Por Charles R. Gueli, Esq.Actualizado / Revisado el 29 de mayo de 2019

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Obtenga más dinero para su demanda de lesiones personales sabiendo qué tipo de daños incluir en su demanda de compensación.

La compensación por lesiones personales viene en dos formas: un acuerdo después de negociar un reclamo de seguro, o un premio judicial después de ganar una demanda.

Las pérdidas financieras y personales sufridas por las víctimas de accidentes se conocen como daños compensatorios.

Hay dos categorías principales de daños compensatorios: Daños especiales y generales.

Las acciones legales por daños personales tienen como objetivo devolver a la víctima a la posición financiera en la que se encontraba antes de sufrir el daño. En términos legales, la compensación por lesiones tiene como objetivo hacer que la víctima esté «entera».

La mayoría de las reclamaciones por lesiones personales surgen de accidentes automovilísticos y resbalones y caídas. Otros tipos de reclamaciones por lesiones incluyen lesiones laborales, ataques de perros, productos defectuosos, negligencia médica y otros accidentes con lesiones.

Daños especiales: Costes duros

Los daños especiales son pérdidas económicas directamente relacionadas con la lesión que pueden ser documentadas y calculadas. Los abogados de lesiones y los ajustadores de reclamaciones a menudo se refieren a los daños especiales simplemente como «especiales».

Probar los daños especiales es generalmente una cuestión de reunir facturas, recibos y otra documentación que muestra los costos reales en los que incurrió debido a la lesión.

Suma los costes de sus facturas médicas, la pérdida de ingresos, los gastos de bolsillo y las pérdidas de bienes personales para calcular la cantidad total de sus daños especiales.

Hay cuatro categorías generales de daños especiales:

Costes médicos

Sus facturas y registros médicos son una parte extremadamente importante de su reclamación por lesiones. Solicite copias de todas sus facturas y registros médicos para documentar sus costes. Necesitará la cantidad total facturada por su tratamiento, no sólo su copago.

Asegúrese de solicitar copias de cada una de sus facturas médicas, incluso si el seguro médico o la compensación de los trabajadores las cubrieron. Medicare, Medicaid, la compensación de los trabajadores, y la mayoría de las compañías de seguros de salud tienen el derecho de poner un derecho de retención médica contra su liquidación para recuperar lo que pagaron en su nombre.

Documente sus gastos médicos para:

  • Servicios de ambulancia
  • Cargos de hospital y sala de emergencias
  • Honorarios de médicos de hospital y sala de emergencias
  • Tratamiento quiropráctico
  • Pruebas como análisis de laboratorio, radiografías, TAC y más
  • Honorarios de médicos para interpretar los resultados de las pruebas
  • Costes de fisioterapia o rehabilitación

Pedirás el reembolso de los costes de todo tu tratamiento médico, empezando inmediatamente después del accidente, continuando hasta el día de hoy y cuando sea aplicable, en el futuro.

Ingresos perdidos

Incluye todos los salarios y otros ingresos perdidos como consecuencia del accidente, a partir del día de su lesión, hasta el día de hoy y durante todo el tiempo que pueda estar incapacitado para trabajar.

Verifique los ingresos perdidos con una carta de su empleador en la que se detalle su tarifa salarial normal, las horas perdidas y el importe total de la compensación que perdió por no poder trabajar debido a su lesión.

Su empleador también puede verificar las oportunidades perdidas de horas extras, así como cualquier tiempo de vacaciones o licencia por enfermedad que tuvo que usar debido a su lesión.

Gastos de bolsillo

Sus gastos de bolsillo incluyen todos los demás costos relacionados con el accidente y su lesión. Los gastos relacionados pueden incluir:

  • Medicamentos recetados y de venta libre
  • Ayudas médicas como sillas de ruedas, muletas, cabestrillos, vendajes, etc.
  • Gasolina y gastos de aparcamiento al desplazarse a las citas médicas
  • Pago de un coche de alquiler
  • Cualquier otro gasto que no tendría si no se hubiera lesionado

Conserve los recibos de cualquier compra relacionada con su lesión y tratamiento, a partir de la fecha del accidente. También puede estimar los futuros gastos de bolsillo, si procede.

