceară consimțământul sau permisiunea. Pentru a lua o decizie, trebuie să aveți informații de la profesioniștii din domeniul sănătății cu privire la tratamentul sau investigația care vă este oferită. Întotdeauna trebuie să le puneți mai multe întrebări dacă nu înțelegeți sau dacă doriți mai multe informații.

Informațiile pe care le primiți trebuie să se refere la afecțiunea dumneavoastră, la alternativele pe care le aveți la dispoziție și dacă implică riscuri, precum și beneficii. Ceea ce este important este ca consimțământul dumneavoastră să fie autentic sau valid. Asta înseamnă că:

• trebuie să fiți capabil să vă dați consimțământul
• trebuie să vi se ofere suficiente informații pentru a vă permite să luați o decizie
• trebuie să acționați de bunăvoie și nu sub influența puternică a unei alte persoane

Informații despre dumneavoastră

Colectăm și folosim informațiile dumneavoastră pentru a vă oferi îngrijire și tratament. Ca parte a îngrijirii dumneavoastră, informațiile despre dumneavoastră vor fi partajate între membrii unei echipe de asistență medicală, pe unii dintre ei este posibil să nu-i cunoașteți. De asemenea, informațiile dvs. pot fi utilizate pentru a ajuta la formarea personalului, pentru a verifica calitatea îngrijirii noastre, pentru a gestiona și planifica serviciul de sănătate și pentru a contribui la cercetare. Ori de câte ori este posibil, folosim date anonime.

Am putea transmite informații relevante altor organizații de sănătate care vă oferă îngrijire. Toate informațiile sunt tratate ca fiind strict confidențiale și nu sunt date nimănui care nu are nevoie de ele. Dacă aveți nelămuriri, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră sau persoanei care vă îngrijește.

În conformitate cu Regulamentul general privind protecția datelor și cu Legea privind protecția datelor din 2018, suntem responsabili pentru menținerea confidențialității tuturor informațiilor pe care le deținem despre dumneavoastră. Pentru informații suplimentare, vizitați următoarea pagină: Informații confidențiale despre dumneavoastră.

Dacă dumneavoastră sau persoana care vă îngrijește aveți nevoie de informații despre sănătatea și bunăstarea dumneavoastră și despre îngrijirea și tratamentul dumneavoastră într-un format diferit, cum ar fi scris cu caractere mari, braille sau audio, din cauza unui handicap, a unei deficiențe sau a unei pierderi senzoriale, vă rugăm să anunțați un membru al personalului și acest lucru poate fi aranjat.