He sentido calambres en el abdomen. ¿Es esto normal?
El embarazo ejerce una gran presión sobre su cuerpo, y en ningún lugar es más evidente que en su vientre en expansión. A medida que el bebé crece, la presión añadida sobre los músculos, las articulaciones, los ligamentos y los órganos circundantes puede provocar calambres y molestias. Saber cuándo y por qué es probable que se produzcan calambres puede ayudarle a reconocer cuáles son una parte normal del embarazo y cuáles pueden necesitar la atención de su médico.
¿Qué causa los calambres?
A lo largo de su embarazo, la fuente más común de calambres son los ligamentos que rodean y sostienen su útero. A medida que el bebé crece, estos ligamentos se estiran. Cuando cambie de posición, a veces sentirá estos ligamentos acalambrados en uno o ambos lados del abdomen o hacia la espalda.
Los calambres en los ligamentos pueden producirse en cualquier momento del embarazo, pero serán más evidentes entre las semanas 14 y 20. Durante este período, el útero está creciendo y ejerciendo presión sobre los ligamentos, pero no ha crecido tanto como para que los huesos de la pelvis ayuden a sostenerlo. Si tienes una sensación de calambre en los ligamentos, intenta tumbarte de lado hasta que desaparezca. Una bolsa de agua caliente también puede ayudar, pero normalmente estos calambres desaparecen bastante rápido si sólo descansa.
Algunas mujeres experimentan calambres durante las relaciones sexuales, tanto durante como después del orgasmo. Esto ocurre porque cuando está embarazada, aumenta el flujo sanguíneo en la zona pélvica; esto, combinado con el aumento normal del flujo sanguíneo en los genitales que se produce durante las relaciones sexuales, puede dar lugar a calambres y a un dolor de espalda bajo.
Si le preocupa que las relaciones sexuales puedan dañar a su bebé, es posible que se ponga tensa al hacer el amor, lo que también puede provocar calambres. Habla con tu médico sobre tus temores e intenta relajarte. Si tienes un embarazo de bajo riesgo, las relaciones sexuales y los orgasmos no dañarán a tu bebé. Los calambres durante las relaciones sexuales suelen desaparecer rápidamente. Si no desaparecen, pídale a su pareja que le dé un masaje en la parte baja de la espalda para ayudarla a relajarse y aliviar los calambres.
A partir del cuarto mes, pero normalmente en el sexto o séptimo, experimentará lo que pueden parecer calambres menstruales leves. Se trata de la tensión del útero en lo que se denominan contracciones de Braxton-Hicks (llamadas así por el médico que las identificó). Estas contracciones «de práctica» preparan al útero para el duro trabajo de expulsar al bebé cuando estés lista para dar a luz. Pueden durar entre 30 segundos y dos minutos, y serán más intensas y frecuentes a medida que se acerque la fecha del parto. Si te sientes incómoda, intenta tumbarte, cambiar de posición o levantarte y caminar. A veces, un cambio de posición es todo lo que se necesita para aliviar las contracciones.
A medida que se acerca la fecha del parto y las contracciones se hacen más fuertes, puede ser difícil saber si todavía está teniendo contracciones de Braxton-Hicks o si está entrando en trabajo de parto. Si no estás segura, y especialmente si tienes riesgo de parto prematuro, llama a tu médico. También debe llamar a su médico si experimenta alguno de los siguientes síntomas:
- más de 4 contracciones por hora
- dolor en la espalda, el abdomen o la pelvis
- descarga vaginal inusual
Cuándo llamar al médico
Generalmente, si sus calambres son causados por un problema grave, lo sabrá. Serán muy dolorosos y probablemente irán acompañados de otros síntomas como sangrado o dolor y sensibilidad abdominal.
En las primeras etapas del embarazo, los calambres que suelen ir acompañados de sangrado pueden ser señal de un aborto espontáneo. El aborto espontáneo es más probable en las primeras 13 semanas y suele deberse a que el feto no se desarrolla correctamente. Si tienes un dolor intenso o una hemorragia que empapa varias compresas en una hora, o si expulsas coágulos de sangre o material grisáceo, acude inmediatamente a urgencias. De lo contrario, llame a su médico de inmediato si tiene alguno de los siguientes síntomas:
- sangrado con dolor o calambres en la parte inferior del abdomen
- dolor intenso y continuo durante más de un día, aunque no vaya acompañado de sangrado
- sangrado similar al de una menstruación abundante, o sangrado ligero que dura más de tres días
En raras ocasiones, los calambres tempranos y el dolor en la parte inferior del abdomen pueden indicar un embarazo ectópico (o tubárico). Esto significa que el óvulo fecundado se ha implantado en las trompas de Falopio o en otro lugar fuera del útero. La mayoría de los embarazos ectópicos se diagnostican incluso antes de que sospeches que estás embarazada -los síntomas suelen aparecer una semana después de la fecundación del óvulo-, pero sigue siendo una buena idea saber a qué atenerse. Busque atención médica inmediata si tiene alguno de los siguientes síntomas de embarazo ectópico:
- dolor en la parte inferior del abdomen que se agudiza y localiza, normalmente hacia el lado en el que se encuentra el embarazo ectópico (similar al dolor de apendicitis)
- dolor repentino, intenso y punzante en la parte inferior del abdomen, que puede indicar una rotura de la trompa de Falopio
- sangrado que precede o acompaña al dolor
- náuseas, vómitos, mareos o desmayos con el aumento del dolor y la hemorragia
- sensibilidad de leve a severa sobre la zona de la trompa de Falopio
Aunque los abortos espontáneos suelen producirse durante el primer trimestre, es posible tener un aborto espontáneo entre las semanas 12 y 20 de embarazo, lo que se denomina «aborto espontáneo tardío».» (El parto después de la semana 20 suele considerarse un parto prematuro.)
Los abortos espontáneos tardíos suelen deberse a problemas con la placenta, problemas de salud de la madre, un cuello uterino que se abre prematuramente u otros problemas. Si tienes una secreción rosada o marrón, llama a tu médico para que te examine. Podría ser un signo temprano de un aborto espontáneo o podría ser un problema menor. Sin embargo, si empiezas a sangrar mucho, busca atención médica inmediata en la consulta de tu médico o en urgencias. Mientras espera a que la atiendan, siéntese o túmbese con los pies en alto y relájese todo lo posible.
Los calambres al final del embarazo pueden ser una señal de parto prematuro. Se trata de contracciones de parto, al menos cada 10 o 15 minutos, que comienzan entre la semana 20 y la 38. Si sospecha que puede estar de parto prematuro, llame a su médico. Es posible que quiera examinarla o hacer que vaya al hospital, donde le pueden dar una medicación que puede detener las contracciones. Llame si experimenta alguno de los siguientes síntomas:
- sangrado o un cambio en el flujo vaginal
- sensación de que su bebé empuja hacia abajo en su pelvis
- un bajo, dolor de espalda sordo que puede desplazarse hasta el abdomen
- que parece un cólico menstrual
- cólicos abdominales con o sin diarrea
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