Daños a la propiedad personal

Si usted está en un accidente de coche, puede presentar una reclamación de daños a la propiedad por el costo de las reparaciones de su vehículo, o si su vehículo fue total, una cantidad que representa su valor justo de mercado. Es posible que pueda reclamar el coste de un vehículo de alquiler mientras el suyo estaba en el taller.

Independientemente de las circunstancias de su lesión, también tiene derecho a solicitar el reembolso de cualquier propiedad personal dañada o destruida durante el accidente, como un ordenador portátil, un teléfono móvil, joyas, gafas y prendas de vestir. Reúna los recibos o las estimaciones del coste de cada artículo dañado.

Daños generales: Dolor & Sufrimiento

Los daños generales son pérdidas no económicas que incluyen el dolor y el sufrimiento, la angustia emocional, la pérdida de disfrute y la pérdida de consorcio. Usted no tendrá una factura detallada o recibos para ayudar a poner un valor en dólares en daños compensatorios generales.

Dependiendo de sus circunstancias, usted podría no ser elegible para la compensación de daños generales. Por ejemplo, el seguro de automóvil sin culpa y el seguro de compensación de los trabajadores no pagará por el dolor y el sufrimiento.

Dolor y sufrimiento

Esta categoría incluye el dolor real y el malestar severo soportado en el momento del accidente, y cualquier sufrimiento futuro causado por la lesión y el tratamiento. El dolor y el sufrimiento dependen del tipo y la duración de la lesión. Cuanto mayor sea el dolor presente y futuro, mayor será la indemnización.

No hay dos individuos que experimenten el dolor de una lesión de la misma manera. Los factores que afectan a la indemnización por dolor y sufrimiento incluyen las cirugías presentes y futuras, los tipos de tratamiento y la medicación prescrita, y la expectativa de una recuperación larga y difícil.

Dolor emocional

El dolor emocional incluye cualquier angustia psicológica y perturbación emocional causada por el accidente, como la ansiedad, la depresión, el miedo, el shock, las pesadillas, el insomnio, el trastorno de estrés postraumático (TEPT), y más.

Una compensación significativa por el dolor emocional a menudo requiere pruebas de psicólogos o psiquiatras. La narración escrita de un profesional de la salud mental, incluyendo el diagnóstico y el pronóstico, mostrará la gravedad de su daño emocional.

Pérdida de disfrute

Puede hacer una reclamación monetaria por su pérdida de disfrute presente y futuro de las actividades cotidianas, incluyendo los pasatiempos, el ejercicio diario, la compañía de amigos y otras actividades recreativas.

Sus lesiones podrían impedirle disfrutar de ocasiones especiales y vacaciones. Por ejemplo, si no puede preparar la cena de Acción de Gracias para su familia, llevar a su hija al altar en su boda o bailar con su cónyuge en su aniversario.

La compensación por la pérdida de disfrute depende del valor que pueda dar a las actividades de las que no puede disfrutar ahora y en el futuro.

Se necesitará algún esfuerzo para transmitir lo mucho que su vida se ha visto afectada negativamente por sus lesiones. Utilice un lenguaje emotivo y descripciones detalladas y sinceras de su vida antes y después del accidente para transmitir su pérdida.

Pérdida de consorcio

Tradicionalmente, la pérdida de consorcio es el término legal utilizado para describir la pérdida de intimidad o compañía sexual con un cónyuge o pareja causada por una lesión debilitante.

Reclamar la pérdida tradicional de consorcio puede requerir una prueba médica de la discapacidad sexual. En algunos estados, sólo un cónyuge legalmente casado puede solicitar una indemnización. Convencer a la compañía de seguros puede requerir una declaración escrita de su cónyuge, que incluya detalles íntimos de su vida sexual.

