Un infarct este o urgență cardiacă și poate fi fatal dacă nu este diagnosticat și tratat rapid. Orice persoană care resimte un debut acut de durere toracică, plenitudine, disconfort sau presiune; dificultăți de respirație; durere sau disconfort la nivelul unuia sau ambelor brațe, al gâtului, al maxilarului sau al stomacului; transpiră rece, are grețuri, vărsături sau leșinuri trebuie să sune imediat la 911. Apariția acută a acestor simptome ar putea indica stadiile incipiente ale unui atac de cord sau ale unei alte afecțiuni legate de inimă.
Un atac de cord, cunoscut și sub numele de infarct miocardic (IM), apare atunci când fluxul sanguin către inimă este blocat. Mușchiul cardiac are nevoie de un aport constant de sânge bogat în oxigen pentru a-l hrăni. Acest sânge bogat în oxigen este furnizat de arterele coronare. În cazul în care arterele coronare sunt îngustate, din cauza aterosclerozei (acumularea de plăci), fluxul sanguin este întrerupt. Dacă această placă se desprinde în fluxul sanguin, poate bloca complet alimentarea cu sânge. Dacă acest cheag de sânge blochează arterele coronare, se produce un atac de cord.
Termenul atac de cord este adesea folosit în mod interschimbabil cu un alt termen,stop cardiac brusc (SCA). Cu toate acestea, aceste afecțiuni nu sunt aceleași. În cazul unui atac de cord, există un blocaj într-un vas de sânge care întrerupe fluxul de sânge. Stopul cardiac brusc se produce din cauza unei defecțiuni la sistemul electric al inimii. Cu toate acestea, aceste două afecțiuni cardiace distincte sunt legate, deoarece atacurile de cord cresc riscul de stop cardiac subit. Deși cele mai multe nu duc la un stop cardiac, atunci când apare un stop cardiac, atacurile de cord sunt cauza frecventă.
Iustrație medicală Copyright © 2019 Nucleus Medical Media, Toate drepturile rezervate.
Tipuri de atac de cord
Tipul de atac de cord pe care l-ați suferit determină tratamentele pe care vi le va recomanda echipa medicală. Acestea includ:
- Infarctul miocardic cu supradenivelare a segmentului ST (STEMI): Acest tip de atac de cord apare atunci când o arteră coronariană este complet blocată. în consecință, o porțiune mare a inimii nu poate primi sânge, iar mușchiul cardiac începe rapid să moară. STEMI sunt cel mai mortal tip de atac de cord.
- Infarctul miocardic fără supradenivelare a segmentului ST (NSTEMI): Acest tip de atac de cord apare atunci când o arteră coronariană este sever restricționată, dar nu complet blocată. NSTEMI provoacă de obicei mai puține leziuni la nivelul inimii decât omologul lor, STEMI.
- Sexul masculin
- Occid la orice vârstă; cu toate acestea, dacă aveți peste 40 de ani sau dacă aveți mai mulți factori de risc, lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră.
- Antecedente familiale/Genetică
- Tensiune arterială ridicată
- Colesterolul ridicat
- Puțină sau deloc activitate fizică
- Obezitate sau faptul de a avea un indice de masă corporală „IMC” de 30 sau mai mare
- Antecendente îndelungat de fumat și/sau abuz de droguri
- Diabet: atunci când nivelul glicemiei, numit și zahăr din sânge, este prea ridicat
- Stres emoțional extrem
- Consumul excesiv de alcool de-a lungul mai multor ani
- Durere toracică, plenitudine, disconfort sau presiune
- Disconfort sau durere la unul sau la ambele brațe, la spate, la gât, la maxilar, sau a stomacului
- Senzație de amețeală/ leșin
- Fatiga
- Frecvență cardiacă rapidă (tahicardie) de peste 100 de bătăi pe minut
- Palpitații cardiace
- Scuriozitate de respirație
- Nausee și/sau vărsături
- Sudorații
- Electrocardiogramă (EKG/ECG)
- Analize de sânge
- Ecocardiogramă (ECHO)
- Cateterizare cardiacă
- Aspirina va trata durerea, inflamația și va reduce riscul unui atac de cord.
- Terapia trombolitică este administrarea de medicamente numite „lytics” sau „clot busters” care vor ajuta la spargerea sau dizolvarea cheagurilor de sânge.
- Anticoagulantele „anticoagulante” vor ajuta la tratarea, prevenirea și reducerea coagulării sângelui.
- Alte medicamente antiplachetare, cum ar fi brilinta și prasugrel.
- Statinele vor ajuta la reducerea nivelului de colesterol din sânge.
- Orice combinație a celor de mai sus
- Angioplastia
Cauzele infarctului miocardic
Un infarct miocardic, așa cum a fost descris anterior, apare atunci când fluxul sanguin către o parte a inimii este blocat. Cu toate acestea, și alte afecțiuni, trăsături sau obiceiuri pot crește riscul pentru această afecțiune. Aceștia sunt cunoscuți ca factori de risc și includ:
Factori de risc nemodificabili: Acești factori sunt ireversibili și nu pot fi schimbați. Cu cât aveți mai mulți dintre acești factori de risc, cu atât mai mari sunt șansele de a face un atac de cord.
Factori de risc modificabili: Acești factori pot fi modificați, tratați sau controlați prin medicamente sau modificări ale stilului de viață.
Simptomele atacului de cord
Simptomele comune ale unui atac de cord includ:
Diagnosticarea atacului de cord
Orele care urmează unui atac de cord pot fi înfricoșătoare și confuze. Este posibil ca echipa dumneavoastră medicală să fie incredibil de ocupată și concentrată și să fie greu de explicat tot ceea ce se întâmplă. În mod ideal, vi se va cere să vă descrieți simptomele și vi se va verifica tensiunea arterială, pulsul și temperatura. După aceea, este posibil să aveți:
Teste și proceduri de diagnosticare
Tratamentul atacului de cord
Cu fiecare minut care trece după un atac de cord, mai mult țesut cardiac pierde oxigen și se deteriorează sau moare. Odată ce atacul de cord este diagnosticat, tratamentul începe imediat, eventual în ambulanță sau la camera de urgență. Opțiunile de tratament includ:
Medicamente: Obiectivele terapiei medicamentoase sunt de a sparge sau chiar de a preveni formarea cheagurilor de sânge, de a împiedica trombocitele (mici vase de sânge care ajută organismul dumneavoastră să formeze cheaguri de sânge pentru a opri sângerarea) să se adune și să se lipească de placă, de a stabiliza placa și de a preveni continuarea lipsei de oxigen la nivelul mușchiului cardiac. Aceste medicamente trebuie administrate cât mai repede posibil (în termen de 30 de minute de la debutul simptomelor atacului de cord) pentru a diminua cantitatea de leziuni la nivelul mușchiului cardiac.
Opțiunile de medicație pot include următoarele:
Proceduri medicale și chirurgicale
.