O cheie pentru a obține ameliorarea sindromului de colon iritabil (SII) este înțelegerea faptului că SII este o tulburare complexă de motilitate (motorie) și senzorială. Ea poate avea dimensiuni fizice și legate de stres.
Un parteneriat puternic între un pacient bine informat și un furnizor de servicii medicale empatic și bine informat poate produce o îmbunătățire semnificativă și un control asupra simptomelor pentru persoanele cu SII.
Prima linie de tratament pentru SII include măsuri generale, cum ar fi:
- stabilirea unei relații eficiente între pacient și medic,
- obținerea de educație despre SII și
- implementarea modificărilor stilului de viață, care pot fi asociate cu simptomele.
Modificări ale stilului de viață
Termenul „stil de viață” se referă la lucrurile din viața dumneavoastră asupra cărora aveți control. De exemplu, evaluați orice factori alimentari sau legați de stres care pot fi legați de simptome și discutați despre aceștia cu un furnizor de servicii medicale. Dacă anumite alimente declanșează sau agravează simptomele, reduceți-le sau evitați-le. Dacă disconfortul sau durerea abdominală apare după ce ați mâncat, poate fi de ajutor să mâncați mese mai mici și mai frecvente.
Stresul crescut poate duce la apariția sau agravarea simptomelor SII și a simptomelor asociate altele decât cele intestinale, cum ar fi oboseala sau energia scăzută. Odihna și exercițiile fizice adecvate pot ajuta la reducerea nivelului de stres și pot influența în mod pozitiv SII.
Amintiți-vă că a avea SII este, de asemenea, un stres și învățarea mai multor informații despre această tulburare, comunicarea eficientă cu furnizorul de servicii medicale și asumarea unui rol mai important în îngrijirea personală pot reduce acest stres.
Medicamente
Dacă modificările stilului de viață nu ameliorează complet simptomele SII, o serie de medicamente pot fi de ajutor:
- Antispasticele au un beneficiu limitat pentru tratarea SII, dar pot ameliora durerea sau disconfortul abdominal la unele persoane, în special dacă simptomele apar la scurt timp după ce mănâncă.
- Agenții antidiareici pot fi eficienți în prevenirea și ameliorarea simptomelor de diaree, dar pot să nu fie la fel de utili pentru durere.
- Laxativele pot ajuta la tratarea simptomelor de constipație, dar nu neapărat a durerii și trebuie utilizate sub supravegherea unui medic.
- Medicamentele anxiolitice pot fi de ajutor pentru unele persoane cu SII, în special pentru cele cu tulburări psihologice.
Câteva persoane cu simptome mai ușoare-moderate vor avea nevoie de medicamente doar din când în când. De exemplu, un antidiareic sau antispasmodic poate fi luat de o persoană cu SII cu preponderență diareică înainte de a pleca de acasă sau de a lua o masă. Persoanele cu constipație pot beneficia de agenți de încărcare (cu condiția ca aceștia să amelioreze și să nu înrăutățească simptomele) sau laxative ocazional.
Există, de asemenea, medicamente eficiente disponibile care ameliorează durerea și îmbunătățesc schimbările în obiceiurile intestinale. Este posibil ca acestea să trebuiască să fie luate pe termen mai lung, cum ar fi agenții antidepresivi cu doză mică sau medicamentele relativ noi.
O evaluare amănunțită de către un medic este un pas important pentru a selecta tratamentul cel mai potrivit pentru circumstanțele dumneavoastră individuale. Indiferent de terapia de tratament, discutați întotdeauna temeinic cu medicul dumneavoastră, astfel încât să fiți familiarizat cu terapia sau metoda, să cunoașteți alternativele, să înțelegeți riscurile, precum și beneficiile, și să știți ce să faceți dacă apar efecte secundare sau dacă simptomele revin.
Individuții care nu au răspuns la modificările stilului de viață și la utilizarea atentă a medicamentelor ar trebui să ia în considerare posibilitatea de a fi evaluați de un medic specializat în tulburări gastrointestinale funcționale și de motilitate sau tulburări gastrointestinale legate de stres. Regimurile de medicație mai complexe și screening-ul specializat pot dezvălui afecțiuni specifice care pot răspunde la tratament.
Probiotice și antibiotice
Tractul digestiv conține trilioane de bacterii. Cercetările arată în prezent că compoziția acestor bacterii poate afecta diverse aspecte ale sănătății și bolii. Există unele dovezi că anumite probiotice pot contribui la ameliorarea simptomelor SII. Aflați mai multe despre probioticele pentru SII.
Există, de asemenea, un rol potențial ca unele bacterii „rele” care rezidă în intestin să fie asociate cu simptomele SII la unele persoane. Studiile clinice recente au arătat că antibioticele, care reduc sau modifică bacteriile din intestin, pot ameliora simptomele SII. Aflați mai multe despre antibioticele pentru SII.
Consiliere
Terapiile psihologice și comportamentale pot fi indicate și eficiente la anumite persoane. Exemplele includ:
- Terapie cognitiv-comportamentală (CBT), care permite individului să redobândească abilități personale, precum și tehnici mentale pentru a gestiona mai bine simptomele
- Hipnoza, pentru a reduce disconfortul dureros
- Antrenament de relaxare pentru relaxarea generală a corpului
- Psihoterapie interpersonală pentru a aborda răspunsurile stresante la interacțiunile cu ceilalți.
Terapia comportamentală sau consilierea calificată poate ajuta la înțelegerea de sine și la identificarea trăsăturilor personale sau a problemelor care pot fi abordate. Discuția cu un profesionist permite discuții despre chestiuni personale fără teama de recriminare sau învinovățire (ceea ce se poate întâmpla atunci când se vorbește cu familia, prietenii sau colegii) și adesea ajută la dezvoltarea reciprocă a unui program de schimbare.
Aflați mai multe despre tratamentele psihologice utilizate pentru tratarea SII.
Medicamente complementare și alternative (CAM)
Eficacitatea terapiilor CAM, cum ar fi terapia chineză pe bază de plante medicinale, acupunctura, acupresura, meditația mindfulness și yoga, sunt în curs de evaluare la pacienții cu SII. Studiile de acupunctură au demonstrat că o interacțiune pozitivă între furnizor și pacient în timpul ședințelor de tratament cu acupunctură este asociată cu un efect benefic în SII.
Aflați mai multe despre tratamentele CAM pentru SII.
Adaptat din Publicația IFFGD #101 revizuită și actualizată de Douglas A. Drossman, MD, Drossman Gastroenterology PLLC, Chapel Hill, NC.
.