Si su caso va a juicio, usted y su cónyuge pueden tener que responder a preguntas sobre su relación íntima en una sala llena de gente.

Hoy en día, la pérdida de consorcio se describe a menudo como la pérdida de los beneficios de las relaciones familiares. Muchos estados permiten las reclamaciones de consorcio de los miembros de la familia. Por ejemplo, los niños pueden tener una reclamación de consorcio contra la parte culpable cuando su padre lesionado es incapaz de cuidar de ellos.

Daños punitivos en los veredictos judiciales

Un juez o un jurado concederá daños punitivos como castigo por el comportamiento malicioso o atroz de la parte responsable. Los daños punitivos también advierten a otros de las consecuencias del mal comportamiento.

Se sabe que los jurados conceden millones de dólares en daños punitivos, normalmente contra empresas cuya negligencia ha provocado la muerte y la discapacidad de las víctimas.

Los daños punitivos sólo se conceden en casos de gran cuantía en los que la víctima está representada por un abogado experto en lesiones personales que puede demostrar el comportamiento atroz de la parte culpable.

Probar daños generales

Probar daños generales es más difícil que probar los especiales. Las compañías de seguros siempre desconfían de los daños generales porque no hay una forma objetiva de medir su sufrimiento o angustia.

Una forma común de llegar a un valor de daños generales es el método múltiple. Aunque es básico, da un punto de partida aproximado para comenzar las negociaciones.

Una de las mejores maneras de llegar a una demanda apropiada es investigar los veredictos del jurado para casos similares de lesiones personales en su ciudad y condado.

Si usted está representado por un abogado de lesiones personales, no tendrá que preocuparse por calcular el valor de sus daños especiales y generales. Su abogado conoce bien los veredictos del jurado para casos similares.

Si ha decidido negociar su reclamación por lesiones directamente con el ajustador del seguro, puede buscar en línea los veredictos del jurado en su estado o condado. Hay sitios web dedicados a la búsqueda de veredictos del jurado que requieren una suscripción, y algunos que permiten búsquedas gratuitas pero cobran una tarifa por las copias de un veredicto.

También puede investigar los veredictos del jurado en la oficina del secretario de su condado. Los archivos de casos de lesiones personales son registros públicos y se pueden ver de forma gratuita. Si el caso se resolvió fuera de la corte, no habría un formulario de veredicto, y usted no tendrá acceso al acuerdo de liquidación.

Busque casos con circunstancias como la suya. Luego mira las sentencias del jurado y cómo se desglosa la cantidad. Este método le dará una idea mucho mejor de cuál es la cantidad adecuada para exigir una indemnización.

Indemnización por muerte por negligencia

Los tipos de indemnización por lesiones en una demanda por muerte por negligencia dependen de quién presente la acción.

Si la demanda se presenta en nombre de la herencia de la persona fallecida, ésta puede solicitar una indemnización por:

  • Gastos funerarios y de entierro
  • Gastos médicos incurridos antes de la muerte
  • Dolor y sufrimiento previos a la muerte.

Los familiares supervivientes pueden solicitar una indemnización por:

  • Dolor emocional y pena
  • Pérdida de servicios, como el cuidado del hogar y del jardín
  • Pérdida de apoyo financiero de los ingresos del difunto
  • Pérdida de consorcio

Vídeo: Qué puedes reclamar como indemnización

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Charles R. Gueli, Esq. es un abogado de lesiones personales con más de 20 años de experiencia legal. Ha sido admitido en el Colegio de Abogados del Estado de Nueva York, y ha sido nombrado Super Abogado para el área metropolitana de Nueva York, un honor exclusivo otorgado al cinco por ciento de los mejores abogados. Charles ha trabajado extensamente en las áreas de accidentes de auto,… Leer más >>

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