Alai

Data actualizării/revizuirii: 2019-03-14
Autor : Disabled World – Contact: (www.disabled-world.com)

Sinopsis (i) : Informații și fapte despre Staphylococcus aureus rezistent la meticilină o bacterie mortală mâncătoare de carne sau superbacterie care face multe victime la nivel global în fiecare an.

Document principal

Stafilococul auriu rezistent la meticilină (MRSA) este o bacterie responsabilă de mai multe infecții greu de tratat la om. Se mai numește și Staphylococcus aureus rezistent la oxacilină (ORSA).

MRSA este orice tulpină de Staphylococcus aureus care a dezvoltat, prin procesul de selecție naturală, rezistență la antibioticele beta-lactamice, care includ penicilinele (meticilină, dicloxacilină, nafcilină, oxacilină etc.) și cefalosporinele.

• În comunitate, cele mai multe infecții cu MRSA sunt infecții cutanate.
• În unitățile medicale, MRSA provoacă infecții ale fluxului sanguin, pneumonii și infecții ale locului intervenției chirurgicale care pun viața în pericol.

Bacteria a fost descoperită pentru prima dată în Marea Britanie în 1961, la doar câțiva ani după ce meticilina a fost folosită pentru tratarea infecțiilor cu stafilococ. În cele din urmă, Staphylococcus a devenit imun la antibioticul cunoscut sub numele de Meticilină și s-a transformat într-o altă bacterie dăunătoare numită MRSA sau Staphylococcus Aureus rezistent la meticilină. Această bacterie a început doar ca o infecție dobândită în spitale, acum este întâlnită și în școli și în comunitate.

MRSA este deosebit de problematică în spitale, unde pacienții cu răni deschise, dispozitive invazive și sisteme imunitare slăbite prezintă un risc mai mare de infecție decât publicul larg. De fapt, potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA, un raport a arătat că infecțiile cu MRSA au ajuns la 127.000 în 1999, până la 11.000 de persoane murind din cauza acestei superbacterii mortale.

MRSA înseamnă Staphylococcus aureus rezistent la meticilină. Denumirea de „stafilococ” provine de la numele bacteriei în sine, Staphylococcus aureus. MRSA este denumită astfel deoarece nu poate fi tratată de majoritatea antibioticelor cunoscute – ceea ce o face posibil mortală pentru cei care sunt infectați. Cu toate acestea, MRSA este afectat de unele dintre cele mai puternice antibiotice, așa că există o șansă ca acesta să poată fi tratat odată ce o persoană este diagnosticată.

Majoritatea oamenilor au auzit despre recenta erupție de infecții cu stafilococ MRSA care au fost găsite în școli și alte comunități din Statele Unite. Pentru cei care nu știu ce este MRSA, este o bacterie mortală care se hrănește cu carne și care a luat mii de vieți în fiecare an la nivel global, de unde și numele de Superbug.

Infecția cu MRSA (Staphylococcus aureus rezistent la meticilină) se poate răspândi prin contactul piele cu piele. Este atât topică, sub formă de furuncule, cât și sistemică în interiorul corpului dumneavoastră.

Această bacterie carnivoră a fost ridiculizată și nu a fost luată în serios, lucrătorii din unitățile medicale, precum și publicul larg au puține cunoștințe despre rezultatul periculos pe care îl are această boală mortală. O problemă majoră a unităților de îngrijire medicală în zilele noastre este puțină cunoaștere furnizată către și de către aceste unități.

Prin familiarizarea cu MRSA poate salva o viață, cunoașterea este cheia. Organismele MRSA pot fi găsite practic pe pielea tuturor, în care, acest lucru nu poate cauza probleme majore. Cu toate acestea, dacă organismele pătrund în interiorul corpului, printr-o tăietură sau prin orice zonă deschisă, poate deveni o infecție gravă. Infecțiile cu MRSA încep, de obicei, prin apariția unui furuncul, a unui mic coș ca o bubiță, celulită, septicemie, chiar și pneumonie. Fiți atenți la pneumonia cu MRSA, aceasta este o altă bacterie mortală. Pneumonia cu MRSA este o infecție relativ nouă care este foarte rară, totuși șansa există.

