Pentru cei mai mulți dintre noi, mirosul mâncării preferate care se gătește pe aragaz este una dintre cele mai mari bucurii din viață. Dar pentru unii oameni, alimentele solide pur și simplu nu sunt nici măcar o opțiune.
Cleveland Clinic este un centru medical academic non-profit. Publicitatea pe site-ul nostru ajută la susținerea misiunii noastre. Nu susținem produse sau servicii care nu sunt de la Cleveland Clinic.Politica
Aproximativ 30.000-35.000 de persoane din SUA se bazează exclusiv pe fluidele intravenoase (IV) pentru a-și satisface nevoile calorice și nutriționale. Nu este nici pe departe o tendință de dietă. Este un tratament prescris pentru ca persoanele cu anumite boli să primească nutriția esențială de care au nevoie.
Această terapie este cunoscută sub numele de nutriție parenterală totală (TPN), spune gastroenterologul și specialistul în nutriție Douglas Seidner, MD. Orice număr de afecțiuni pot duce la intervenții chirurgicale care o fac necesară, cum ar fi boala Crohn, obstrucția intestinală, intestine scurtate congenital sau boli vasculare care cauzează gangrena intestinelor.
„Este greu de imaginat că nu te poți bucura de mâncare așa cum ți-ar plăcea sau că nu ai capacitatea de a-ți satisface poftele alimentare sau gustative”, spune el. „Dar dacă aveți nevoie de terapie TPN, tractul dumneavoastră digestiv nu poate absorbi nutrienții în mod corespunzător, așa că este singura opțiune pe care este posibil să o aveți.”
În funcție de diagnosticul dumneavoastră, este posibil să puteți mânca și absorbi unii nutrienți. Așadar, consumul de cantități mici poate fi posibil în unele cazuri. Dar pentru o mulțime de pacienți, primirea de nutrienți printr-o perfuzie poate fi singura opțiune.
De fapt, unii pacienți pot fi sfătuiți, de asemenea, să nu mai bea lichide, deoarece este mai probabil să consume mai mult lichid prelucrând lichidele decât ceea ce absorb de fapt – ceea ce poate duce la deshidratare.
„Atunci când vi se cere să limitați ceea ce ingerați prin gură parțial sau în întregime, sunteți forțat să vă gândiți la nutriție într-un mod complet diferit”, adaugă Dr. Seidner. „Poate fi o mare schimbare a stilului de viață, dar o puteți face.”
Ce conține TPN și ce veți simți?
TPN este alcătuit din proteine, carbohidrați, grăsimi și diverse vitamine solubile în apă și grăsimi, precum și electroliți, acizi grași esențiali și oligoelemente, cum ar fi zincul și cuprul. Organismul dvs. are nevoie de toate acestea pentru a funcționa corect.
Există totuși o șansă să vă fie foame, spune Dr. Steiger, cel puțin la început.
„Colegii mei și cu mine auzim de obicei plângeri legate de foame atunci când cineva începe TPN pentru prima dată, deoarece nu au acea senzație de sațietate de la un stomac plin”, spune el. „Acest lucru se poate atenua în timp. Alți pacienți ar putea avea mai multă greață decât foame dacă o obstrucție (blocaj) îi împiedică să mănânce.”
Există și alte efecte secundare la care trebuie să fim atenți: răni la nivelul gurii, modificări ale pielii și vedere nocturnă slabă. Acestea nu sunt efecte secundare ale TPN, dar sunt posibile semne de malnutriție sau deficiență de vitamine care pot rezulta din aceasta. Dacă aveți febră, dureri de stomac, umflături, slăbiciune musculară, vărsături sau convulsii, sunați-vă medicul.
Majoritatea persoanelor care primesc TPN sunt capabile să își mențină activitățile zilnice normale, spune Dr. Seidner.
„Atâta timp cât TPN furnizează suficiente calorii, pacienții au energia și rezistența necesare pentru a face lucrurile pe care le doresc”, adaugă el. „De obicei, sunt obosiți imediat după o intervenție chirurgicală sau spitalizare, dar își revin și se descurcă mult mai bine.”
Cum funcționează terapia TPN?
Prin urmare, perfuziile TPN trebuie să rămână refrigerate și sunt administrate prin intermediul unui cateter IV special plasat fie în piept, fie în braț. De obicei, punga de lichid este atârnată de un stâlp de perfuzie de lângă patul dumneavoastră. Se oferă, de asemenea, rucsacuri (pentru a ține pompa de perfuzie și punga de NPT) pentru ca pacienții să poată fi mobili în timp ce fac perfuzii, mai ales dacă fac perfuzii în timpul zilei.
Capacitatea de absorbție a intestinului subțire determină cât de mult lichid veți avea nevoie. Unii pacienți au nevoie de doi litri de lichid pe noapte, în timp ce alții au nevoie doar de un litru trei sau patru nopți pe săptămână.
Cât timp veți avea nevoie de terapia TPN variază, de asemenea, spune Dr. Seidner.
„Depinde foarte mult de starea dumneavoastră de bază. O mulțime de oameni cu malabsorbție din cauza intestinelor scurte sau a unui blocaj temporar pot renunța la TPN”, spune el.
Pentru mulți, este vorba de trei până la 12 luni de terapie în care cantitatea de TPN necesară se reduce în timp. Corpul dumneavoastră se adaptează complet la operație după aproximativ unul sau doi ani și, de obicei, oamenii sunt capabili să reducă cantitatea de TPN de care sunt dependenți.
Cum să obțineți consumabile pentru TPN
Farmaciile de perfuzie vor livra, de obicei, șapte nopți de TPN săptămânal, cu consumabile care includ o pompă de perfuzie și tuburi pentru a conecta TPN la cateterul intravenos.
Câteva farmacii oferă, de asemenea, frigidere separate pentru a stoca aditivii pentru perfuzie, cum ar fi multi-vitaminele sau insulina. Rucsacuri cu pompe cu baterii sunt disponibile pentru pacienții care preferă perfuziile în timpul zilei.
Există o mulțime de opțiuni disponibile, așa că discutați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi programul de aprovizionare potrivit pentru dumneavoastră, spune Dr. Seidner.
.