Alai

Ductus venosus (DV) er en shunt mellem den intraabdominale navleåre og den nedre vena cava (IVC), der leder godt iltet blod fortrinsvis gennem foramen ovale ind i det venstre hjerte og dermed forsyner koronar- og hjernecirkulationen. Shunten er tynd, let tragtformet, lige eller med variabel krumning og stiger op mod IVC i en vinkel på ca. 50°. Ithmus ved indløbet har en regulerende funktion, men er også ansvarlig for den karakteristiske høje blodhastighed og er standardsted for registrering. Den høje hastighed sikrer den høje kinetiske energi, der er nødvendig for den præferentielle strømning, men afspejler også den trykgradient, der driver den venøse leverperfusion. Trykgradienten mellem IVC og navlevenen varierer med fasen i hjertecyklussen, hvilket resulterer i ændringer i DV-blodhastigheden. Bølgeformen for blodgennemstrømningshastighed, især afbøjningen under atrialkontraktion (a-bølge), anvendes almindeligvis til hæmodynamisk evaluering af fosteret, f.eks. i forbindelse med føtal væksthæmning. Dopplerregistrering kræver en vis træning og tålmodighed for at opnå et pålideligt niveau af færdigheder.

Denne “How To”-artikel og de ledsagende dias giver praktiske råd om registrering af blodstrømningshastigheden i den føtale ductus venosus i anden halvdel af graviditeten.

Læs hele artiklen og download diasshowen med trin-for-trin vejledning nedenfor