S. aureus – Cel mai frecvent colonizează nașele anterioare (nările), deși tractul respirator, rănile deschise, cateterele intravenoase și tractul urinar sunt, de asemenea, locuri potențiale de infecție. Persoanele sănătoase pot fi purtătoare de MRSA în mod asimptomatic pentru perioade care variază de la câteva săptămâni la mulți ani. Pacienții cu un sistem imunitar compromis prezintă un risc semnificativ mai mare de infecție secundară simptomatică.

Sușe de MRSA

• EMRSA15
• EMRSA16
• MRSA252
• Steaua CC8 desemnată ST8:USA300
• ST8:USA400
• ST8:USA500
• ST59:USA1000

Atât tulpinile EMRSA15, cât și EMRSA16 sunt rezistente la eritromicină și ciprofloxacină.

Două tipuri principale de infecții cu MRSA

• MRSA dobândit în spital (HA-MRSA)
• MRSA dobândit în comunitate (CA-MRSA)

Un indiciu cu privire la semnificația acestor termeni este inclus în frazele în sine. MRSA dobândit în spital este o infecție preluată de un pacient care este internat în spital pentru o problemă care nu are legătură cu aceasta și care, ulterior, este infectat cu Staphylococcus aureus rezistent la meticilină dintr-o sursă spitalicească secundară față de problema sa inițială de îngrijire a sănătății. Până în prezent, cele mai multe preocupări au fost legate de MRSA dobândit în spital (HA-MRSA) sau de infecția nosocomială. Infecțiile cu MRSA dobândite în comunitate se dezvoltă în urma expunerii la un purtător sau la o suprafață contaminată în marea comunitate (în afara spitalului).

Infecții cu MRSA dobândite în spital

Fotografia înfățișează un abces cutanat localizat pe spate, care fusese cauzat de bacteria Staphylococcus aureus rezistent la meticilină, denumită prin acronimul MRSA. Credit foto: Gregory Moran, M.D. Sursa conținutului: U.S. Centers for Disease Control and Prevention.

Spitalele au fost sursa celor mai multe infecții cu MRSA din mai multe motive. Populația de pacienți bolnavi are, în general, sisteme imunitare mai slabe. Personalul spitalului este posibil să fie purtător al acestor superbacterii atunci când se deplasează de la un pacient la altul. Utilizarea de rutină a antibioticelor cu spectru larg oferă o presiune selectivă care determină microorganismele să devină rezistente. Multe proceduri spitalicești sunt invazive, ceea ce înseamnă că acestea rup pielea și introduc organismele direct în corpul pacientului. Clădirea spitalului nu este singurul loc în care o persoană poate dezvolta o infecție nosocomială. Celelalte locuri în care o persoană se poate infecta cu MRSA includ orice unitate de îngrijire a sănătății. Se aplică, de asemenea, infecțiile de la unitățile de îngrijire pe termen lung și de la căminele de bătrâni.

Numeroși experți și factori de decizie politică au cerut spitalelor să depisteze pacienții pentru infecțiile cu Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA) și să izoleze orice persoană cu rezultate pozitive pentru a preveni răspândirea acestor așa-numite „Superbacterii” în mediile de îngrijire medicală. Mai multe state au adoptat legi care impun ca pacienții să fie depistați pentru MRSA la internare.

Cercetătorii au evaluat costul unei strategii de prevenire a infecțiilor spitalicești care a vizat pacienții cu risc ridicat și au constatat că costurile programului au depășit potențialele economii pentru spital care ar fi fost generate de prevenirea infecțiilor cu MRSA.

