Määritelmä
Epätavallista tai outoa käyttäytymistä on sellaisten toimien suorittaminen, jotka eivät ole henkilölle normaaleja.
Vaihtoehtoiset nimet
Oudosti käyttäytyminen
Harkinta
Epätavalliseen tai outoon käyttäytymiseen voi kuulua mm:
- Muistin menetys, joka jatkuu ajan myötä tai pahenee
- Kyvyn menetys keskittyä ja suorittaa muita henkisiä tehtäviä
Yleiset syyt
Epätavalliselle tai oudolle käytökselle on monia syitä, mukaan lukien lääketieteelliset ja psykiatriset sairaudet. Kaksi yleisempää lääketieteellistä syytä ovat:
- Delirium — Äkillisesti tai nopeasti alkava heikentynyt tietoisuus, tietoisuus, havaitseminen tai ajattelu, joka voi olla oire lääketieteellisestä sairaudesta, kuten aivojen tai mielenterveyden toimintahäiriöstä
- Dementia — Aivojen toimintahäiriöiden yhteydessä ilmenevä kognitiivisten toimintojen krooninen, paheneva heikkeneminen
Psykiatrisia sairauksia, jotka usein liittyvät epätavalliseen tai outoon käytökseen ovat mm. seuraavat:
- Ahdistuneisuushäiriö
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Depressio
- Psykoosi
- Skitsofrenia
Mahdollisia syitä iäkkäiden ihmisten oudolle käytökselle ovat:
- Alkoholin liikakäyttö
- Alzheimerin tauti
- Krooninen altistuminen kylmälle (hypotermia)
- Dehydraatio
- Hypoglykemia
- Elektrolyyttihäiriö
- Emotionaaliset ongelmat (masennus tai hyödyttömyyden tunne)
- Päävamma (subduraalihematooma)
- Sydänkohtaus, keuhkoembolia, aivohalvaus
- Infektio (mukaan lukien keuhkokuume, gastroenteriitti, virtsatietulehdus)
- Aliravitsemus (erityisesti B12-vitamiinin ja tiamiinin puute)
- Lääkkeet (unilääkkeet, kipulääkkeet)
- Kilpirauhasen toimintahäiriöt (joko ali- tai yliaktiivisuus)
- Tuntematon ympäristö
Mahdollisia syitä kaikenikäisillä ovat mm. seuraavat:
- Hermostoon vaikuttavat sairaudet (neurologiset sairaudet)
- Vapaa-ajan huumeet (kuten amfetamiini ja kokaiini)
- Ympäristön aiheuttamat vaaratekijät
- Alhainen tai korkea kilpirauhasen vajaatoiminta
- Muut kuin neurologiset sairaudet, erityisesti sellaiset, joihin liittyy kuumetta (esimerkiksi keuhkokuume)
- Lääkkeiden sivuvaikutukset
Kotihoito
Lääkärin tulisi arvioida epätavallinen käyttäytyminen tai persoonallisuuden muutokset. Hoidot perustuvat seuraaviin oudon käyttäytymisen syihin:
- Alzheimerin tauti — lääkkeet, myötätuntohoito, toimintaterapia, perheen tuki
- Aivokasvain, päävamma, aivohalvaus, infektio, kuume tai keuhkokuume — hakeudutaan välittömästi lääkärin hoitoon
- Emotionaaliset tai psykiatriset ongelmat — tuki, puheterapia, ja lääkitys
- Ympäristöön liittyvät syyt — muuta ympäristöä tai vaihda ympäristöä
- Ylimääräinen alkoholi — lopeta juominen (abstinenssia)
- Huntingtonin tauti — tukihoito
- Hypotermia –… lämmittäminen (uudelleenlämmittämistä on seurattava huolellisesti)
- Lisällisten huumeiden käyttö — lopeta huumeiden käyttö ja kysy lääkäriltä neuvoa vieroitusoireiden varalta
- Kilpirauhasen vajaatoiminta — kysy kilpirauhashormonikorvaushoidosta terveydenhuollon ammattilaiselta
- Maaliruokavalio — lääketieteellinen tutkimus, jota seuraa asianmukainen ruokavalio ja vitamiinilisät
- Lääkitys — kysy lääkäriltä annoksen säätämisestä, lääkkeiden vaihtamisesta tai lopettamisesta
- Lääkitys — tämä on yleensä väliaikaista, mutta vältä rauhoittavien lääkkeiden ja kipulääkkeiden pitkäaikaista käyttöä
Soita terveydenhuollon tarjoajaan, jos
Varaa aika tavalliselle terveydenhuollon tarjoajallesi tai hermoston häiriöitä hoitavalle lääkärille (neurologi), jos:
- Epätavallinen tai outo käyttäytyminen on vakavaa, pitkäaikaista, selittämätöntä tai vaikuttaa elämääsi
- Sinulla on dementia tai delirium
Mitä odottaa terveydenhuollon tarjoajan vastaanotolla
Terveydenhuollon tarjoaja tekee lääkärintarkastuksen ja ottaa anamneesin. Fyysiseen tutkimukseen sisältyy todennäköisesti hermoston yksityiskohtainen arviointi (neurologinen arviointi).
Lääketieteellisiin anamneesikysymyksiin voi kuulua:
- Mitä epätavallista käyttäytymistä esiintyy?
- Miten paljon elämäntyylisi on kärsinyt?
- Kykenetkö syömään, pukeutumaan ja suoriutumaan muista jokapäiväisistä toiminnoistasi?
- Vuonna epätavallinen käyttäytyminen alkoi?
- Paheneeko, paraneeko vai pysyykö se suunnilleen samana?
- Miten nopeasti käyttäytyminen muuttuu?
- Mitä muita oireita esiintyy?
Seuraavat testit voidaan tehdä:
- Verikokeet
- Pään tietokonetomografia tai magneettikuvaus
- Elektroenkefalogrammi (EEG)
- Mielentilatutkimus
- NEuropsykologiset testit
- Virtsanäytetutkimukset
.