Diareea cronică este o nemulțumire frecventă în rândul pacienților și poate duce la o scădere semnificativă a calității vieții.1 Diareea este definită ca fiind eliminarea a 3 sau mai multe scaune neformate zilnic și poate cauza atât anomalii ale lichidelor, cât și ale electroliților. Din păcate, nu numai că este dificil de determinat adevărata cauză a diareei cronice, dar este și costisitor. La gestionarea pacienților cu diaree cronică se utilizează adesea mai multe studii de diagnosticare, care sunt costisitoare și pot crește riscul pentru un pacient.
O cauză a diareei cronice care este frecvent trecută cu vederea de către furnizori este diareea indusă de medicamente (DID).1 DID apare atunci când simptomele diareice ale unui pacient se rezolvă la întreruperea administrării unui agent incriminat cunoscut. Deoarece mai mult de 700 de medicamente au fost asociate cu provocarea diareei, acest articol va trece în revistă medicamentele declanșatoare comune și va oferi date ușor accesibile pe care clinicienii să le folosească pentru a oferi cea mai bună îngrijire pacienților lor.
Un diagnostic corect al diareei cronice a unui pacient este imperativ pentru a oferi o îngrijire excelentă a pacientului și pentru a preveni utilizarea resurselor de asistență medicală inutile.1 Este important ca diagnosticul să includă întotdeauna o anamneză amănunțită și o revizuire atât a medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală, cât și a celor eliberate fără prescripție medicală pe care pacientul le ia în prezent. Deoarece polifarmacia face adesea dificilă identificarea medicamentelor care pot cauza simptomele unui pacient, este esențial ca medicii să fie capabili să recunoască medicamentele și clasele specifice cunoscute ca fiind cauza DID.
Există patru tipuri principale de DID, inclusiv diareea osmotică, secretorie, de motilitate și inflamatorie.1 Tabelul 1 discută mecanismele asociate cu diferitele tipuri de DID, precum și exemple de medicamente comune cunoscute ca fiind cauza fiecărui tip. În plus față de aceste medicamente, mai multe clase de medicamente au fost, de asemenea, identificate ca fiind cauzatoare de diaree și sunt rezumate în tabelul 2.
Continuați lectura
Dacă un anumit medicament este recunoscut ca fiind un agent care probabil cauzează simptomele diareice ale pacientului, acesta trebuie întrerupt.1 La întreruperea tratamentului, simptomele unui pacient se pot rezolva cât mai repede de câteva zile sau pot dura mai mult timp dacă a avut loc o leziune a mucoasei. Managementul suplimentar pentru pacienții cu DID include corectarea anomaliilor lichidiene sau electrolitice, suportul nutrițional și discutarea unui plan de reevaluare cu pacientul.
Diagnosticarea și gestionarea diareei cronice nu numai că este frustrantă pentru pacienți și clinicieni, dar este, de asemenea, costisitoare și consumatoare de timp.1 DID este adesea trecută cu vederea ca fiind o cauză a diareei cronice și, din acest motiv, este imperativ ca furnizorii să fie familiarizați cu medicamentele cunoscute pentru declanșarea simptomelor diareice. Diagnosticul și tratamentul precis și eficient al diareei cronice a unui pacient sunt necesare pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului și pentru a diminua riscul de vătămare a pacientului.