Alai

Bingeing on booze, hvad enten det er på en enkelt dag eller over en periode, kan give dig risiko for pancreatitis. Hvis du er bevidst om, hvor meget du drikker, og hvis du spiser sundt, kan du beskytte dig mod sygdommen.
Peter (32), som har en svaghed for whisky, overdrev lidt for meget til en vens fødselsdagsfest. Næste morgen fandt hans venner ham sammenkrøllet som en kugle med akutte mavesmerter. Han måtte indlægges på hospitalet.
I en anden episode nød 27-årige Swati solen med venner på en strand i Goa, da hun blev syg. Efter at have hastet hende på hospitalet sagde lægen, at det var på grund af de øl og den vin, hun havde drukket den foregående aften.
Disse to historier har en fællesnævner til fælles. Både Peter og Swati udviklede pancreatitis, en sygdom forårsaget af overdreven alkoholindtagelse, som kan forvandle en smuk dag til et livsforandrende mareridt.

Ifølge Dr. Kumar Parth, der er kirurgisk gastroenterolog på Sagar Hospital, “er pancreatitis en betændelse i bugspytkirtlen. Pancreatitis kan forekomme som akut pancreatitis (den opstår pludseligt og varer i dagevis) eller som kronisk pancreatitis (der udvikler sig over mange år).”

“Den akutte form opstår dog pludseligt og kan være en alvorlig livstruende sygdom med mange komplikationer. Normalt kommer patienten sig fuldstændigt igen. Hvis skaden på bugspytkirtlen fortsætter, f.eks. når en patient fortsætter med at drikke alkohol, kan der udvikles en kronisk form af sygdommen, som medfører stærke smerter og nedsat funktion af bugspytkirtlen, der påvirker fordøjelsen”, siger Dr. Ravi Gaur, COO for Onquest Laboratories, New Delhi.
Vær opmærksom på disse
Tegnene og symptomerne på pancreatitis kan variere fra person til person.
Akut pancreatitis viser sig generelt som stærke øvre mavesmerter med udstråling til ryggen, som oftest i forbindelse med kvalme eller opkastninger. Almindelige tegn på kronisk pancreatitis omfatter alvorlige øvre mavesmerter, der kan bevæge sig langs ryggen og er mere intense efter et måltid, sagde Parth.
Dr Vibhu Mittal, senior gastroenterolog, afdeling for gastroenterologi på Max Hospital, Ghaziabad, sagde: “Bugspytkirtlens hovedfunktioner er at udskille hormoner (insulin og glukagon) i blodstrømmen for at omdanne mad til energi. Og den anden funktion er at hjælpe fordøjelsen ved at udskille kraftige fordøjelsesenzymer i tyndtarmen. Men når disse fordøjelsesenzymer aktiveres før frigivelsestidspunktet, begynder de at angribe og beskadige bugspytkirtlen, hvilket forårsager denne tilstand.”

De sædvanlige symptomer omfatter ekstreme smerter i øvre del af maven med udspilning af maven og opkastninger. Smerten kan stråle ud til ryggen. I alvorlige tilfælde kan der forekomme indre blødninger, vævsskader og dannelse af cyster, som kan påvirke andre vitale organer som nyrer, lunger og hjerte. Sådanne langvarige vævsskader kan også forårsage ubalance mellem insulin og glukagon, hvilket kan føre til diabetes. Dette kan være en hurtigt forværrende sygdom, der fører til involvering af andre organer i løbet af få dage, forklarede Mittal.
Der er en omkring 10 % risiko for død forbundet med denne sygdom, som kan stige til 30-70 % afhængigt af sværhedsgraden, tilføjede han.
Sandsynlige årsager og risikofaktorer
Gaur nævner galdeblæresten, alkoholisme, visse lægemidler og metaboliske forstyrrelser som f.eks. høje triglyceridniveauer og høje calciumniveauer i kroppen som almindelige årsager til pancreatitis. “Nogle gange finder man aldrig en årsag til pancreatitis,” sagde han.
Midtal sagde imidlertid, at de fleste tilfælde af pancreatitis kunne tilskrives livsstilsfaktorer. Efter galdeblæresten er bingeing på alkohol, især blandt de unge, en af de vigtigste årsager. Langvarigt alkoholmisbrug er en væsentlig årsag, som skader bugspytkirtlen gradvist og måske ikke giver symptomer i årevis, men forårsager pludselig og uoprettelig skade. Selv om 10-20 % af tilfældene er arvelige og sporadiske, kan mere end 70 % af disse tilfælde behandles på et tidligt tidspunkt ved rettidig indgriben. Familiehistorie med cystisk fibrose og høje kolesterolniveauer er yderligere risikofaktorer.

Spisefejl er en synder
“Dårlige spisevaner og bingeing på alkohol og rygning er de vigtigste årsager til en stigning i antallet af tilfælde af pancreatitis blandt unge fagfolk”, sagde Mittal. Utidig indtagelse af mad, snacking og munching sammen med en stillesiddende livsstil fører til udvikling af LDL (low density lipoprotein) i kroppen, som gradvist fører til skader på bugspytkirtlen, når det tilføjes med alkoholisme. Pancreatitis er også forbundet med et højt indtag af fedtholdig eller fedtholdig kost, tilføjede Gaur.
Behandling af sygdommen
Konsulter straks en specialist, hvis en pludselig mavesmerte i den øverste del af maven bliver vedvarende og tilbagevendende.
Hvis tilstanden diagnosticeres i de tidlige stadier, kan patienten behandles med IV-væske og smertestillende medicin. Hvis tilstanden forværres, kan det være nødvendigt at overvåge patienten nøje for at forhindre, at skaden spreder sig til andre dele af kroppen, sagde Mittal og tilføjede, at i ekstreme tilfælde, hvor bugspytkirtelvævet dør helt, skal den beskadigede del fjernes kirurgisk for at forhindre en infektion.
Personer med pancreatitis bør vedtage en kost, der er høj i magert protein og lav i fedt. Der kan ordineres tilskud af pancreasenzymer for at lette fordøjelsesprocessen, sagde Parth.

Forebyggelse er let
Mittal sagde: “Forebyggelse af pancreatitis afhænger af dine spisevaner og alkoholforbrug, som er årsagen til over 60 % af tilfældene. Patienterne skal straks bremse deres alkoholindtag og rygning og følge en fedtfattig kost som foreskrevet af lægen. Ved at foretage visse livsstilsændringer kan man ikke kun forebygge, men også hjælpe med at vende tilstanden, hvis den diagnosticeres tidligt.”
Parth rådede: “Undgå alkohol, stop med at ryge og hold en sund vægt, da fedme kan øge risikoen for at udvikle galdesten, hvilket kan føre til pancreatitis, hvis stenene bliver fanget i den kanal, der tillader fordøjelsesenzymer at komme ud af bugspytkirtlen.”
Indtagelse af frisk frugt og grøntsager og mad rig på antioxidanter såsom mørke bladgrøntsager, søde kartofler, vindruer og valnødder er gavnlig.