Acestia au constatat că depistarea nares și izolarea pacienților cu risc ridicat a prevenit mai puțin de o infecție (0,6) la 1.000 de internări cu risc ridicat în spital și a creat o pierdere financiară de 36.899 de dolari pentru spitale. Folosirea unui screening MRSA mai extins – care a inclus screeningul nașelor, faringelui și al pliurilor inghinale – a prevenit puțin mai multe infecții (0,8 infecții la 1.000 de internări cu risc ridicat), potrivit studiului. Dar cercetătorii au raportat o pierdere financiară și mai mare, de 51.478 de dolari cu screeningul mai extins.

„Deși testarea și izolarea mai extinsă a MRSA ar putea preveni infecțiile cu MRSA dobândite în spital, am constatat că costul unui astfel de program depășește cu mult orice economii pentru spital. Rezultatele noastre sunt surprinzătoare, deoarece știm că prevenirea infecțiilor cu MRSA este mai bună pentru sistemul de sănătate în ansamblu, dar recompensele acestui efort nu par să se întoarcă la spital într-un mod semnificativ”, a declarat Dr. McKinnell. „În mediul de sănătate constrâns de astăzi, spitalele trebuie să beneficieze fie de stimulente financiare mai bune, fie de strategii de prevenire a infecțiilor mai bune și mai eficiente din punct de vedere al costurilor, pentru a oferi cel mai mare beneficiu oamenilor pe care îi deservesc.”

Infecții MRSA dobândite în comunitate

După cum s-a afirmat anterior, noile rapoarte sunt legate în principal de MRSA dobândit în comunitate. Monitorizarea MRSA dobândit în comunitate nu este la fel de extinsă, deoarece multe dintre aceste infecții my nu sunt raportate decât dacă rezultă o boală gravă sau decesul.

MRSA dobândit în comunitate poate fi în creștere din mai multe motive. Pacienții sunt externați din spital în comunitate cu infecții sub-simptomatice cu MRSA, transportând acest stafilococ auriu rezistent la meticilină în comunitate. (O infecție este în continuare considerată dobândită în spital dacă se dezvoltă în termen de 30 de zile de la externarea din spital.)

Creșterea numărului de proceduri ambulatorii poate contribui, probabil, la apariția MRSA în comunitate și, sincer, unii oameni sunt purtători silențioși de MRSA. MRSA dobândit în comunitate poate fi transmis în orice locație în care se adună oamenii.

Sursele de știri includ focare de MRSA în școli și universități, în special în programele sportive. În întreaga țară, școlile au fost închise pe bună dreptate în încercarea de a opri răspândirea MRSA dobândit în comunitate. Alte locuri care pot cauza îngrijorare pentru MRSA dobândit în comunitate sunt centrele de îngrijire de zi, în rândul populației penitenciare, centrele de îngrijire ambulatorie.

Reala provocare este cum să identificăm rapid sursa MRSA dobândit în comunitate și cum să eradicăm eficient acești superbacterii asigurând siguranța comunității. Luați măsuri pentru a vă proteja pe cei dragi de MRSA dobândit în comunitate. Fiți conștienți de pericolul de a contracta MRSA din orice sursă, fie că este vorba de comunitate sau de spital.

Infectarea cu MRSA

Infectarea cu superbacteria MRSA reprezintă un risc foarte grav pentru sănătate dacă sunteți pacient sau angajat într-un spital. Dacă suferiți o intervenție chirurgicală, aveți arsuri sau un cateter, aveți un risc extrem de ridicat de a dezvolta MRSA. Unii oameni pot fi purtători de MRSA și nu prezintă absolut niciun simptom, unii oameni nu află până când nu se confruntă cu o rană care nu se vindecă corect.

Pe de altă parte, unele simptome pot fi destul de evidente.

Există multe simptome care pot apărea, cum ar fi pielea roșie și caldă, umflături, dureri articulare, furuncule și bășici, poate apărea chiar și febră, greață și frisoane. Un fapt ciudat despre MRSA este că punctul infectat poate să nu fie același loc în care apare furunculul. Dacă există un caz suspect de MRSA, acesta trebuie raportat imediat, obținerea unui diagnostic cât mai repede posibil poate diminua răspândirea în continuare a acestei bacterii mortale.

