Ce cauzează apariția coardelor?
Coardelor: Deformarea Hallux Valgus
Care deget de la picior este alcătuit din oase numite falange (la singular, falange) conectate la articulațiile lor interfalangiene. Degetul mare are două și fiecare dintre celelalte degete are trei. Primul os al degetului mare (prima falangă a acestuia) este conectat la un os de la nivelul tălpii piciorului la un unghi. Acest unghi este mic (<20°), astfel încât aspectul general al degetului mare este aproape drept. Nu există mușchi care să se atașeze la acest os din degetul mare pentru a-l menține la unghiul corespunzător atunci când este solicitat de forțele de obișnuință, încălțăminte etc. Dacă pivotează >20° în timp spre marginea exterioară a piciorului, spre al doilea deget de la picior, acest lucru împinge articulația sa în lateral, iar umflătura vizibilă de acolo se poate umfla din cauza inflamației, sub forma a ceea ce se numește în mod popular un chifteluță.
Acest pivotare sau alunecare spre exterior la articulația sa – prima articulație metatarso-falangiană (MTP) – implică, de asemenea, rotirea întregului deget mare spre partea interioară a piciorului. Termenul medical pentru aceste două afecțiuni care constituie un montură este deformarea hallux valgus.
Cauzele monturilor
În funcție de vârstă, 23-36% dintre oameni îl au, de două ori mai frecvent întâlnit la femei decât la bărbați. Acest lucru și faptul că populațiile desculțe suferă mai puțin de el (dar totuși îl au) face ca încălțămintea, în special cea prost adaptată, să contribuie probabil la o afecțiune subiacentă a oaselor sau a piciorului, care este cauza sa principală. Alte cauze pot fi solicitările neobișnuite asupra picioarelor, cum ar fi cele din pozițiile de balet, dar deoarece adevărata cauză este o anomalie osoasă sau mecanică, acești factori contribuitori nu au fost dovediți în mod concludent.
Semne și simptome
Prima articulație MTP, în care degetul mare deviază și pivotează, poate avea o serie de complicații care variază de la ușoare la severe. Din punct de vedere tehnic, un mont este o artrită (inflamație a unei articulații) și se poate prezenta cu
- Bursită (înveliș inflamat deasupra articulației): Cel mai frecvent simptom
- Sinovită: Inflamație în lichidul sinovial al articulației MTP
- Degenerare a cartilajului: Peste osul de sub degetul mare de la picior (metatarsian)
- Erodarea părților osoase care se supun frecării
- Prăbușirea nervilor: Prinderea nervilor care trec prin chiulul mărit și inflamat
- „Degetul în ciocan”: Deformare a celui de-al doilea deget de la picior din cauza presiunii exercitate de degetul mare deviat
- Durere de atelă în restul piciorului: Durere la nivelul zonelor normale care sunt abuzate de deplasarea greutății pentru a evita durerea la nivelul montului
Complicații ale monturilor
În afară de bursită, sinovită, durere și alte deviații anatomice inițiate de deplasarea degetului mare (de exemplu, degetul în ciocan), complicațiile sunt date de leziunile asociate care apar din cauza modificărilor de susținere a greutății atunci când se suferă de un montură. Se pot forma calusuri și răni de presiune din cauza schimbării sarcinii de greutate; acestea se pot infecta. Modul de mers al unei persoane poate fi afectat de această ajustare a poziției sau de modificarea mersului, iar la persoanele în vârstă poate contribui la probleme de echilibru sau la căderi, care au propria lor morbiditate suplimentară și chiar mortalitate.
.