În multe cazuri, intervenția chirurgicală poate avea succes în reducerea sforăitului și tratarea apneei obstructive de somn. Dar, în unele cazuri, sforăitul revine în timp. Medicul dumneavoastră vă va examina pentru a vă ajuta să determinați care este cel mai bun tratament pentru dumneavoastră.
Iată câteva intervenții chirurgicale pe care medicul dumneavoastră le poate recomanda:
Procedura pilierului (implant palatin)
Procedura pilierului, numită și implant palatin, este o intervenție chirurgicală minoră utilizată pentru a trata sforăitul și cazurile mai puțin severe de apnee în somn. Aceasta implică implantarea chirurgicală a unor mici tije de poliester (plastic) în palatul superior moale al gurii.
Care dintre aceste implanturi are o lungime de aproximativ 18 milimetri și un diametru de 1,5 milimetri. Pe măsură ce țesutul din jurul acestor implanturi se vindecă, palatul se rigidizează. Acest lucru ajută la menținerea țesutului mai rigid și mai puțin probabil să vibreze și să cauzeze sforăitul.
Uvulopalatofaringoplastia (UPPP)
UPPP este o procedură chirurgicală efectuată sub anestezie locală care implică îndepărtarea unor țesuturi moi din spatele și partea superioară a gâtului. Aceasta include uvula, care atârnă la deschiderea gâtului, precum și o parte din pereții gâtului și din palat.
Aceasta facilitează respirația prin menținerea căilor respiratorii mai deschise. Deși rară, această operație poate provoca efecte secundare pe termen lung, cum ar fi probleme de înghițire, modificări ale vocii sau senzația permanentă de a avea ceva în gât.
Când țesutul din partea din spate a gâtului este îndepărtat cu ajutorul energiei de radiofrecvență (RF), se numește ablație prin radiofrecvență. Atunci când se utilizează un laser, se numește uvulopalatoplastie asistată cu laser. Aceste proceduri pot ajuta la sforăit, dar nu sunt folosite pentru a trata apneea obstructivă de somn.
Avansarea maxilomandibulară (MMA)
MMA este o procedură chirurgicală extinsă care deplasează maxilarul superior (maxilarul) și maxilarul inferior (mandibula) înainte pentru a vă deschide căile respiratorii. Deschiderea suplimentară a căilor respiratorii poate reduce șansele de obstrucție și face ca sforăitul să fie mai puțin probabil.
Multe persoane care primesc acest tratament chirurgical pentru apnee în somn au o deformare facială care le afectează respirația.
Stimularea nervului hipoglosal
Stimularea nervului care controlează mușchii din căile respiratorii superioare poate ajuta la menținerea căilor respiratorii deschise și la reducerea sforăitului. Un dispozitiv implantat chirurgical poate stimula acest nerv, care se numește nerv hipoglosal. Acesta este activat în timpul somnului și poate simți când persoana care îl poartă nu respiră normal.
Septoplastia și reducerea turbinatelor
Câteodată, o deformare fizică a nasului dumneavoastră poate contribui la sforăitul sau apneea obstructivă în somn. În aceste cazuri, un medic poate recomanda o intervenție chirurgicală de septoplastie sau de reducere a turbinatelor.
O septoplastie implică îndreptarea țesuturilor și oaselor din centrul nasului dumneavoastră. O reducere a cornetelor implică diminuarea dimensiunii țesutului din interiorul nasului care ajută la umezirea și încălzirea aerului pe care îl respirați.
Ambele intervenții chirurgicale sunt adesea efectuate în același timp. Ele pot ajuta la deschiderea căilor respiratorii din nas, ceea ce face ca respirația să fie mai ușoară și sforăitul mai puțin probabil.
Avansarea genoglosului
Avansarea genoglosului presupune luarea mușchiului limbii care se atașează de maxilarul inferior și tragerea acestuia înainte. Acest lucru face ca limba să fie mai fermă și mai puțin probabil să se relaxeze în timpul somnului.
Pentru a face acest lucru, un chirurg va tăia o mică bucată de os în maxilarul inferior, unde se atașează limba, și apoi va trage acel os înainte. Un mic șurub sau o placă atașează bucata de os la maxilarul inferior pentru a menține osul în poziție.
Suspendare hioidiană
Într-o operație de suspendare hioidiană, un chirurg deplasează înainte baza limbii și țesutul elastic al gâtului numit epiglotă. Acest lucru ajută la deschiderea pasajului respirator mai adânc în gât.
În timpul acestei operații, un chirurg taie în partea superioară a gâtului și detașează mai multe tendoane și o parte din mușchi. Odată ce osul hioid este mutat înainte, un chirurg îl fixează la locul lui. Deoarece această operație nu are impact asupra corzilor vocale, vocea dumneavoastră ar trebui să rămână neschimbată după operație.
Glosectomie de linie medie și lingualplastie
Operația de glosectomie de linie medie este folosită pentru a reduce dimensiunea limbii și pentru a mări dimensiunea căilor respiratorii. O procedură obișnuită de glossectomie pe linia mediană implică îndepărtarea unor părți din mijlocul și spatele limbii. Uneori, un chirurg va tăia, de asemenea, amigdalele și va îndepărta parțial epiglota.