Creșterea procedurilor neinvazive a schimbat cultura estetică. Pacienții cer acum proceduri mai puțin invazive, mai puțin dureroase, mai puțin costisitoare și cu perioade scurte de recuperare. Thread-lifturile sunt una dintre cele mai noi abordări ale întinderii faciale nechirurgicale. Cu toate acestea, sunt ele valoroase? Unde și pentru cine?
Dr. Lily Talakoub
Conceptual, liftingul cu fire este suspendarea țesutului moale facial ptotic prin intermediul unui fir introdus subcutanat în piele. Este o procedură ușoară, rapidă, efectuată în cabinet, în care un atașament conic sau un fir de sutură cu sau fără bare este introdus prin intermediul unei canule în piele printr-o incizie foarte mică. Firul este, în esență, „agățat” de piele și, cu o strângere minimă, pielea este ridicată și sutura este tăiată în punctul de inserție. Firele de sutură se dizolvă și, în timp, produc țesut cicatricial.
Lucrările cu fir au apărut inițial pe piață la sfârșitul anilor 1990, dar erau dificil de utilizat. Firele neabsorbabile trebuiau să fie ancorate în regiunea scalpului, a tâmplelor și a sprâncenelor. Nodurile de ancorare erau legate cu grijă și erau permanente. Cele mai noi fire tehnologice – NovaThreads și Silhouette Instalift – au primit recent autorizația Food and Drug Administration și au crescut în popularitate datorită atracției lor „de prânz” și ușurinței de utilizare. Comercializate în primul rând pentru gât, gușă și partea inferioară a feței, aceste fire – disponibile în diferite dimensiuni, lungimi și diametre – pot fi folosite aproape oriunde. Firele de sutură se dizolvă în timp și nu au nevoie de nicio ancorare, ceea ce face ca aceasta să fie o procedură foarte simplă în cabinet.
Efectele secundare includ dureri ușoare de procedură, edem, eritem, vânătăi și, rareori, formarea de granulom de sutură; și este posibil să fie necesară înlocuirea acestora. Dacă nu se face în mod corespunzător, se poate produce îndoirea pielii și suturile plasate superficial pot fi vizibile.
Similar cu substanțele de umplere care oferă un „lifting facial lichid”, timpul de nefuncționare este minim. Efectele secundare frecvente includ vânătăi, iar pacienții trebuie să se abțină de la exerciții fizice grele și de la deschiderea largă a gurii cu mestecat timp de 5-7 zile (cum ar fi mâncatul unui măr mare). Poate apărea durere, în special la nivelul sau în apropierea liniei părului sau a maxilarului, care poate dura până la 2 săptămâni. Pot apărea gropițe în piele și, de obicei, se rezolvă de la sine; cu toate acestea, dacă firele sunt plasate incorect, gropițele pot provoca o anumită desfigurare.
Rezultatele pot varia în funcție de laxitatea țesutului și de tipul, cantitatea și localizarea firelor utilizate. În timp ce rezultatele au fost raportate pentru a dura între 18 luni și 2 ani, procedura nu este un înlocuitor pentru materiale de umplere. Îmbătrânirea facială este cauzată de o combinație de modificări ale scheletului, ale țesuturilor moi și ale pielii care duc la laxitatea țesuturilor moi și la pierderea de volum. Materiile de umplutură sunt esențiale pentru refacerea volumului pierdut în cazul îmbătrânirii feței și sunt deosebit de utile în combinație cu laserele de strângere a țesuturilor, liftingurile faciale și procedurile de ridicare a firelor. Filler-urile utilizate în combinație cu thread-lifturile cresc, de asemenea, longevitatea thread-liftului datorită stimulării suplimentare a colagenului.
Deoarece procedura nu este indicată pentru laxitate severă, thread-lifturile nu înlocuiesc nici liftingul facial tradițional. Țesutul nu este eliberat de atașamentele sale subiacente, iar contracția pielii și atracția gravitațională limitează amploarea îmbunătățirii și longevitatea acesteia.
Succesul pe termen lung al procedurii de thread-lift pentru întinerire facială a fost evaluat într-o analiză retrospectivă a 33 de pacienți care au fost supuși procedurii tradiționale de thread-lift singuri sau în combinație cu alte proceduri de întinerire facială la nivelul sprâncenelor, la mijlocul feței, la nivelul feței, la nivelul gușii și la nivelul gâtului, publicată în 2009.1 Studiul a comparat rezultatele la 10 pacienți care au avut un thread-lift singur, 23 care au avut thread-lifturi combinate cu alte proceduri și controale, care au fost 10 zece pacienți care au avut proceduri de întinerire fără thread-lifturi, care au inclus lipotransfer, peelinguri chimice și ritidectomii. Chirurgii plasticieni faciali independenți, orbi, certificați, au evaluat fotografiile pre și postoperatorii. Pacienții au fost urmăriți timp de 21 de luni în medie.
Dr. Naissan O. Wesley
La 1 lună, s-au observat îmbunătățiri estetice în toate grupurile de tratament. Rezultate măsurabile până la sfârșitul perioadei de studiu au fost observate în toate grupurile de pacienți, cu excepția grupului de pacienți care au avut doar procedura de thread-lift. Îmbunătățirile estetice observate în grupul de control au fost semnificativ mai bune decât cele observate în grupul care a beneficiat doar de thread-lift. În plus, scorurile de îmbunătățire estetică în rândul celor care au beneficiat de thread-lift plus alte proceduri au fost semnificativ mai bune decât scorurile în rândul celor care au beneficiat doar de thread-lift. Autorii au concluzionat că procedura de thread-lift a dus doar la îmbunătățiri pe termen scurt, din cauza edemului și inflamației legate de procedură. Aceștia au concluzionat, de asemenea, că thread-lifturile nu au fost eficiente, deoarece nu au produs nicio schimbare volumetrică și au repoziționat doar superficial țesuturile moi, fără a aborda excesul de piele.
În timp ce thread-lifturile sunt o adăugire benefică la armamentarul nostru de proceduri estetice neinvazive, acestea au rezultate mai bune și o satisfacție mai mare a pacienților atunci când sunt utilizate în combinație cu materiale de umplere, radiofrecvență și lasere fracționate și neuromodulatoare.
.