O každém typu poranění míchy (SCI) je třeba se toho hodně naučit a vědět – od následků poranění míchy přes možnou rychlost zotavení až po to, jak poranění ovlivňuje každodenní život. Každá úroveň krční míchy, která zůstane nepoškozená, znamená zvýšenou pravděpodobnost, že jedinec dosáhne vyšší úrovně zotavení.
Utrpěli jste vy nebo někdo z vašich blízkých traumatické poranění míchy C4? Naším cílem v tomto článku je poskytnout vám informace, které potřebujete vědět o poranění krční míchy postihujícím oblast obratlů C4, jak se liší od ostatních SCI a co může zotavení po poranění míchy C4 obnášet.
Co je poranění míchy C4?“
Podle Johns Hopkins Medicine jsou poranění krční a hrudní míchy nejčastějšími typy poranění míchy. Krční poranění míchy je považováno za nejzávažnější a nejsmrtelnější typ SCI. Je to proto, že čím výše na míše dojde k poškození a čím je zranění úplnější, tím vyšší je riziko úplného ochrnutí a smrti. K poranění míchy C4 dochází při poškození přibližně v polovině krční míchy – nejvyšší části míchy, která se nachází v oblasti krku a horní části ramen.
Úplné vs. neúplné poranění míchy C4
Ačkoli má pojem „neúplné“ obecně negativní konotaci, v případě poranění míchy může být výhodnější neúplné poranění míchy. Neúplná poranění míchy jsou však různá – mohou být mírná v tom smyslu, že způsobují malou nebo žádnou svalovou slabost, nebo mohou být tak závažná, že jsou téměř k nerozeznání od úplného SCI.
Příznaky a komplikace po poranění míchy C4
V závislosti na úrovni a typu utrpěného SCI se budou lišit některé příznaky a sekundární komplikace. U osob, které přežily poranění míchy C4, se mohou vyskytnout některé nebo všechny z následujících příznaků:
- omezený rozsah pohybu pod místem poranění;
- kvadriplegie nebo tetraplegie – ochrnutí rukou, paží, trupu a nohou;
- problémy s funkcí močového měchýře nebo střev;
- Ztráta kontroly nad břišními a mezižeberními svaly trupu, což vylučuje schopnost kašlat nebo kýchat; a
- Zachování určité pohyblivosti hlavy a krku, stejně jako omezený pohyb ramen.
Pokud někdo utrpí poranění krční míchy na úrovni C4 nebo vyšší, může potřebovat asistenta osobní péče, který mu pomůže s každodenními úkony, jako je vstávání z postele, oblékání, koupání a jídlo. Může také potřebovat ventilátor k zajištění pomoci při dýchání, protože tento úsek míchy hraje roli při ovládání a funkci bránice. Bránice, hlavní sval umožňující dýchání, je ovládána frenickým nervem. Podle doktora Josepha Krainina, certifikovaného lékaře spánkové medicíny, se frenický nerv skládá ze vstupů z nervových kořenů C3, C4 a C5 (především C4).
Jeden ze stavů, které mohou být důsledkem poranění míchy C4, je známý jako hypoxémie ve spánku. Podle studie o poruchách dýchání ve spánku (SDB) u osob s poraněním míchy z roku 2019: „Osoby žijící s poraněním nebo onemocněním míchy (SCI/D) jsou vystaveny zvýšenému riziku poruch dýchání ve spánku (SDB), přičemž prevalence je třikrát až čtyřikrát vyšší než u běžné populace.“
Jak se liší poranění krční míchy C4 od ostatních SCI
Čím dále v míše k poranění dojde, tím větší je šance pacienta na uzdravení. Například osoba s poraněním míchy C1 nebo C3 bude mít více omezení než osoba s poraněním míchy C6. Každá úroveň krční míchy řídí různé funkce v celém těle jako součást centrálního nervového systému (CNS). To znamená, že i když k poranění dojde v těsné blízkosti nervů, bude mít člověk s poraněním míchy C4 jiné následky než člověk s poraněním míchy C6.
Léčba a zotavení po poranění míchy C4
Každé poranění míchy je jiné. Dva lidé se stejným stupněm poranění míchy mohou mít výrazně odlišné zkušenosti, omezení a míru zotavení. Úspěšnost zotavení pacienta s poraněním míchy C4 do značné míry závisí na úrovni lékařské péče, které se mu dostane bezprostředně po události. Krk a mícha musí být co nejvíce stabilizovány a může být nutné podat léky nebo provést chirurgický zákrok, který pomůže snížit otok a zánět.
Další možnosti léčby poranění míchy C4 zahrnují epidurální elektrickou stimulaci, účast na experimentálním výzkumu kmenových buněk, léčbu chladem (terapeutickou hypotermii) a zapojení do terapeutických sezení založených na aktivitách
Pamatujte: Nejste sami a máte přístup k informacím o SCI a podpoře
Jsme tu pro vás. SpinalCord.com je online komunita pro osoby, které přežily poranění míchy, a jejich rodiny. Poskytujeme množství užitečných informací, novinky o výzkumu SCI a informace o zákonných právech člověka po utrpěném poranění míchy. Tyto stránky, které sponzoruje advokátní kancelář Swope, Rodante P.A. se sídlem na Floridě, si kladou za cíl sloužit jako informační zdroj pro osoby s katastrofickým poraněním.
Chcete-li se dozvědět více o tom, jak se vyrovnat s poraněním míchy, včetně poranění krční míchy, určitě si přečtěte našeho bezplatného průvodce kliknutím na odkaz níže.
.