Principiu: Aproximativ 20% din populație are colelitiază și aceasta este principala cauză abdominală de spitalizare în țările dezvoltate. Având în vedere că numai în Statele Unite se fac aproximativ 700.000 de colecistectomii în fiecare an, se poate estima importanța acestei probleme pentru sănătatea publică.
Obiectiv: Să descriem o tehnică de colecistectomie laparoscopică cu două incizii (TILC) folosind doar material convențional, fără a crește complicațiile sau timpul operator.
Materiale și metode: O serie de cazuri consecutive și prospective, comparată cu un alt istoric operat prin colecistectomie laparoscopică (LC) convențională. TILC a fost efectuată cu trei trocare în două incizii, două trocare în incizia ombilicală și unul în epigastru.
Rezultate: Un total de 72 de pacienți au fost operați de același chirurg (36 în fiecare grup). Nu au existat diferențe semnificative între grupuri în ceea ce privește sexul, vârsta medie, indicele de masă corporală sau durata șederii în spital. Procedurile au fost clasificate de către chirurg în funcție de dificultatea chirurgicală și 58,3% (n = 42) au fost considerate de grad scăzut, 9,7% (n = 7) dificile, iar celelalte au fost intermediare, fără diferențe între serii (P < 0,05). Au existat complicații minore în 6,94% (n = 5) proceduri. Nu au existat diferențe între timpul operator mediu (P = 0,989), care a fost de 49 (interval de încredere 95% 42-56) minute în LC și 40 (IC 95% 35-44) min în TILC. Nu a fost nevoie de trocare suplimentare în niciun caz sau de conversie la chirurgie deschisă.
Concluzii: TILC este fezabilă, sigură și cu un rezultat estetic bun, folosind aceleași instrumente de LC, fără a crește timpul operator.
.