Alai

Overview

Colita ulcerativă (CU) este o boală inflamatorie intestinală (BII) care provoacă inflamații la nivelul mucoasei rectului și colonului. Ulcerele se formează acolo unde inflamația a lezat celulele care de obicei căptușesc colonul, care apoi pot sângera și crea puroi. Această inflamație face, de asemenea, ca colonul să se golească frecvent, producând diaree. Colita ulcerativă poate fi debilitantă și, uneori, poate duce la complicații care pun viața în pericol.

Colita ulcerativă poate fi dificil de diagnosticat, deoarece simptomele, cum ar fi durerea abdominală și diareea, sunt adesea observate în alte afecțiuni intestinale. Aproximativ jumătate dintre persoanele diagnosticate cu colită ulcerativă au simptome ușoare. Alții pot suferi de febră frecventă, diaree cu sânge, greață și crampe abdominale severe. Poate provoca, de asemenea, probleme precum artrită, inflamarea ochilor, boli hepatice și osteoporoză. Nu se știe de ce apar aceste probleme în afara colonului, dar oamenii de știință cred că ar putea fi rezultatul unei inflamații declanșate de sistemul imunitar. Unele dintre aceste probleme dispar atunci când colita ulcerativă este tratată.

Simptomele CU pot varia, de asemenea, în funcție de severitatea inflamației și de locul în care apare. Medicii clasifică colita ulcerativă în funcție de localizarea acesteia.

Clasificări ale colitei ulcerative și simptomele lor

• Proctită ulcerativă: Inflamația este limitată la zona cea mai apropiată de anus (rect). Pentru unele persoane, sângerarea rectală poate fi singurul semn al bolii. Alții pot avea dureri rectale și o senzație de urgență (tenesme). Această formă tinde să fie cea mai ușoară.
• Proctosigmoidită: Implică rectul și capătul inferior al colonului, cunoscut sub numele de colon sigmoid. Diaree cu sânge, crampe abdominale și dureri.
• Colită laterală stângă: Inflamația se extinde de la rect în sus prin colonul sigmoid și colonul descendent, care sunt situate în partea superioară stângă a abdomenului. Diaree cu sânge, crampe abdominale și dureri în partea stângă și pierdere în greutate neintenționată.
• Pancolită: Afectează mai mult decât colonul stâng și adesea întregul colon. Diaree cu sânge care poate fi severă, crampe și dureri abdominale, oboseală și pierdere semnificativă în greutate
• Colită fulminantă: O formă rară de colită, care pune în pericol viața, afectează întregul colon și provoacă dureri severe, diaree abundentă și, uneori, deshidratare și șoc. Persoanele cu această afecțiune prezintă un risc de complicații grave, inclusiv ruptura colonului și megacolon toxic, o afecțiune care face ca colonul să se extindă rapid.

Cauzele colitei ulcerative

Cauza colitei ulcerative este necunoscută. Cercetătorii au crezut că stresul era o posibilă cauză, dar nu mai cred că aceasta este o explicație viabilă. Cu toate acestea, stresul poate agrava simptomele. Există acum două posibilități pentru cauza colitei ulcerative.

• Sistemul imunitar: unii oameni de știință cred că un virus sau o bacterie poate declanșa colita ulcerativă. Tractul digestiv se inflamează atunci când sistemul imunitar încearcă să lupte împotriva agentului patogen invadator. Este, de asemenea, posibil ca inflamația să provină dintr-o reacție autoimună.
• Hereditar: aveți mai multe șanse să dezvoltați colită ulcerativă dacă aveți un părinte sau un frate sau o soră cu această boală. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor care au colită ulcerativă nu au un istoric familial de colită ulcerativă.

Factori de risc ai colitei ulcerative

• Vârstă: Deși această boală poate apărea la orice vârstă, colita ulcerativă începe de obicei înainte de 30 de ani.
• Rasă sau etnie: Deși albii au cel mai mare risc de boală, aceasta poate apărea la orice rasă.
• Antecedente familiale: Aveți un risc mai mare dacă aveți o rudă apropiată, cum ar fi un părinte, un frate, o soră sau un copil cu această boală.
• Utilizarea de izotretinoină: Isotretinoina, vândută anterior sub denumirea comercială Accutane, este un medicament utilizat uneori pentru a trata acneea chistică cicatrizantă sau acneea care nu răspunde la alte tratamente. Deși au existat unele conexiuni între isotretinoină și colita ulcerativă, rapoartele sunt contradictorii în ceea ce privește faptul dacă isotretinoina provoacă într-adevăr colită ulcerativă.

Complicații ale colitei ulcerative

• Sângerare severă
• Deshidratare severă
• Boală de ficat (rar)
• Inflamație a pielii dumneavoastră, articulațiilor și a ochilor
• Un risc crescut de cancer de colon
• Un colon care se umflă rapid (megacolon toxic)

Teste de diagnosticare a colitei ulcerative

• Sânge teste de sânge
• Colonoscopie
• Sigmoidoscopie flexibilă
• Lemă cu bariu
• SCAN

Tratamente pentru colita ulcerativă

Nu există un tratament cunoscut pentru CU, dar sunt disponibile terapii care pot reduce drastic semnele și simptomele UC și chiar pot determina o remisiune pe termen lung. Acest lucru se obține fie prin medicamente, fie prin intervenție chirurgicală.

Medicamente

• Medicamente antiinflamatoare
  • Sulfasalazină (Azulfidină)
  • Mesalamină (Asacol, Lialda)
  • Balsalazidă (Colazal)
  • Olsalazină (Dipentum)
  • Corticosteroizi
• Supresoare ale sistemului imunitar
  • Azatioprină (Azasan, Imuran)
  • Mercaptopurină (Purinethol)
  • Ciclosporină (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • Infliximab (Remicade)
  • Adalimumab (Humira)
• Alte medicamente
  • Antibiotice
  • Anti-diareice
  • Dureroase

Intervenție chirurgicală

Dacă se modifică dieta și stilul de viață, medicamente sau alte tratamente nu vă ameliorează simptomele, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală poate elimina adesea colita ulcerativă, dar acest lucru înseamnă, de obicei, îndepărtarea întregului colon și a rectului.

Modificări ale stilului de viață pentru a trata colita ulcerativă

Puteți face modificări ale dietei și ale stilului de viață pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor și pentru a prelungi timpul dintre crize.

În timp ce nu există dovezi care să spună că anumite alimente cauzează colita ulcerativă, există anumite alimente care vă pot agrava simptomele. Limitarea produselor lactate și evitarea alimentelor problematice poate ajuta la ameliorarea simptomelor dumneavoastră. Alimentele-problemă pot varia în funcție de fiecare persoană, dar ar trebui să evitați, de asemenea, alimentele „gazoase”, cum ar fi fasolea, varza și broccoli, fructele și fructele crude, popcornul, cofeina și băuturile carbogazoase. Experimentați cu fibre. Pentru unii, adăugarea mai multor alimente bogate în fibre poate ajuta cu problemele intestinale; cu toate acestea, dacă aveți o boală inflamatorie intestinală, fibrele vă pot agrava simptomele. Încercați să mâncați cinci sau șase mese în loc de două sau trei mese mari și beți multe lichide, de preferință apă.

Evitarea stresului este, de asemenea, o modalitate bună de a vă ameliora simptomele. Stresul vă poate agrava simptomele, așa că a învăța să gestionați mai bine stresul vă poate ajuta. Exercițiile fizice, biofeedback-ul, relaxarea regulată și exercițiile de respirație sunt toate modalități prin care puteți gestiona stresul.

.