Multă MRSA răspândită astăzi provine din unitățile de sănătate și dobândită în comunitate, ceea ce face ca aceasta să devină cu ușurință o epidemie. Factorii asociați cu rate ridicate de transmitere a MRSA sunt contactul strâns cu pielea unei persoane care este infectată, igiena personală precară, contactul cu suprafețe sau obiecte contaminate și condițiile de locuit înghesuite.

Simptomele MRSA pot include:

• Erupții cutanate
• Fatiga
• Dureri de cap
• Dureri toracice
• Febră și frisoane
• Maladii generale. generale
• Rănile care nu se vindecă
• Tuse sau dificultăți de respirație

Ce trebuie să faceți pentru a preveni infecția cu MRSA:

• Practicați o bună igienă
• Nu împărțiți obiecte personale cu nimeni.
• Spălați-vă pe mâini înainte și după ce folosiți toaleta.
• Evitați contactul cu rănile sau bandajele altor persoane
• Spălați-vă pe mâini timp de cel puțin 20 de secunde la un moment dat și spălați-vă des
• Păstrați tăieturile și zgârieturile curate și acoperite cu un bandaj până la vindecare
• Spălați așternuturile murdare, prosoapele și hainele murdare în apă fierbinte cu înălbitor și uscați-le într-un uscător fierbinte
• Dacă intrați în contact cu răni, bandaje, drenaje ale pielii sau orice tip de fluide corporale, asigurați-vă că purtați mănuși și că vă spălați corect pe mâini imediat după aceea.
• Dezinfectantul de mâini pe bază de alcool este de asemenea grozav, este la fel de eficient ca și spălarea mâinilor, folosiți-l de aproximativ 10 ori, apoi faceți o spălare bună, foarte recomandat pentru angajații din spitale.
• Păstrați orice zonă de piele deschisă acoperită până când se vindecă complet, vă recomand să curățați zonele deschise cu peroxid în fiecare noapte, împreună cu un unguent antibiotic.
• Dacă sunteți pacient într-un spital, cereți îngrijitorului să se spele pe mâini înainte de a vă atinge. Unele îngrijitoare pot transmite MRSA de la un pacient la altul.

Fapte și statistici privind MRSA

• 14% din toate infecțiile au apărut în comunitate, fără expunere la asistență medicală, iar acest număr continuă să crească.
• Un studiu publicat în Journal of the American Medical Association arată o scădere cu 28% a infecțiilor cu MRSA asociate cu spitalele între 2005 și 2008.
• Un studiu publicat în New England Journal of Medicine constată că „săpunurile și unguentele care ucid germenii” folosite în secțiile de terapie intensivă au redus cazurile de MRSA cu 40%.
• 85% din toate infecțiile invazive cu MRSA au provenit din unitățile sanitare, pacienții contractând infecții după internare ( două treimi) și o treime în timp ce se aflau în unitate.
• Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), se estimează că au existat 94.360 de infecții MRSA (invazive) în SUA, cu aproximativ 18.650 de decese în 2005.
• Studiile arată că aproximativ unul din trei (33%) oameni poartă stafilococul în nas, de obicei fără nicio boală. Două din 100 de persoane sunt purtătoare de MRSA. Unele organizații estimează că cifrele reale sunt de peste un milion de persoane infectate cu MRSA în SUA și peste 100.00 de decese.

Câteva superbacterii MRSA sunt legate de animale

Un studiu sugerează că unele dintre bacteriile MRSA din spitalele din Marea Britanie pot fi urmărite până la un tip de bacterie care se găsește la animalele de fermă.

O tulpină de bacterii rezistente la medicamente purtată de unele animale de fermă – tulpina MRSA Staphylococcus aureus CC398 – a fost găsită și la pacienți, spun cercetătorii. Oamenii și animalele adăpostesc, în general, variante distincte ale CC398, despre care echipa spune că au evoluat din aceeași bacterie originală. Cu toate acestea, tulpina CC398 care se găsește la animale poate fi transmisă la oameni, iar studiul arată că acest lucru s-a întâmplat în multe ocazii.

