Probabil că v-ați confruntat cu câteva tipuri diferite de acnee încă din adolescență, de la puncte negre enervante până la papule suculente. Dar dacă ați dezvoltat vreodată unul dintre acele coșuri roșii mari, adânci și dureroase, care nu dispare și, uneori, nu se vindecă niciodată, știți că este o bestie cu totul diferită.
Dacă v-ați dat cu unguent topic pe un coș inflamat timp de săptămâni întregi, fără niciun rezultat, s-ar putea să aveți ceea ce dermatologii numesc chist, nodul sau, mai general, acnee nodulo-chistică. Aceste umflături se află mai adânc sub piele decât coșul chistic clasic și, prin urmare, vin cu un risc mai mare de cicatrizare. (Acesta este motivul pentru care tratamentul acneei chistice este puțin mai complicat decât alte tratamente pentru acnee). Iată ce trebuie să știți pentru a identifica, trata și, în mod ideal, chiar și pentru a preveni aceste umflături mari și enervante.
Ce este, totuși, acneea nodulocistică?
„Chisturile și nodulii sunt umflături mari, adânci și dureroase, umplute inițial cu sânge, apoi cu puroi”, spune pentru SELF Dendy Engelman, M.D., chirurg dermatolog certificat la Medical Dermatology and Cosmetic Surgery din New York City. Încântător, nu-i așa? S-ar putea nici măcar să nu o poți sparge dacă ai vrea. „Aceste umflături pot persista sub suprafață timp de săptămâni sau chiar luni și se pot întări în cele din urmă”, spune Dr. Engelman.
Pentru a o descompune și mai mult, această formă de acnee este compusă din două părți. Din punct de vedere tehnic, nodular se referă la umflături cu diametrul de peste un centimetru, iar chistic se referă la o leziune care se află sub piele și este căptușită de un folicul de păr, spune pentru SELF Hooman Khorasani, doctor în medicină, șeful departamentului de chirurgie dermatologică și cosmetică de la Mount Sinai Health System.
„Acestea sunt diferite de acneea tipică, care sunt comedoane albe sau negre”, spune Dr. Khorasani. „Sunt umflături mai mari și mai adânci sub piele.”
Cisturile și nodulii pot apărea singuri sau împreună, dar sunt cauzate de circumstanțe diferite. „Un nodul este atunci când un por se rupe sub piele, rezultând o umflătură mare, ridicată”, spune Dr. Engelman. Pe de altă parte, „un chist apare atunci când un por este înfundat cu ulei, celule moarte ale pielii sau bacterii. Porul se rupe sub piele, ceea ce face ca inflamația să se revarsă în țesutul înconjurător”, explică ea. „Diferența aici este că organismul formează un chist în jurul acestuia pentru a împiedica inflamația să se răspândească”. În plus, asta le face super dureroase.
Și pentru că chisturile și nodulii se formează atât de adânc în piele, este mai probabil să rezulte o cicatrice decât alte tipuri de acnee, spune Dr. Khorasani.
Cine este cel mai probabil să aibă acnee chistică sau nodulară?
Câteva persoane sunt mai predispuse la acnee nodulocistică. „Chisturile și nodulii legați de acnee se datorează, de obicei, inflamației cronice a foliculului de păr și a glandei sudoripare”, spune Sruthi Renati, medic dermatolog la Michigan Medicine, pentru SELF. „Mai mulți factori pot influența această formă de acnee, inclusiv creșterea producției de ulei de către glandele sudoripare, proliferarea bacteriilor care cauzează acnee pe piele sau hormonii.”
Din păcate, o mare parte din predispoziția pentru chisturi și noduli este pur și simplu genetică, spune Dr. Engelman. Tendința pielii dvs. spre producția de ulei, de exemplu, nu este ceva ce puteți controla. Există, de asemenea, influența stresului: „Aceste umflături sunt adesea provocate atunci când există un dezechilibru hormonal sau în timpul perioadelor de stres, când corpul tău răspunde prin producerea de mai mult cortizol”, spune Dr. Engelman. „Ambii hormoni suprastimulează glandele sebacee, ceea ce face ca organismul dumneavoastră să producă mai mult ulei care se blochează în pori, prinzând astfel bacteriile în capcană.”
Dacă ați avut recent mai multe umflături mari și inflamate, discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea ca hormonii să joace un rol în acneea dumneavoastră. Aceștia ar putea recomanda încercarea unei forme de contracepție hormonală pentru a gestiona aceste fluctuații și pentru a preveni acest tip de acnee. Și, deși nu puteți controla neapărat fiecare situație stresantă din viața dvs. sau reacția corpului dvs. la acestea, puteți dezvolta unele strategii de gestionare a stresului și de autoîngrijire pentru a face lucrurile un pic mai puțin perturbatoare.
Iată care este treaba cu tratamentul acneei chistice și nodulare.
„Dacă un tratament de farmacie nu a eliminat acneea după două săptămâni, atunci trebuie să consultați un dermatolog pentru un tratament cu prescripție medicală”, explică Dr. Engelman. Și, bineînțeles, dacă aveți orice coș care nu se vindecă după câteva săptămâni sau luni, este important să îl consultați pentru că ar putea fi un semn de cancer de piele, spune Dr. Renati.
.