Medicina s-a schimbat foarte mult în ultimii 40 de ani. Nu doar medicamentele, operațiile și procedurile s-au schimbat, ci și cultura și economia medicinei s-au schimbat.
Radiologul și bloggerul Xrayvsn a înrolat medici finanțiști bloggeri tineri și experimentați pentru a scrie postări pe tema comună a perspectivelor generaționale ale trecutului, prezentului și viitorului medicinei:
- Doctor of Finance MD: A Late-Career Perspective On Medicine
- Xrayvsn: Medicine From A Mid-Career Perspective
- Reflections of a Millennial Doctor: Începutul unei cariere în medicină ca milenial
Școala medicală este mai scumpă ca niciodată
Este interesant de citit despre zilele în care școala medicală costa mai puțin de 5 cifre. Astăzi, costul de frecventare a școlii de medicină se situează în mod obișnuit la mijlocul cifrelor de 5 cifre, iar unele instituții costă acum aproape 100.000 de dolari pe an pentru a participa. Îmi amintesc că factura de școlarizare a școlii de medicină din anul 4 a fost cu peste 40% mai mare decât cifra care mi-a fost dată în ziua interviului.
În zilele noastre este aproape imposibil să eviți împrumuturile studențești fără ajutorul familiei (deși programele MD/PhD, programele de angajament pentru serviciul militar, școlile fără taxe de școlarizare și rarele burse de merit sunt încă opțiuni). Iar povara medie a împrumuturilor studențești pentru clasa din 2017 este de 192.000 de dolari, potrivit AAMC.
Studenții pre-medici iau din ce în ce mai mult în considerare costul școlii medicale atunci când iau decizii privind școala medicală. Într-adevăr, mulți studenți aleg să meargă la o școală de stat mai puțin costisitoare în detrimentul școlilor medicale private de elită din cauza costului.
Timpurile de pregătire pentru rezidențiat în medicină sunt mai lungi ca niciodată
În ultimele decenii, pregătirea pentru rezidențiat a devenit din ce în ce mai lungă. Radiologii trebuie acum să facă în mod obișnuit o bursă de un an după cinci ani de rezidențiat. Rezidențele de medicină de urgență sunt adesea acum de patru ani în loc de trei ani. O bursă este din ce în ce mai mult necesară pentru a deveni spitalist pediatru. Rezidențiatul în medicină internă obișnuia să fie de doi ani în loc de 3, iar fellowship-ul era, de asemenea, adesea de numai doi ani.
Generațiile anterioare pot argumenta că medicina este mai complicată decât era înainte și că rezidenții actuali lucrează mai puține ore decât cei din trecut din cauza reglementărilor privind orele de serviciu. Oricare ar fi motivul, pregătirea medicală este mai lungă ca niciodată. Acest lucru înseamnă că medicii actuali vor avea mai puțini ani cu venituri maxime, iar împrumuturile studențești vor acumula dobânzi mai mult timp înainte de a putea fi rambursate.
Echilibrul dintre viața profesională și cea privată este din ce în ce mai apreciat
În generațiile anterioare, medicina era totul pentru mulți medici. Medicii de îngrijire primară și pediatrii își vizitau pacienții atunci când aceștia erau internați în spital. Orele lungi erau așteptate și chiar încurajate. Din punct de vedere financiar, majoritatea medicilor aveau proprietatea asupra cabinetului lor.
Aceste zile au dispărut de mult în medicină. Medicii de îngrijire primară, medicii de familie și pediatrii își vizitează rareori pacienții în spital, medicii spitalizatori ocupându-se de cea mai mare parte a îngrijirii spitalicești în medicina internă și pediatrie. Din ce în ce mai puțini medici au proprietate asupra cabinetului lor medical, alegând în schimb să fie angajați ai unui sistem spitalicesc. Specialitățile de lucru în ture, cum ar fi medicina de urgență, anestezia și radiologia, sunt din ce în ce mai populare, deoarece aceste specialități pot permite o flexibilitate semnificativă a orelor de lucru.
Merită în continuare să urmezi facultatea de medicină? Da!
Primarile împrumuturi pentru studenți. Formare de rezidențiat mai lungă. Ore mai scurte în favoarea echilibrului între viața profesională și cea privată. Mai puțină proprietate a medicilor.
Ce au în comun toate aceste teme este un potențial de câștig mai mic pentru medicii din această generație. Unii au pus sub semnul întrebării dacă mai merită să urmeze facultatea de medicină.
Dar, cu tot pesimismul cu privire la starea actuală și viitoare a medicinei, este important să ne amintim de ce am mers la facultatea de medicină în primul rând. Există atât de multe motive pentru care medicina este o carieră minunată. Este un privilegiu extraordinar să ne ocupăm de pacienți, iar majoritatea pacienților sunt recunoscători pentru ceea ce facem.
Pentru a obține succesul financiar, marja de eroare este mai mică ca niciodată
Poate generația actuală de medici să mai obțină succesul financiar și o pensie sigură în actualul mediu de sănătate?
Absolut, dar marja de eroare este mai mică decât pentru medicii din generațiile anterioare.
Există multe erori financiare pe care medicii le pot face pentru a-și eroda potențialul de avere.
Nu economisesc în mod adecvat pentru pensie. Plătind prea mult în comisioane de investiții. Tranzacționarea pe piață. Cumpărarea de produse financiare necorespunzătoare de la așa-ziși consilieri financiari. Neinvestirea într-un mod eficient din punct de vedere fiscal.
Medicii care se pensionează în prezent sau sunt aproape de pensionare și-ar putea permite să fi făcut multe (sau poate chiar toate) aceste erori, dar totuși să obțină succes financiar. Aceștia au fost susținuți de salarii mari, de o datorie redusă la împrumuturile pentru studenți și de o piață bursieră în creștere.
Generația de medici de astăzi poate obține independența financiară, chiar și o independență financiară timpurie, prin principii sănătoase de economisire și investire. Încă ne putem permite să facem greșeli mari, dar nu la fel de multe ca generațiile anterioare. Educația financiară pentru actuala generație de noi medici este mai importantă ca niciodată.
Concluzie
În opinia mea, practica și economia medicinei nu mai sunt ceea ce erau odată. Rezidenții de astăzi își asumă mai multe datorii pentru împrumuturi studențești, termină formarea mai târziu și apreciază echilibrul dintre viața profesională și cea privată. Ca urmare, rezidenții de astăzi nu își vor putea permite să facă la fel de multe greșeli financiare ca generațiile anterioare de medici. Dar, cu o educație financiară timpurie, independența financiară și o pensie sigură rămân realizabile pentru fiecare student la medicină și medic rezident absolvent.
Ce părere aveți? Cum s-a schimbat medicina de-a lungul anilor? Merită în continuare să urmezi o facultate de medicină? Câte greșeli financiare credeți că își poate permite să facă actuala generație de medici rezidenți?
„Medicul de pe Wall Street”, un fost trader de instrumente financiare derivate de pe Wall Street , este un medic care are un blog pe site-ul său autointitulat, Medicul de pe Wall Street.
Creditul imaginii: .com