Studiul oferă noi dovezi că tulpina CC398 asociată cu animale s-ar putea răspândi în spitale, inclusiv în cele cu nou-născuți. CC398 provenit de la animale de fermă este rezistent la unele medicamente antibiotice obișnuite, ceea ce ar putea face mai greu de tratat. Rezistența sporită a tulpinii la medicamente la animale este probabil rezultatul utilizării pe scară largă a antibioticelor în ferme, spun oamenii de știință.

Pacienții din spitale și căminele de bătrâni sunt expuși unui risc crescut de infectare cu MRSA, dar și persoanele sănătoase din comunitatea mai largă pot fi infectate cu unele tulpini. Oamenii de știință de la Universitatea din Edinburgh au studiat modul în care a evoluat tulpina CC398 folosind o tehnică de analiză genetică de ultimă generație. Pentru prima dată, cercetătorii au deslușit codul genetic complet al tulpinilor CC398 din Marea Britanie și le-au comparat cu datele genetice publicate despre microbii CC398 de la oameni și animale din întreaga lume.

Ei spun că CC398 a intrat în Marea Britanie în mai multe rânduri de la mijlocul anilor 1940, deși sursa originală a bacteriei rămâne neclară. Cercetătorul principal, Dr. Melissa Ward, a declarat:

„Descoperirile noastre subliniază necesitatea unor practici stricte de biosecuritate în industria de producție alimentară, precum și a unei supravegheri continue și a unui control al infecțiilor cu MRSA în spitale. Utilizarea responsabilă a antibioticelor în mediile de îngrijire a sănătății și în agricultură este de cea mai mare importanță.”

Studiul, publicat în revista Applied and Environmental Microbiology, a fost realizat de Centrul pentru imunitate, infecție și evoluție al Universității din Edinburgh și de Institutul Roslin, în colaborare cu Laboratorul scoțian de referință pentru MRSA.

Dacă credeți că aveți MRSA, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil și ar trebui să anunțați persoanele cu care ați intrat în contact dacă se dovedește că sunteți infectat. În acest fel puteți combate șansele unei epidemii înainte de a începe.

Subiecte și subiecte asociate

Informații conexe

• 1 – Un nou antibiotic produs de bacterii de furnică poate ajuta pacienții cu MRSA : John Innes Centre (2017/02/17)
• 2 – OSPREY prezice că superbacteriile MRSA contracarează noile medicamente : Duke University (2015/01/02)
• 3 – O nouă tulpină de superbacterie MRSA a fost identificată în Brazilia : University of Texas Health Science Center at Houston (2014/04/22)
• 4 – Un nou tratament pentru vindecarea și eliminarea infecțiilor cu MRSA : Northeastern University (2013/11/14)
• 5 – Prevalența ridicată a MRSA rezistente la medicamente în căminele de bătrâni : Society for Healthcare Epidemiology of America (2013/02/11)
• 6 – Klebsiella Pneumoniae: O superbacterie întâlnită în mediile de îngrijire a sănătății : Thomas C. Weiss (2012/08/24)
• 7 – Niveluri ridicate de bacterii MRSA în produsele din carne : Universitatea din Iowa (2012/01/23)

MRSA: Lista completă a documentelor

Disclaimer: Disabled World este strict un site de știri și informații furnizate doar în scop informativ general și nu constituie un sfat medical. Materialele prezentate nu sunt în niciun caz menite să înlocuiască îngrijirea medicală profesională de către un medic calificat și nici nu ar trebui să fie interpretate ca atare. Vă rugăm să ne raportați informații învechite sau inexacte.
Dezvăluiri: Disabled World este un participant la programul Amazon Services LLC Associates Program, un program de publicitate afiliat conceput pentru a oferi un mijloc pentru ca site-urile să câștige taxe de publicitate prin publicitate și link-uri către Amazon.com. Orice terță parte care oferă sau face publicitate pe disabled-world.com nu constituie o aprobare din partea Disabled World. Consultați Politica noastră de publicitate pentru mai multe informații.